Blok 3.1 Afektif Psikotik
Blok 3.1 Afektif Psikotik
PSIKOTIK
BLOK 3.1 NEUROPSIKIATRI
YASLINDA YAUNIN SYAFWAN
Gangguan Jiwa:
adalah :
Sekelompok gambaran klinis
yg ditandai dgn berkurang/
hilangnya kontrol emosi &
pengendalian diri serta
pengalaman subjektif.
PSIKOSIS
Psikosis Organik (. . . .Ggn Mental Organik)
Ada penyebab organik yg mendasarinya
i.e: Typhus Abdominalis,Malaria,Perdarahan,
Kehilangan cairan>>. . . . .
Psikosis Fungsional
i.e: Affektif Psikotik, Skizoafektif, Ggn Waham,
Ggn Psikotik Akut, Skizofrenia. . . . .
Halusinasi ( - / + )
Waham (kira-kira 75 % kasus)
Mood-Cogruent Manic Delusion
(kekayaan,kekuasaan,kekuatan,
keagamaan)
Fikiran tak terkendali
Disk. Insight &Disk. Judgement terganggu
F. 32.3 (sambungan)
a.
b.
GANGGUAN SKIZOAFEKTIF
Dominan Gejala Afektif dan Skizofrenia
Tipe Tipenya :
F25.0.Skizoafektif Tipe Manik
F25.1.Skizoafektif Tipe Depresi
F25.2.Skizoafektif Tipe Campuran
F25.8.Skizoafektif Tipe lainnya
F25.9.Skizoafektif Tipe YTT
PENATALAKSANAAN
1. Berikan informasi kepada pasien dan
keluarga tentang psikotik, berikut
hak dan kewajibannya
2. Konseling pasien dan keluarga
3. Farmakoterapi
4. Psikoterapi
Farmakoterapi
Sistem rujukan
DELUSIONAL DISORDER
(GANGGUAN WAHAM / GGN PARANOID)
Epidemiologi
Etiologi
Penyebab sebenarnya tidak diketahui.
*Faktor Biologik :
Peny fisik (mis: tumor otak)
Kelainan Neurologik (sistem Limbik &
Ganglia Basalis)
*Faktor Psikodinamik:
- Isolasi sosial
- Hipersensitif (reaksi formasi, projection,
dan denial)
Paranoid Pseudocommunity
(Norman Cameron) :
1. Situasi yg meningkatkan ketidak percayaan
& curiga
2. Isolasi sosial
3. Tingginya iri hati dan cemburu
4. Harapan yg terlalu tinggi
5. Rendah rasa percaya diri
6. Merasa diri sbg korban org lain
7. Tingginya potensial untuk disakiti / dianiaya
Bila tidak bisa ditolerirmenarik diri/ ansietas
Pedoman Diagnostik..PPDGJ
III
Gambaran Klinik :
GK/ sambungan
GK/ sambungan
Jenis-Jenis Gangguan
Waham :
1.Erotomanik :
waham cinta, biasanya thdp orangorang
terkenal.
(bintang film, pejabat)
2.Kebesaran :
-megalomania, punya kelebihan, kekuatan,
kekuasaan,penemuan penting, waham
keagamaan
(pemimpin umat, nabi)
3.
Cemburu
laki-laki
4.
5.
Somatik
Diferensial Diagnosis :
Stresor psikososial
Ekstrovert
Dominant
Hipersensitif
Cendrung Stabil
Kurang dari 25 % skizofrenia
Kurang dari .10 % ggn mood
50 % sembuh.pengobatan
(+)
20 % pengurangan gejala
30 % tidak ada perbaikan
Tingkat pekerjaan
Penyesuaian fungsional yang tinggi
Jenis kelamin (wanita)
Onset sebelum usia 30 tahun
Onset terjadi tiba-tiba
Lama penyakit singkat
Adanya faktor pencetus
Waham kejar, somatik & erotik
Penatalaksanaan :
- Hospitalisasi
- Psikofarmaka : Haloperidol, Pimozide, Lithium,
Carbamazepin, Valproate,
Risperidone,
Clozaril
- Psikoterapi :
> individual
> insight oriented
> cognitive
> behavioral