RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

,HASIL RAPAT

Hal
: Rapat staf Rumah Sakit Kasih Ibu Lhokseumawe
Tanggal
: 16 Oktober 2014
Pukul
: 10.00 WIB s/d 13.20 WIB
Tempat: Mushalla RSKI
Pembahasan : 1. Evaluasi kinerja tenaga medis ( terutama perawat ruangan ) dalam
melaksanakan pelayanan di RSKI
2. Pemilihan menko & sosialisasi tugas menko & manajer RS
Hasil
:
1.

Kinerja perawat ruangan mengalami penurunan pada bulan Juli. Hal ini dinilai dari adanya
complain dari beberapa pihak.
Solusi:
Perawat ruangan diminta untuk meningkatkan kinerja di ruangan
Dalam melaksanakan tugas dilandasi dengan profesionalitas dan hati nurani
Perawat ruangan harus memiliki etika yang baik

2.

Permasalahan:
Peralatan

Peralatan untuk vital sign yang tidak lengkap/ rusak akan dilengkapi

UGD ( penlight, stetokop, timbangan bayi)

NICU (lengkap)

ICU (penlight)

VK (penlight, thermometer)

RBK (tensimeter, thermometer, penlight)

RB (tensimeter, penlight)

RP (tensimeter, thermometer, penlight)

RW (tensimeter, thermometer, penlight)

Set steril untuk GV akan dilengkapi (untuk ICU, RBK, RW, RP, RB, NICU hanya
kurang gunting )

Pasien

Keluarga pasien terlalu banyak di ruangan

Solusi : Tambahan satu petugas untuk meminta keluarga pasien tidak terlalu banyak
di ruangan
Jam bertamu : 07.00 WIB - 08.00 WIB
12.00 WIB - 13.00 WIB
16.00 WIB-17.00 WIB
Papan nama di bed pasien akan segera dibuat

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

Perawat ruangan

Overan
Overan antar shift harus jelas ( buku rawatan, visite dokter, injeksi, vital sign )
Dokter umum bertugas monitoring saat visit
Rangkuman yang harus dibuat di buku laporan adalah dokter spesialis yang belum
visit, dokter umum yang sudah visit, tulis dengan tinta merah
Overan dengan mendatangi ruangan pasien ( senyum, salam sapa, sentuh)
Membaca lagi status pasien, visit dokter, buku injrksi)
Operan sesuai dengan bagian tugasnya
Perawat harus menyelesaikan tugas pada waktu dinasnya
Perawat tidak dibenarkan operan jika tugasnya belum selesai
Pengisian buku rawatan, buku visit dokter, injeksi, status harus lengkap
Status kembali pada adm dalam keadaan lengkap, jika tidak lengkap
tanggungjawab perawat ruangan

Pengukuran tanda-tanda vital harus benar

Seka
Perawat harus menyeka pasien
Di laporan buku rawatan tambahkan tandatangan pasien/ keluarga yang sudah
diseka
Jika ada keperluan untuk menyeka yang kurang laporkan pada pengadaan

Obat/ injeksi

Pastikan pasien dapat obat

apotek harus memiliki stok obat
Pasien segera diinjeksi setelah terpasang infuse, tidak menunggu jam selanjutnya
Cara injeksi yang benar

Infus
Pemasangan infuse dilakukan oleh perawat UGD
Saat overan, pasien harus dalam keadaan terpasang infuse

Oksigen
Pastikan pemasangan oksigen yang benar
Pastikan oksigen tertutup saat tidak/ selesai digunakan

EKG
Pengukuran EKG harus dilakukan oleh perawat ICu
Jika perawat ICU harus melakukan EKG, maka perawat ruangan menggantikan
untuk sementara di ruang ICU

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

Untuk perawat VK dan OK harus memperhatikan hasil lab ( Hb, golongan darah) pre
op pasien. Untuk pasien post SC dicek hb ulang bila perlu

Petugas lab harus memperhatikan peralatan, mana yang harus dilakukn kalibrasi agar
tidak terjadi kesalahan

Untuk rontgen yang emergensi dapat dihubungi petugas rontgen

Perawat harus melaporkan kepada dokter jaga jika dokter spesialis tidak masuk

Tidak ada senioritas dalam bekerja, dan jaga komunikasi antar perawat

3.

Menko akan dipilih 3 orang dengan tugas:

Menerima pasien bersama perawat UGD
Menentukan dokter dan menghubungi dokter
Menentukan jaminan / kelas pasien
Menentukan ruangan pasien

4.

Perawat ruangan akan mendapat tambahan honor dari :

Rp. 10.000 x jumlah pasien
jumlah pegawai ruangan

5.

Pengarahan dan pertemuan dengan dokter spesialis dan dokter umum akan dilaksanakan
secara rutin di ruang pertemuan.

NB : Tambahan
Yang akan dilengkapi
Meja perawat

Standar infuse

scerem

Lhokseumawe, 16 Februari 2014

Ketua Yayasan RSKI

Hj. Herawati, S.H

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

HASIL RAPAT

Tanggal

: 21 Agustus 2014

Pukul

: 17.00 WIB s/d 18.00 WIB

Tempat: Rumah Sakit Kasih Ibu Lhokseumawe

Pembahasan

: Perincian tugas MEDCO RSKI

Hasil

1.

Medco terdiri dari tiga orang.

2.

Shift Medco :

1 shift pagi

: 08.00 17.00

1 shift sore

: 17.00 08.00

1 orang libur
3.

Medco bertugas di depan, memiliki 1 meja, telp/hp, didampingi 1 orang kasir

4.

Tugas Medco

Membuat seluruh daftar pasien di setiap ruangan, dokter yang merawat, jumlah hari
rawatan, apakah pasien sudah divisite atau belum

Mengetahui kondisi dan jumlah tempat tidur yang terpakai dan belum terpakai di
setiap ruangan

Menerima pasien yang datang pertama kali, baik rawat jalan maupun rawat inap

Menerima telepon baik dari puskesmas/ dokter/ bidan yang akan mengirim pasien ke
RSKI

Membawa paien ke tujuan layanan ( UGD/ VK )

Bertanggungjawab menerima telepon yang berkaitan dengan kondisi pasien

Membawa salah satu keluarga pasien yang bertanggungjawab atas pasien yang
dibawa oleh keluarga ke resepsionis untuk pendataan pasien ( administrasi )

Memberikan informasi kepada resepsionis berkaitan dengan ruangan/ tempat tidur

pasien yang belum terpakai

Medco bertugas sebagai pusat informasi/ konsultan pasien-pasien yang datang, ke

dokter mana sebaiknya dirujuk sesuai kondisi pasien

Selalu berkonsultasi dengan dokter jaga, baik di UGD maupun di ruangan

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

Menerima timbang terima dokter jaga, staf ruangan, dokter jaga UGD, kepada medco
selanjutnya

Menjaga keamanan ruangan dengan memperhatikan pintu depan dan belakang

Sebagai penengah bila terjadi salah paham baik dengan pasien atau sesama petugas,
dan mencari solusi/ penyelesaiannya

Medco bertanggungjawab pada dokter jaga baik dokter jaga UGD ataupun dokter
jaga ruangan

Lhokseumawe, 21 Agustus 2014

Ketua Yayasan RSKI

Hj. Herawati, S.H

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: SABARYANI

Umur

: 17 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Baktiya
ISTRI DARI

Nama

: CHAIRUL ANWAR

Umur

: 23 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Baktiya

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 30 Juni 2013

Jam

: 00.45 Wib

Hari

: Minggu

Jenis kelamin : Laki-laki

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Berat Badan

: 2800 gr

Anak Ke

: I (satu)

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 30 Juni 2013

Dokter / Bidan yang menolong

(dr. Nilawati, Sp.OG)

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6460 / KI / VI/ 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: Adnen

Umur

: 33 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Nibong
ISTRI DARI

Nama

: Rusli Yahya

Umur

: 50 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Mocok-Mocok

Alamat

: Nibong

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 22 Juni 2013

Jam

: 19.55 Wib

Hari

: Sabtu

Jenis kelamin : Laki-laki

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Berat Badan

: 2500 gr

Anak Ke

: I (satu)

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 24 Juni 2013

Dokter / Bidan yang menolong

(dr. Nilawati, Sp.OG)

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6461 / KI / VI/ 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: Nurazizah

Umur

: 32 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Blang Awe
ISTRI DARI

Nama

: M. Nasir

Umur

: 36 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Tani

Alamat

: Blang Awe

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 22 Juni 2013

Jam

: 20.45 Wib

Hari

: Sabtu

Jenis kelamin : Laki-laki

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Berat Badan

: 3000 gr

Anak Ke

: 6 (Enam)

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 24 Juni 2013

Dokter / Bidan yang menolong

(dr. Nilawati, Sp.OG)

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6462 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: Nurazizah II

Umur

: 32 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Blang Awe
ISTRI DARI

Nama

: M. Nasir

Umur

: 36 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Tani

Alamat

: Blang Awe

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 22 Juni 2013

Jam

: 20.50 Wib

Hari

: Sabtu

Jenis kelamin : Laki-laki

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Berat Badan

: 1500 gr

Anak Ke

: 7 (Tujuh)

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 24 Juni 2013

Dokter / Bidan yang menolong

(dr. Nilawati, Sp.OG)

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6467 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: SURYANI

Umur

: 34 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Kandang
ISTRI DARI

Nama

: SAIFUL AKBAR

Umur

: 36 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Supir

Alamat

: Kandang

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 24 Juni 2013

Jam

: 01.30 Wib

Hari

: Senin

Jenis kelamin : Perempuan

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Berat Badan

: 3500 gr

Anak Ke

: 4 (Empat)

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 24 Juni 2013

Dokter / Bidan yang menolong

(Dr.Hj.Cut Elfina Zuhra Sp.OG)

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6504 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: AULIA RAHMI

Umur

: 27 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Guru

Alamat

: Suka Makmur
ISTRI DARI

Nama

: HABIBI

Umur

: 26 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Suka Makmur

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 08 Juli 2013

Jam

: 02.25 Wib

Hari

: Senin

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat Badan

: 3700 gr

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Anak Ke

Kode Pos : 24300

: 1( Satu )

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 08 Juli 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILIWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN
NOMOR : 6544 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: AMINAH

Umur

: 23 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Desa Krueng Lingka Barat

ISTRI DARI

Nama

: AZHARI

Umur

: 27 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Desa Krueng Lingka Barat

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 24 Juli 2013

Jam

: 16.45 Wib

Hari

: Rabu

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat Badan

: 3900 gr

Anak Ke

: 1( Satu )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 25 Juli 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6546 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: IRHAMNA

Umur

: 25 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Desa Kambam,Kec.Muara Satu

ISTRI DARI

Nama

: ZULKARNAINI

Umur

: 33 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Desa Kambam,Kec.Muara Satu

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 25 Juli 2013

Jam

: 15.40 Wib

Hari

: Kamis

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat Badan

: 3200 gr

Anak Ke

: 1( Satu )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 26 Juli 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6603 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: NURFITA

Umur

: 29 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Uteun Bayi,Kec.Banda Sakti

ISTRI DARI

Nama

: KAMARUDDIN

Umur

: 40 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Uteun Bayi,Kec.Banda Sakti

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 15 Agustus 2013

Jam

: 16.25 Wib

Hari

: Kamis

Jenis kelamin : Perempuan

Berat Badan

: 3300 gr

Anak Ke

: 3( Tiga )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 15 Agustus 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6622 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: NURSYIDAH

Umur

: 36 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Lang Nibong
ISTRI DARI

Nama

: NAZARUDDIN

Umur

: 46 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Lang Nibong

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 22 Agustus 2013

Jam

: 09.05 Wib

Hari

: Kamis

Jenis kelamin : Perempuan

Berat Badan

: 4100 gr

Anak Ke

: 5 ( Lima )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 22 Agustus 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6623 / KI / VI / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: ZURAIDA

Umur

: 33 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: PNS

Alamat

: Gampong Barat
ISTRI DARI

Nama

: MASRI ILYAS

Umur

: 41 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Gampong Barat

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 22 Agustus 2013

Jam

: 10.05 Wib

Hari

: Kamis

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat Badan

: 2900 gr

Anak Ke

: 3 ( Tiga )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 22 Agustus 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6667 / KI / IX / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: Aisyah

Umur

: 35 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Gampong Jamuan, Kec. Banda Baro

ISTRI DARI

Nama

: Nazhari

Umur

: 37 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Gampong Jamuan, Kec. Banda Baro

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 03 September 2013

Jam

: 20.40 Wib

Hari

: Selasa

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat Badan

: 3500 gr

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064
Anak Ke

Kode Pos : 24300

: 1 ( Pertama )

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 04 September 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6624 / KI / IX / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: NAZARIAH

Umur

: 35 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: IRT

Alamat

: Syamtalira Aron
ISTRI DARI

Nama

: ZULKIFLI

Umur

: 42 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Syamtalira Aron

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 20 September 2013

Jam

: 20.10 Wib

Hari

: Jumat

Jenis kelamin : perempuan

Berat Badan

: 3200 gr

Anak Ke

: 3 ( Tiga )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 21 September 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )

SURAT KETERANGAN KELAHIRAN

NOMOR : 6627 / KI / IX / 2013
Yang bertandatangan di bawah ini Pimpinan Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe
menerangkan :
Nama

: JULIA LINAWATI

Umur

: 41 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: PNS

Alamat

: Bana Sakti
ISTRI DARI

Nama

: MARZUKI

Umur

: 42 Tahun

Agama

: Islam

Pekerjaan

: Wiraswasta

Alamat

: Banda Sakti

Benar ianya melahirkan seorang anak pada Rumah Sakit Yayasan Kasih Ibu Lhokseumawe.
Tanggal

: 21 September 2013

Jam

: 10.20 Wib

Hari

: Sabtu

Jenis kelamin : perempuan

Berat Badan

: 2200 gr

Anak Ke

: 4 ( Empat )

RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU
JL. MERDEKA NO.17. LHOKSEUMAWE
Telp : (0645) 48713
E-mail : rski_lsm@yahoo.com
Kode Rs : 1174064

Kode Pos : 24300

dan anak tersebut diberi nama .

Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan dengan seperlunya.

Lhokseumawe, 21 September 2013

Dokter / Bidan yang menolong

( Dr. NILAWATI, Sp.OG )