PEDOMAN PEMBUATAN LAPORAN

PROGRAM KEGIATAN DAN ANGGARAN

UNIVERSITAS BENGKULU

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS BENGKULU
TAHUN ANGGARAN 2007

BAB I
PENDAHULUAN
Salah satu upaya untuk meningkatkan transparansi dan sebagai salah satu
bentuk pertanggungjawaban, maka setiap unit yang telah melakukan kegiatan
diwajibkan membuat laporan kegiatan. Pembuatan laporan kegiatan/anggaran ini
sesuai dengan Instruksi Menteri Pendidikan Nasional Nomor: I/U/2002 tentang
Pelaksanaan Akuntabilitas Kinerja di Lingkungan Departemen Pendidikan Nasional.
Penulisan Laporan Pelaksanaan Program, Kegiatan dan Anggaran di
lingkungan Universitas Bengkulu secara umum ditujukan untuk mendapatkan
informasi mengenai pelaksanaan program, kegiatan dan anggaran, keberhasilannya
dan masalah-masalah yang dihadapi dalam rangka mencapai tujuan yang telah
ditetapkan oleh setiap unit di lingkungan Universitas Bengkulu. Laporan juga
dimaksudkan untuk mengkaji output dan outcome program yang dilaksanakan sebagai
umpan balik untuk pengambilan keputusan manajemen dalam pelaksanaan program,
kegiatan dan anggaran tahun berikutnya.
Secara khusus, penulisan laporan program, kegiatan dan anggaran oleh setiap
unit ditujukan untuk:
a. menilai sejauh mana kemajuan implementasi program yang telah dicapai
serta kesesuaiannya dengan rencana program, kegiatan dan anggaran dan
jadwal serta output dan outcome yang ditargetkan.
b. menilai kesesuaian proses pelaksanaannya dengan prosedur dan persyaratan
yang ditetapkan.
c. mengidentifikasi masalah-masalah yang dihadapi oleh institusi dalam
melaksanakan program, kegiatan dan anggaran, termasuk upaya-upaya yang
telah dilakukan untuk mengatasi masalah-masalah tersebut.
A. Landasar Hukum Pelaksanaan
Landasan hukum pelaksanaan laporan kegiatan/anggaran di Universitas
Bengkulu adalah sebagai berikut:
1. Instruksi Menteri Pendidikan Nasional Nomor: I/U/2002 tentang
Pelaksanaan Akuntabilitas Kinerja dilingkungan Departemen Pendidikan
Nasional.
2. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 111/O/2004, tentang
Statuta Universitas Bengkulu dan berbagai peraturan perundangan terkait
lainnya.
3. HELTS Dikti 2003-2010.
4. Rencana Strategis Universitas Bengkulu.
B. Tujuan
Pedoman ini dimaksudkan sebagai acuan bagi setiap unit kerja di lingkungan
Universitas Bengkulu dalam menyusun Laporan Pelaksanaan Kegiatan dan Anggaran
sebagai salah satu bentuk media pertanggungjawaban yang disampaikan secara
melembaga.
C. Ruang Lingkup
Ruang lingkup pedoman pembuatan laporan ini mencakup pelaporan mengenai
pelaksanaan kegiatan sebagai berikut:
a. Laporan Tahunan bersumber pada Anggaran PKUPT, Anggaran Administrasi
Umum, Anggaran Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP).

b. Laporan Tengah Tahunan bersumber pada Anggaran PKUPT, Anggaran

Administrasi Umum, Anggaran Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP).
c. Laporan Bulanan bersumber pada Anggaran PKUPT, Anggaran Administrasi
Umum, Anggaran Pendapatan Negara Bukan Pajak (PNBP).
d. Laporan Hasil Pelaksanaan Kegiatan Proyek bersumber pada Anggaran PKUPT.
d. Laporan Pelaksanaan Daya Serap Anggaran bersumber pada Anggaran PKUPT,
Anggaran Administrasi Umum, Anggaran Pendapatan Negara Bukan Pajak
(PNBP).

BAB II
STRATEGI PEMBUATAN LAPORAN KEGIATAN/ANGGARAN
A. Definisi Konsep
a. Laporan Tahunan adalah perwujudan kewajiban suatu instansi pemerintah untuk
mempertanggung jawabkan keberhasilan/kegagalan pelaksanaan misi organisasi
dalam mencapai tujuan-tujuan dan saran-saran yang telah ditetapkan melalui
pertanggung jawaban setiap akhir tahun anggaran dan bersumber pada Anggaran
PKUPT, Anggaran Administrasi Umum dan Anggaran PNBP.
b. Laporan Tengah Tahunan adalah perwujudan kewajiban suatu instansi pemerintah
untuk mempertanggungjawabkan keberhasilan/kegagalan pelaksanaan misi
organisasi dalam mencapai tujuan-tujuan dan sasaran-sasaran yang telah
ditetapkan melalui pertanggungjawabkan setiap 6 bulan (tengah tahun anggaran)
dan bersumber pada Anggaran PKUPT, Anggaran Administrasi Umum dan
Anggaran PNBP.
c. Laporan Pelaksanaan Kegiatan Proyek yaitu laporan yang dibuat oleh Unit setelah
selesai melaksanakan suatu kegiatan yang anggarannya bersumber pada Dana
PKUPT.
d. Laporan Daya Serap Anggaran merupakan laporan penggunaan dana PKUPT,
untuk bulanan, triwulanan dan tahunan.
e. Laporan Bulanan adalah laporan kegiatan pelaksanaan RPKA yang disusun oleh
unit kerja untuk kepentingan Universitas Bengkulu yang disajikan menurut
sistematika dalam format dan definisi yang seragam.
B. Prinsip Pelaksanaan
Pembuatan laporan kegiatan dan anggaran oleh setiap unit di lingkungan
Universitas Bengkulu dilakukan berdasarkan prinsip-prinsip sebagai berikut: 1)
kejelasan tujuan dan hasil yang diperoleh dari kegiatan/anggaran; 2) pembuatan
laporan dilakukan secara objektif sesuai dengan fakta di lapangan; 3) dikerjakan oleh
petugas yang memahami konsep, teori dan proses serta berpengalaman dalam
membuat laporan pelaksanaan program, kegiatan dan anggaran agar hasilnya sahih
dan handal; 4) pembuatan laporan dilakukan secara terbuka; 5) melibatkan berbagai
pihak yang dipandang perlu dan berkepentingan secara proaktif; 6) laporannya dapat
dipertanggungjawabkan secara internal dan eksternal; 7) mencakup seluruh objek agar
dapat menggambarkan secara utuh kondisi dan situasi; 8) pelaksanaan dilakukan
sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan dan pada saat yang tepat agar tidak
kehilangan momentum yang sedang terjadi; 9) dilaksanakan secara berkala dan
berkelanjutan; 10) berbasis indikator kinerja, yaitu kriteria/indikator yang
dikembangkan berdasarkan sepuluh program strategis UNIB; 11) efektif dan efisien.
C. Sistematika Monitoring dan Evaluasi
Agar pembuatan laporan pelaksanaan program, kegiatan dan anggaran dapat
dibuat sesuai dengan aturan yang berlaku, maka perlu diperhatikan tahapan-tahapan
pembuatan laporan. Laporan ini pada dasarnya adalah membandingkan perencanaan
dan realisasi kegiatan.
Adapun tahapan pembuatan laporan sebagai berikut:
1.

Menentukan Pejabat/Staf Unit yang Terlibat Penyusunan Laporan

Dalam penyusunan laporan diharapkan Pimpinan unit dan pejabat lainnya

di unit tersebut serta pemegang UMK bersama-sama membahas kegiatan yang akan
dilaporkan. Jika dibutuhkan, dapat melibatkan staf yang dianggap dapat membantu
penyusunan laporan tersebut. Dengan demikian, tujuan pembuatan laporan yang
transparan dan akuntabel dapat tercapai.
2. Memahami Format
3. Menggunakan Informasi/Kolom Perencanaan untuk Lakip
Berdasarkan pemahaman terhadap kedua format di atas, maka dapat diputuskan
informasi/kolom apa saja yang ada pada format perencanaan untuk dipergunakan
kembali pada format LAKIP.
4. Mengisi Data yang Belum Ada Pada Format Lakip
Data yang belum ada pada format perencanaan dan harus diisi pada format Lakip
adalah data SDM yang terlibat dan proses (waktu). Keluaran dapat diambil dari
kolom terakhir (hasil yang diharapkan).
5. Menghitung/Mengisi Realisasi
Hal-hal yang telah dicapai terkait dengan unsur-unsur pada rencana (Dana, SDM,
Proses/Waktu, dan Keluaran) dituliskan pada kolom realisasi.
6. Menghitung Persentase Capaian

BAB III
KERANGKA LAPORAN PELAKSANAAN
PROGRAM, KEGIATAN DAN ANGGARAN
A. Unit Kerja di Universitas
Format Laporan terdiri dari :
I. Pendahuluan
Bagian ini menguraikan proses pembuatan laporan, yaitu waktu penyusunan dan
pejabat/staf yang terlibat (semua pejabat di unit bersangkutan dari Eselon I sampai
Eselon IV) serta data unit yang meliputi :
1. Data Sumber Daya Manusia (SDM)
2. Data Khusus Unit
Data khusus unit merupakan data yang sering dibutuhkan Universitas
Bengkulu dan unit bersangkutan merupakan satu-satunya penyedia atau
pengelola data tersebut. Data yang dilaporkan untuk tengah tahunan dan
tahunan disesuaikan dengan data yang tersedia. Beberapa perkiraan atau
contoh data khusus unit:
a. Laporan data terakhir bahan ajar dan soal oleh unit fakultas (jumlah judul
bahab ajar, jumlah judul multi media, jumlah bahan ajar yang direvisi
dalam satu tahun anggaran terakhir, dll)
b. Laporan data penelitian, publikasi dan kerjasama 5 tahun terakhir oleh
Lemlit
c. Laporan data jasa konsultasi, data pengabdian yang sudah dilaksanakan
oleh LPM
d. Laporan data penerimaan dan pengeluaran anggaran Universitas Bengkulu
selama 5 tahun terakhir oleh BAUK,
e. Laporan data terakhir tanah dan bangunan oleh BAUK
f. Laporan data kendaraan Universitas Bengkulu oleh BAUK
g. Laporan data terakhir pegawai Universitas Bengkulu oleh BAUK
h. Laporan data mahasiswa teregistrasi (Reguler dan Non Reguler) 4
semester terakhir oleh BAAKPendidikan dan Kerjasama: PPA, SPMB,
regristrasi mahasiswa, dosen tugas belajar, wisudawan (masa studi, masa
skripsi, IPK), data kerjasama.
i. Laporan data pelayanan informasi oleh Baakrensi:
j. Laporan data tamu Wisma dan penerimaan Wisma oleh Pengurus Wisma
k. Laporan data penerimaan pasien dan donor darah di Poliklinik oleh
Pengurus Poliklinik Universitas Bengkulu
l. Laporan data peserta ujian 4 semester terakhir oleh Fakultas.
m. Laporan data karyawan yang sedang menempuh pendidikan oleh Bagian
Kepegawaian: data dosen (gol/pangkat, jabatan, pendidikan per jurusan,
keahlian, mata kuliah yang dipegang), data karyawan (tenaga teknisi,
tenaga pustakawan, arsiparis, gol/pangkat, jabatan, pendidikan),
n. Laporan pengadaan bahan ajar oleh BAUK
o. Bagian Kemahasiswaan: penerima beasiswa 5 tahun terakhir, kegiatan
mahasiswa (minat, bakat dan penalaran), jumlah UKM.
o. Dan lain-lain
Dengan adanya laporan tengah tahunan dan tahunan secara rutin, Universitas
Bengkulu tidak perlu lagi setiap saat meminta data ke unit-unit serta data
mengenai unit-unit di Universitas Bengkulu yang lebih valid dan akurat selalu
tersedia.
6

II. Garis Besar Usulan Pagu dan Pagu yang Disetujui

III. Kegiatan yang Direncanakan
Bagian ini merupakan deskripsi terhadap perencanaan yang dituangkan pada
kolom rencana.
IV. Hasil yang Dicapai
Bagian ini merupakan deskripsi terhadap realisasi kegiatan sampai dengan saat
penulisan laporan.
V. Analisis
Bagian ini merupakan pembahasan/analisis terhadap perbedaan perencanaan dan
realisasi, dan hambatan-hambatan yang dihadapi serta pemecahannya.
VI. Kesimpulan
Menyimpulkan capaian kegiatan secara menyeluruh serta saran-saran.
VII.
Lampiran (LAKIP)
Selain pembuatan laporan seperti diatas, maka setiap unit perlu membuat
laporan pelaksanaan kegiatan dengan sistematika sebagai berikut.
A.

B.

C.

D.
E.
F.

Pendahuluan
Diisi dengan latar belakang mengapa perlu dilaksanakan kegiatan-kegiatan
di suatu unit. Pada bab pendahuluan ini juga perlu disampaikan informasi
umum tentang unit tersebut yang meliputi pengembangan unit dan
pengelolaan program. Di dalam pendahuluan ini juga disampaikan prestasi
secara keseluruhan yang merupakan uraian kinerja pelaksanaan kegiatan
secara keseluruhan.
Tujuan
Diisi dengan harapan dan sasaran yang ingin dicapai oleh unit di lingkungan
Universitas Bengkulu. Uraian itu harus sesuai dengan yang tercantum dalam
RPKA. Jika terdapat perubahan maka perubahan itu harus dicantumkan,
dengan menuliskan yang lama dan yang baru, kemudian dijelaskan juga
alasan dari perubahan tersebut.
Strategi Pelaksanaan
Diisi dengan strategi. Uraian ringkas mengenai strategi yang dipih oleh
setiap unit untuk mencapai tujuan yang diuraikan di atas. Uraian tersebut
harus sesuai dengan yang tercantum dalam RPKA. Jika terdapat perubahan
maka perubahan itu harus dicantumkan, dengan menuliskan yang lama dan
yang baru, kemudian dijelaskan juga alasan dari perubahan tersebut.
Sampaikan pula indikator kinerja, baik indikator kinerja utama maupun
indikator tambahan yang disusun dalam bentuk tabel, diisi dengan keadaan
awal (baseline), target yang hendak dicapai. Berikan analisis pada
pencapaian indikator.
Uraikan pelaksanaan mekanisme dan rancangan kegiatan.
SDM yang terlibat
Diisi dengan sumber daya manusia yang terlibat termasuk Kepanitiaan,
Peserta, Nara Sumber,d an lain-lain.
Biaya
Diisi dengan sumber dana dan berapa besar dana yang dikeluarkan untuk
kegiatan ini.
Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Diisi dengan jadual pelaksanaan kegiatan dan dimana kegiatan ini

dilaksanakan.
Hasil Yang Dicapai
Diisi dengan pencapaian sasaran kegiatan hasil yang dicapai dari kegiatan
ini.
Penutup
Diisi dengan Kesimpulan dan Rekomendasi.

G.
H.

B. Tingkat Fakultas
Format Laporan terdiri dari:
1. Pendahuluan
Bagian ini menguraikan tentang:

Proses pembuatan laporan (waktu dan siapa yang terlibat)

Kondisi dan Statistik Fakultas
1. Sarana Prasarana
a. Gedung Kantor
1) Status dan Ukuran
2) Penataan Ruang
3) Kondisi Gedung
b. Perabot/Peralatan Kerja
(khususnya peralatan penting seperti kendaraan, komputer, dan lainlain)
2. Sumber Daya Manusia 5 tahun terakhir (dosen dan karyawan: pendidikan,
gol/pangkat, jabatan, keahlian, mata kuliah yang diampu).
3. Data Mahasiswa 5 tahun terakhir (jumlah mahasiswa baru, jumlah
mahasiswa terdaftar, jumlah lulusan, IPK lulusan, masa studi lulusan, masa
skripsi, masa tunggu lulusan, penerima beasiswa, kegiatan mahasiswa,
jumlah PKM dll.)
4. Data Bahan Ajar, SAP, RKBM, Pedoman Praktikum, Buku Ajar dll.
5. Data penelitian dan publikasi 5 tahun terakhir.
6. Data pengabdian pada masyarakat, konsultasi jasa dll 5 tahun terakhir
7. Data kerjasama 5 tahun terakhir.
8. Program studi/Jurusan/dll penerima block grant 3 tahun terakhir.
9. Luas ruang dosen 3 tahun terakhir.
10. Luas ruang administrasi 3 tahun terakhir.
11. Jumlah koleksi buku/majalah/jurnal di ruang baca.
12. Luas ruang laboratorium 3 tahun terakhir.
13. Luas ruang baca 3 tahun terakhir.

2. Rencana dan Realisasi Penerimaan

No.

Jenis Penerimaan

Rencana (Rp)

Realisasi (Rp)

3. Kegiatan yang Direncanakan

Bagian ini merupakan deskripsi terhadap perencanaan yang dituangkan pada
kolom rencana pada LAKIP.

4. Hasil yang Dicapai

Bagian ini merupakan deskripsi terhadap realisasi kegiatan sampai dengan saat
penulisan laporan yang telah dituangkan pada format lakip.
5. Analisis
Bagian ini merupakan pembahasan terhadap perbedaan rencana dan realisasi, dan
hambatan-hambatan yang dihadapi serta pemecahannya.
6. Kesimpulan
Menyimpulkan capaian kegiatan secara menyeluruh dan saran-saran
7. Lampiran (LAKIP).
Selain pembuatan laporan seperti diatas, maka fakultas perlu membuat
laporan pelaksanaan kegiatan dengan sistematika sebagai berikut.
A. Pendahuluan
Diisi dengan latar belakang mengapa perlu dilaksanakan kegiatan-kegiatan
di suatu unit. Pada bab pendahuluan ini juga perlu disampaikan informasi
umum tentang unit tersebut yang meliputi pengembangan unit dan
pengelolaan program. Di dalam pendahuluan ini juga disampaikan prestasi
secara keseluruhan yang merupakan uraian kinerja pelaksanaan kegiatan
secara keseluruhan.
B. Tujuan
Diisi dengan harapan dan sasaran yang ingin dicapai oleh unit di lingkungan
Universitas Bengkulu. Uraian itu harus sesuai dengan yang tercantum dalam
RPKA. Jika terdapat perubahan maka perubahan itu harus dicantumkan,
dengan menuliskan yang lama dan yang baru, kemudian dijelaskan juga
alasan dari perubahan tersebut.
C. Strategi Pelaksanaan
Diisi dengan strategi. Uraian ringkas mengenai strategi yang dipih oleh
setiap unit untuk mencapai tujuan yang diuraikan di atas. Uraian tersebut
harus sesuai dengan yang tercantum dalam RPKA. Jika terdapat perubahan
maka perubahan itu harus dicantumkan, dengan menuliskan yang lama dan
yang baru, kemudian dijelaskan juga alasan dari perubahan tersebut.
Sampaikan pula indikator kinerja, baik indikator kinerja utama maupun
indikator tambahan yang disusun dalam bentuk tabel, diisi dengan keadaan
awal (baseline), target yang hendak dicapai. Berikan analisis pada
pencapaian indikator.
Uraikan pelaksanaan mekanisme dan rancangan kegiatan.
D. SDM yang terlibat
Diisi dengan sumber daya manusia yang terlibat termasuk Kepanitiaan,
Peserta, Nara Sumber,d an lain-lain.
E. Biaya
Diisi dengan sumber dana dan berapa besar dana yang dikeluarkan untuk
kegiatan ini.
F. Waktu dan Tempat Pelaksanaan
Diisi dengan jadual pelaksanaan kegiatan dan dimana kegiatan ini
dilaksanakan.
G. Hasil Yang Dicapai
Diisi dengan pencapaian sasaran kegiatan hasil yang dicapai dari kegiatan
ini. Uraikan hasil-hasil kegiatan yang dilaksanakan dengan dukungan
fasilitas peralatan dan sumberdaya lainnya yang diperoleh dari dana DIPA.

Sampaikan capaian iundikator kinerja sampai dengan saat laporan dibuat.

Lakukan analisis terhadap faktor-faktor yang mendukung pencapaian
indikator atau kegagalan pencapaian indikator kinerja.
Uraikan dampak langsung dan tidak langsung dari kegiatan-kegiatan yang
telah dilaksanakan.
Sajikan mekanisme dan prosedur yang diharapkan dapat memperlancar
pelaksanaan kegiatan tersebut, sehingga dapat meningkatkan efisiensi dan
efektifitas pelaksanaan komponen kegiatan terkait pada tahun berikutnya.
H. P e n u t u p
Diisi dengan Kesimpulan dan Rekomendasi.
I. Font dan spasi
Laporan pelaksanaan program, kegiatan dan anggaran di setiap unit kerja ditulis
dengan spasi tunggal menggunakan jenis huruf (font) Arial ukuran 11. Khusus untuk
tabel, ukuran font bisa diperkecil jika dirasa diperlukan untuk menghemat halaman.

10

Lampiran 1. Contoh format laporan kegiatan bulanan

Nama Unit Kerja
:
Judul Program
:
Laporan Bulan
:
No.

Uraian Kegiatan

1.

Kegiatan A:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan n
Kegiatan B:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan 2
Kegiatan C:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan n

2.
3.

Baseline

Realisasi Kegiatan
Capaian
%

Hambatan

Pemecahan

4.

Ketua Unit Kerja

Penanggungjawab Program

(..)

()

11

Lampiran 2. Laporan Kemajuan Fisik

Nama unit kerja
Jumlah biaya
Judul Program
Keadaan bulan
No
1

Kegiatan/Sub
Kegiatan
2

:
:
:
:
Bobot (%)
Keseluruhan s.d. saat ini
3
4

Realisasi Keuangan
Rupiah
%
5
6

Fisik (%)
7= 4x6

Prestasi fisik s/d saat ini sebesar....................................................................

Ketua Unit Kerja

........................., .......................... 200..

Penanggungjawab Program

(..................................)

(.....................................)

12

Lampiran 3. Contoh format kemajuan fisik pelaksanaan program

NO
KOMPONEN BIAYA
Satuan
SASARAN
Jumlah
Rp
1
2
3
4
5

Keadaan 15 Juni
PRESTASI
Jumlah
%
Rp
6
7=6/4
8

%
9=8/5

SASARAN
Jumlah Rp
10
11

Keadaan 31 Desember
PRESTASI
Jumlah %
Rp
12
13=12/10
14

%
15=14/11

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
n.

13

Lampiran 4. Contoh format laporan keuangan bulanan

Nama Unit Kerja
:
Judul Program
:
Laporan Bulan
:
No.

Uraian Kegiatan

1.

Kegiatan A:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan n
Kegiatan B:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan 2
Kegiatan C:
Sub kegiatan 1
Sub kegiatan n

Alokasi
Dana

Realisasi Keuangan
Rupiah

2.
3.

Fisik (%)

Sisa Dana

4.

Ketua Unit Kerja

Penanggungjawab Program

(..)

()

14

Lampiran 5. Dasar Perhitungan Prestasi Fisik

No.
Kegiatan
Sub Kegiatan
1.
Technical Assistance (Bantuan Tenaga Ahli)
- Pembuatan TOR
- Penunjukkan Tenaga Ahli
- Negosiasi
- Penyusunan Program Kerja
- Workshop/Seminar/Pelatihan
- Serah Terima Laporan Akhir

Bobot (%)

Jumlah (%)

20
5
5
10
30
30
100

2.

Lokakarya
- Penyusunan TOR
- Penyusunan Panitia
- Pelaksanaan Lokakarya
- Laporan

20
10
60
10
100

3.

Pendidikan Tidak Bergelar

- Persetujuan dari Penyelenggara
- Implementasi
- laporan

30
50
20
100

4.

Pengadaan Alat & Bahan

- Pembentukan Panitia Pengadaan
- Pembuatan Bidding Document/Administrasi dan
Spesifikasi Teknis
- Pengumuman Pengadaan
- Pendaftaran Rekanan
- Penjelasan Pekerjaan
- Penetapan Kriteria Evaluasi
- Pemasukkan Penawaran
- Evaluasi Penawaran
- Penetapan Pemenang
- Pengumuman Pemenang
- Surat Perintah Kerja (SPK)
- Kontrak

2
3
2
3
3
2
5
5
2
2
3
3
35

Pengapalan (Bill of Loading)

Barang Tiba di Pelabuhan Tujuan (Port of Entry)
Installation and Training
Serah Terima Pertama
Serah Terima Kedua (Setelah Masa Pemeliharaan)

20
10
20
10
5
100

5.

Hibah Penelitian
- Pembuatan Guidelines
- Evaluasi/Seleksi
- Pengesahan Penerima Grant
- Penandatanganan Kesepakatan
- Pelaksanaan
- Laporan

5
10
5
20
40
20
100

6.

Hibah Pengajaran
- Pembuatan Guidelines
- Evaluasi/Seleksi
- Pengesahan Penerima Grant
- Penandatanganan Kesepakatan
- Pelaksanaan
- Laporan

5
10
5
20
40
20
100

15

Lampiran 6. Format Cover Depan Laporan Program, Kegiatan dan Anggaran

LAPORAN PELAKSANAAN
PROGRAM KEGIATAN DAN ANGGARAN
UNIVERSITAS BENGKULU

LAPORAN TENGAH TAHUN/TAHUNAN*)

(Nama Unit Kerja)

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL

UNIVERSITAS BENGKULU
(bulan dan tahun)
*) sesuai dengan jenis laporan

16

Lampiran 7. Contoh Lembar Pengesahan

1. Nama Unit Kerja
2. Contact Person
Nama
Jabatan
Alamat
Telepon
Fax
e-mail

:
:
:
:
:
:
:

3. Dokumen yang Disampaikan (beri tanda )

Laporan Bulanan
Laporan Proyek
Laporan Tengah Tahunan
Laporan Tahunan

Bengkulu,.......................................
Disampaikan oleh
(pimpinan unit kerja)

(...............................................)

17

Lampiran 8. Indikator Kinerja

Indikator Kinerja
Baseline

Capaian
Tengah Tahun

Target Akhir
Tahun

Capaian
Akhir Tahun

Indikator kinerja 1
Indikator kinerja 2
Indikator kinerja 3
Indikator kinerja 4
Indikator kinerja 5
Indikator kinerja 6
Indikator kinerja 7
Indikator kinerja n
Metode pengukuran: (jelaskan metode pengukuran untuk masing-masing indikator)

18

Lampiran 9. Status daya serap keuangan

No. Komponen Biaya
Alokasi
Anggaran (Rp)

Terikat
Kontrak (Rp)

Disbursement
s/d 15 Juni (Rp) s/d 31
Desember (Rp)

Total (Rp)

Sisa Anggaran
(Rp)

Total

19

Lampiran 10. Data pendukung

1. Jumlah Calon Mahasiswa yang Mendaftar, Daya Tampung, Jumlah Mahasiswa
yang Diterima dan Jumlah Mahasiswa Baru (siapkan maing-masing untuk Program
Sarjana, Program Magister, Program Doktor, Diploma Satu, Diploma Dua, Diploma
Tuga, Diploma Empat, Spesiapis Satu, Spesialis Dua yang ada)
Tahun
Akademi
k

Jumlah Calon
Mahasiswa
Mendaftar

Daya
Tampung

Jumlah
Mahasiswa
Diterima

Jumlah
Mahasiswa
Baru

TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
Catatan: TS = tahun akademik adalah tahun terakhir dari saat penyusunan portofolio
(bukan tahun saat portofolio disusun)

20

2. Jumlah Mahasiswa pada Berbagai Program Pendidikan, dalam Tiga Tahun Terakhir

No
(1)

Program
Pendidikan
(2)

Sarjana

Magister

3
4

Doktor
Profesi (dokter,
akuntan, dll)

Spesialis Satu

Spesialis Dua

Diploma Empat

Diploma Tiga

Diploma Dua

10

Diploma Satu

TS-2
(3)

Jumlah Mahasiswa
TS-1
(4)

TS
(5)

Jumlah

21

3. Partisipasi dan Prestasi Mahasiswa Dalam Kegiatan Pekan Ilmiah Mahasiswa dan
Kegiatan Inovatif-Produktif lainnnya Tingkat Nasional dan Internasional, dalam Tiga
Tahun Terakhir

No

Jenis Kegiatan

(1)

(2)
Pekan Ilmiah
Mahasiswa
Tingkat Nasional
(PIMNAS)
Lomba Karya
Inovatif
Mahasiswa
(LKIM) DIKTI
Lomba Karya
Tulis Mahasiswa
(LKTM)
Kegiatan ilmiah
tingkat
internasional
(sebutkan nama
dan tempatnya)

3
4

Berpartisipasi/tidak
berpartisipasi(1)
(3)

Tingkat Kejuaraan(2)
Tahun
TS-2
TS-1
TS
(4)
(5)
(6)

dsb
(1) Tulis Ya, jika berpartisipasi, dan Tidak jika tidak berpartisipasi
(2) Catatan : Juara Umum, Juara 1, Juara 2, Juara 3, dst
Sajikan pada saat asesmen lapang sertifikat atau tanda keikutsertaan dan tingkat
kejuaraan yang dicapai.

22

4. Partisipasi dan Prestasi Mahasiswa Dalam Bidang Minat dan Bakat Tingkat
Nasional dan Internasional, dalam Tiga Tahun Terakhir

No
(1)
1
2
3

Jenis Kegiatan
(2)
Olahraga (sebut
jenis olahraga)
Seni (sebutkan
jenis kesenian)
Lain-lain
(sebutkan
jenisnya)

Berpartisipasi/tidak
berpartisipasi(1)
(3)

Tingkat Kejuaraan(2)
Tahun
TS-2
TS-1
TS
(4)
(5)
(6)

(1) Tulis Ya, jika berpartisipasi, dan Tidak jika tidak berpartisipasi
(2) Catatan : Juara Umum, Juara 1, Juara 2, Juara 3, dst

23

5. Jumlah Dosen Tetap Menurut Pendidikan Tertinggi

Pendidikan Tertinggi(*)

No.
1

Sarjana dan yang setara

Magister Profesi (M.M., M.B.A.) dan yang setara

Magister Akademik (M.Sc., M.S., M.Si.) dan yang setara

Doktor (Ph.D., D.Sc., D.Ed.)

Spesialis Dua

Spesialis Satu

Diploma Empat

Jumlah

Jumlah Semua
Dosen tetap : PNS pada PT, dosen Yayasan, dosen tetap PT

24

6. Jumlah Dosen Tetap Menurut Jenjang Fungsional (Jabatan

Akademik).
No.

Jenjang Fungsional/Akademik

Asisten Ahli

Lektor

Lektor Kepala

Guru Besar

Guru Besar Emeritus

Jumlah

Jumlah Semua

7. Jumlah Dosen Tidak Tetap Menurut Pendidikan Tertinggi

Pendidikan Tertinggi(*)

No.
1

Sarjana dan yang setara

Magister Profesi (MM, MBA) dan yang setara

Magister Akademik (M.Sc., M.S., M.Si.) dan yang setara

Doktor (Ph.D., D.Sc., D.Ed.)

Spesialis Dua

Spesialis Satu

Diploma Empat

Jumlah

Jumlah

25

8. Jumlah Tenaga Kependidikan

No.

Jenis Tenaga Kependidikan

Administrasi

Tenaga perpustakaan

Laboran/Teknisi

Lain-lain (sebutkan jenisnya)

Jumlah

Persentase yang
bersertifikat bidang
keahlian

Jumlah

9. Pendidikan Tertinggi Tenaga Kependidikan

No.

Pendidikan Tertinggi

Sekolah Dasar/MI dan yang setara

SMP/MTs dan yang setara

SMA/MA dan yang setara

SM Kejuruan/MA Kejuruan

Diploma (Satu - Empat)

Sarjana

Magister

Doktor

Jumlah

Jumlah

26

10. Jenis dan Jenjang Pendidikan Tenaga Perpustakaan

No

Jenis dan Jenjang Pendidikan

Doktor Perpustakaan

Magister Perpustakaan

Sarjana Perpustakaan

Diploma Tiga Perpustakaan

Diploma Dua Perpustakaan

Magister Non-perpustakaan

Sarjana Non-perpustakaan

Diploma Non-perpustakaan

SMA/MA dan yang setara

Jumlah Tenaga

Jumlah semua

27

11. Lokasi, Status, Penggunaan dan Luas Lahan

No
(1)

Lokasi
(Nama dan nomor jalan,
Kota, Propinsi)
(2)

Status(1)
Penguasaan/K
epemilikan
(3)

Penggunaan(2)

Luas
(m2/ha)

(4)

(5)

1
2
3
4
5
dst
Luas selurunhya
(1)
(2)

Milik sendiri, Sewa, pinjam

= Kampus Utama, Komplek Akademik, Rumah Sakit, Kebun Percobaan, lapangan
olah raga, dsb.

28

12. Luas Bangunan (Kantor, ruang kelas, laboratorium, studio, dsb)

No

Jenis Bangunan/
ruangan

(1)
1

(2)
Perkantoran/
adminsitrasi

2
3

Ruang kuliah
Ruang diskusi/
seminar/rapat

Ruang kerja dosen

Ruang laboratorium

Studio

Rumah kaca

8
9

Rumah sakit
Pusat kegiatan
mahasiswa

10

Gedung olah raga

11
12

Gudang
Lain-lain (sebutkan
namanya)

Jumlah

Luas (m )

Kondisi

(3)

(4)

(5)

Status
Penguasaan/
Kepemilikan
(6)

Luas seluruhnya
13. Peralatan kantor/adminsitrasi
No
(1)

Jenis peralatan
(2)

LCD

OHP

Komputer

Lain-lain

Jumlah
(3)

Kondisi umum

29

14. Peralatan perkuliahan

No
(1)

Jenis peralatan
(2)

LCD

Komputer

OHP

Papan tulis/white board

Lain-lain

Jumlah
(3)

Kondisi umum

15. Peralatan Utama Laboratorium, Studio, Bengkel, Kebun Percobaan

Jumlah
Nama
Jenis Peralatan
No
Peralatan
Laboratorium
Utama (*)
Utama
(1)
(2)
(3)
(4)

Kondisi
(5)

1
2
3
4
5
6
7
8
dsb.
(*) Peralatan utama seperti Atomic Absorption Spectrometer, mikroskop elekron,
mikroskop biasa, DNA analyzer, Centrifuge, dan sejenisnya. Tidak termasuk test tube,
baker glass, gelas ukur, spatula, pipet dan sejenisnya.

30

16. Gedung (ruang) perpustakaan

No

Status

Jumlah

Luas (m2)

Kondisi

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

Jumlah
judul
(3)

Jumlah
eksemplar
(4)

Perpustakaan pusat

Perpustakaan fakultas

Perpustakaan jurusan

Lain-lain
Jumlah seluruh

17. Koleksi Bahan Pustaka

No

Jenis

(1)

(2)

Buku

Jurnal ilmiah nasional

Jurnal ilmiah luar negeri

Jurnal ilmiah lokal

CD-ROM

Film

Microfiche/Micro film

Disertasi

Tesis

10

Skripsi

11

Tugas Akhir

Terbitan/publikasi
terakhir (tahun)

31

18. Sumber Dana Perguruan Tinggi

No

Sumber Dana

(1)

(2)

Jumlah Dana (x 1000 rupiah)

Tahun Anggaran
TS-2
(3)

TS-1
(4)

TS
(5)

1
2
3
4
Jumlah
19. Alokasi Dana
No

Jumlah Dana (x 1000 Rp)

Tahun Anggaran

Alokasi Dana

(1)

(2)

Pengajaran

2
3

Penelitian
Pengabdian kepada
Masyarakat

Pengelolaan

Pengembangan

TS-2
(3)

TS-1
(4)

TS
(5)

Jumlah
Catatan TS adalah tahun terakhir dari saat penyusunan portofolio (bukan tahun
saat penyusunan portofolio.

32

20. Partisipasi Mahasiswa bersama Dosen dalam Berbagai Kegiatan Akademik di luar
perkuliahan (rata-rata per tahun dalam tiga tahun terakhir)
Jumlah yang
Jumlah yang
Jumlah
No
Jenis Kegiatan
Mahasiswa
Dosen
Kegiatan
Berpartisipasi
Berpartisipasi
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
1
Seminar, Lokakarya,
Simposium intern
Perguruan tinggi
2
Seminar, Lokakarya,
Simposium Tingkat
Nasional
3
Seminar, Lokakarya,
Simposium Tingkat
Internasional
4
Penelitian bersama dosen
5
Pengabdian kepada
Masyarakat
dsb
Jumlah

21. Jumlah Terminal Komputer yang Disediakan oleh Perguruan Tinggi

No
(1)

Pengguna
(2)

Dosen

Mahasiswa

Manajemen

Jumlah Terminal
(3)

Jumlah

33

22. Jumlah Mahasiswa Menurut Angkatan (tahun masuk) dan Jumlah Lulusan Setiap
Angkatan (siapkan untuk setiap jenjang pendidikan yang ada)
Tahun
Masuk
(1)

Jumlah
Lulusan

Jumlah Mahasiswa dalam Tahun

TS-8
(2)

TS-7
(3)

TS-6
(4)

TS-5
(5)

TS-4
(6)

TS-3
(7)

TS-2
(8)

TS-1
(9)

TS
(10)

(11)

TS-8
TS-7

Xxx

TS-6

Xxx

xxx

TS-5

Xxx

xxx

Xxx

TS-4

Xxx

xxx

Xxx

xxx

TS-3

Xxx

xxx

Xxx

xxx

xxx

TS-2

Xxx

xxx

Xxx

xxx

xxx

xxx

TS-1

Xxx

xxx

Xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

TS

Xxx

xxx

Xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

34

23. IPK lulusan dan Lama Penyelesaian Studi (siapkan untuk setiap jenjang
pendidikan yang ada)
Tahun
Akademik

Minimum

Rata-rata

Maksimum

< 2,75

2,75 3,5

> 3,5

Lamanya
Penyelesaian
Studi Rata-rata
(bulan)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

Persentase Lulusan dengan

IPK

IPK lulusan(*)

TS-2

TS-1
TS
TS adalah tahun akademik terakhir dari saat meyusun laporsn (bukan tahun saat penyusunan laporan

24.

Jumlah Lulusan setiap Jenjang Pendidikan dalam 3 Tahun Terakhir

No

Jenjang Pendidikan
TS-2

Sarjana

Magister

3
4

Doktor
Profesi (Dokter,
akuntan, dsb)

Spesialis Satu

Spesialis Dua

Diploma Empat

Diploma Tiga

Diploma Dua

10

Diploma Satu

Jumlah Lulusan
Tahun Akademik
TS-1

TS

Jumlah

35

25. Agenda Penelitian Perguruan Tinggi (lima tahun terakhir)

No
(1)

Bidang Ilmu
Pengetahuan,
Teknologi dan Seni
(Ipteks)(*)
(2)

Judul Payung Penelitian dan

Jumlah Topik Penelitian

Kurun Waktu
(Tahun)

(3)

(4)

1
2
3
4
5
6
dsb
(*) Bidang Ipteks sesuai dengan jurusan/departemen pada perguruan tinggi
masing-masing
26. Jumlah Hasil Penelitian dari Berbagai Sumber Dana (tiga tahun terakhir)

No
(1)
1
2
3
dst

Bidang Ilmu
Pengetahuan,
Teknologin dan Seni
(Ipteks)(*)
(2)

Jumlah Hasil Penelitian dari

Sumber
Biaya
Biaya Dari Biaya dari Biaya Luar
Sendiri oleh
PT
Luar PT
Negeri
Dosen
(3)
(4)
(4)
(5)

Jumlah
(*) Bidang Ipteks sesuai dengan jurusan/departemen pada perguruan tinggi masingmasing

36

27. Besarnya Biaya (Dana) Penelitian dari Berbagai Sumber (tiga tahun terakhir)
Sumber Dana

Besarnya (juta rupiah)

1. Biaya Dari PT
2. Biaya dari Luar PT/DN
3. Biaya Luar Negeri
Jumlah

28. Pemanfaatan Hasil Penelitian (lima tahun terakhir)

No
(1)

Bidang Ilmu
Pengetahuan,
Teknologi dan
Seni (Ipteks)(*)
(2)

Judul Penelitian

Dimanfaatkan Oleh
Siapa dan Apa
Penggunaannya

(3)

(4)

1
2
3
4
dst
(*) Bidang Ipteks sesuai dengan jurusan/departemen pada perguruan tinggi masingmasing

37

29. Publikasi Hasil Penelitian di dalam Jurnal Ilmiah Lokal, Nasional dan
Internasional, dalam tiga tahun terakhir

No
(1)

Bidang Ilmu
Pengetahuan,
Teknologi dan
Seni (Ipteks)(*)
(2)

Jumlah Hasil Penelitian yang Diterbitkan dalam

Jurnal Ilmiah
Internasional

Nasional

Lokal

(3)

(4)

(5)

1
2
3
4
dst
Jumlah
(*) Bidang Ipteks sesuai dengan jurusan/departemen pada perguruan tinggi
masing-masing
30. Buku dan Karya Inovasi Lainnya (tiga tahun terakhir)

No
(1)

Bidang Ilmu
Pengetahuan,
Teknologi dan Seni
(Ipteks)(*)
(2)

Jumlah Buku(1)
ditulis dosen yang
Diterbitkan
(3)

Jumlah Dosen
yang menulis
buku yang
diterbitkan
(4)

Jumlah(2)
Paten

Jumlah
Karya
Inovatif
Lainnya(3)
(5)

1
2
3
4
dsb
Jumlah
(*) Bidang Ipteks sesuai dengan jurusan/departemen pada perguruan tinggi masingmasing
Catatan :

38

31. Jenis Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat dari berbagai Sumber Pembiayaan
(Tiga tahun terakhir)

No

Jenis Pengabdian
kepada Masyarakat

(1)

(2)

Pelatihan tenaga
penyuluh

Konsultansi

Penerapan IPTEK untuk

Industri/ Perusahaaan

Penerapan IPTEK untuk

masyarakata

Pelatihan pengusaha
kecil/besar

Jumlah Pengabdian kepada Masyarakat dari

Sumber
Biaya dari Luar
Biaya Luar
Biaya Dari PT
PT
Negeri
(4)
(4)
(5)

dst
Jumlah

39

32. Besarnya Dana dan Sumber Dana Pengabdian Kepada Masyarakat (tiga tahun
terakhir)

No

Jenis Pengabdian
kepada
Masyarakat

(1)
1

(2)
Pelatihan tenaga penyuluh

2
3
4
5
6

Besarnya Dana Pengabdian kepada

Masyarakat (x 1000 rp) dari Sumber
Biaya Dari
Biaya dari Luar
Biaya Luar
PT
PT
Negeri
(3)
(4)
(5)

Konsultansi
Penerapan Ipteks untuk
Industri/Perusahaaan
Penerapan Ipteks oleh
pemerintah
Penerapan Ipteks untuk
masyarakat
Pelatihan pengusaa
kecil/besar

dsb
Jumlah
33. Dampak Kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat (tiga tahun terakhir)
No

Jenis Kegiatan Pengabdian

kepada Masyarakat

(1)

(2)

Dampaknya Kepada Masyarakat,

Program Pemerintah, Dunia
Usaha/Industri
(3)

1
2
3
dsb

40

34. Keterlibatan Dosen dalam Pengabdian kepada Masyarakat (rata-rata per tahun
dalam tiga tahun terakhir)
No
(1)

Jenis Kegiatan Pengabdian

kepada Masyarakat
(2)

Jumlah Dosen yang

terlibat
(3)

1
2
3
4
dsb
Jumlah seluruh

35. Nama Program Studi dan Status serta Peringkat Akreditasi (siapkan untuk setiap
program pendidikan (Sarjana, Magister, Doktor, Spesialis, dan Diploma
yang ada)
Status dan Peringkat
No
Nama Program Studi
Akreditasi(*)
1
2
3
4
dst
Jumlah
Catatan: (*) 1. Jika belum diakreditasi tuliskan belum pada kotak yang relevan; jika
telah diakreditasi tuliskan tahun dan peringkat akreditasi pada kotak
yang relevan; Jika sedang dalam proses, tuliskan sedang dalam
proses.

41