Definisi Hipoglikemia

Hipoglikemia didefinisikan sebagai keadaan di mana kadar glukosa plasma

lebih rendah dari 45 mg/dl 50 mg/dl. Bauduceau, dkk mendefinisikan
hipoglikemia sebagai keadaan di mana
kadar gula darah di bawah 60 mg/dl disertai adanya gelaja klinis pada
penderita.
Pendekatan diagnosis kejadian hipoglikemia juga dilakukan dengan
bantuan WhipplesTriad yang meliputi: keluhan yang berhubungan
dengan hipoglikemia, kadar glukosa plasma yang rendah, dan perbaikan
kondisi setelah perbaikan kadar gula darah
Etiologi
1. Pelepasan insulin yang berlebihan oleh pankreas
Pembentukan insulin yang berlebihan juga bisa menyebakan hipoglikemia.
Hal ini bisa terjadi pada tumor sel penghasil insulin di pankreas (insulinoma). Kadang
tumor diluar pankreas yang menghasilkan hormon yang menyerupai insulin bisa
menyebabkan hipoglikemia.
2. Dosis insulin atau obat lainnya yang terlalu tinggi
3. Hipoglikemia paling sering terjadi disebabkan oleh insulin atau obat lain
(sulfonilurea) yang diberikan kepada penderita diabetes untuk menurunkan kadar gula
darahnya. Jika dosis obat ini lebih tinggi dari makanan yang dimakan maka obat ini
bisa bereaksi menurunkan kadar gula darah terlalu banyak. Hal ini terjadi karena selsel pulau pankreasnya tidak membentuk glukagon secara normal dan kelanjar
adrenalnya tidak menghasilkan epinefrin secara normal. Padahal kedua hal tersebut
merupakan mekanisme utama tubuh untuk mengatasi kadar gula darah yang rendah.
4. Asupan karbohidrat kurang
a. Makan tertunda atau lupa, porsi makan kurang
b. Diet slimming, anorexia nervosa
c. Muntah, gastroparesis
d. Menyusui
5. Lain-lain
a. Absorbsi yang cepat, pemulihan glikogen otot
b. Alkohol, pemakaian alkohol dalam jumlah banyak tanpa makan dalam waktu
yang lama bisa menyebabkan hipoglikemia yang cukup berat sehingga
menyebabkan stupor

Patofisiologi

Gejala Klinis