ASI EKSKLUSIF

Dr. Nanis Sacharina Marzuki, SpA

Bidakara, 15 Pebruari 2007

APAKAH ASI EKSKLUSIF ITU ?

BERAPA LAMA DIBERIKAN ?

Bidakara, 15 Pebruari 2007

ASI EKSKLUSIF
Bayi hanya diberi ASI saja, tanpa
tambahan cairan lain seperti susu
formula, jeruk, madu, air teh, air putih, dan
tanpa tambahan makanan padat seperti
pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur
nasi, dan tim

LAMA PEMBERIAN
Sampai 6 bulan
Setelah 6 bulan mulai diberi makanan
pendamping ASI, sedangkan ASI dapat
diberikan sampai 2 tahun/ lebih

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERBEDAAN ASI DAN SUSU SAPI

ASI

SUSU SAPI

Lemak

Lemak

Protein
Protein

Laktosa

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Laktosa

PERBEDAAN KUALITAS PROTEIN

ASI
Protein anti
infeksi

SUSU SAPI
Protein Whey

Protein
Whey

Protein
Whey

35%
Kasein

Mudah dicerna

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Gumpalan

80%
Kasein

Sulit dicerna

PERBEDAAN LEMAK ASI DAN SUSU SAPI

ASI

SUSU SAPI

Lipase

Asam Lemak
Esensial

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Asam Lemak

PERBEDAAN VITAMIN DALAM ASI DAN SUSU SAPI

ASI

SUSU SAPI

Vit. B

Vit. C
Vit. B
Vit. A

Vit. C
Vit. A

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERBEDAAN ZAT BESI ASI DAN SUSU SAPI

ASI

SUSU SAPI

50-70 g/ 100 ml

50-70 g/ 100 ml

50%
Terabsorbsi
10%

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERBEDAAN KOMPOSISI DALAM ASI

HINDMILK

FOREMILK
Lemak

Protein

Laktosa

KOLOSTRUM

Bidakara, 15 Pebruari 2007

MATURE MILK

ASI adalah cairan hidup

Susuilah bayi sesegera mungkin setelah lahir

untuk mendapatkan kolostrum
Susuilah bayi sampai puas di satu payudara
Bidakara, 15 Pebruari 2007

KOLOSTRUM
Komposisi :
Kaya antibodi
Sel darah putih

Kegunaan :
Melindungi terhadap
infeksi & alergi
Perlindungan terhadap
infeksi

Laksatif/ pencahar

Membersihkan mekonium

Kaya vitamin A

Mencegah berbagai
infeksi, mencegah
penyakit mata

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERLINDUNGAN TERHADAP INFEKSI

1
4

Ibu terinfeksi

Antibodi yang
terbentuk, keluar
melalui ASI sehingga
melindungi bayi

3
Bidakara, 15 Pebruari 2007

Sel darah putih

dalam tubuh
ibu membuat
perlindungan
terhadap ibu
Sebagian sel
darah putih
menuju
payudara dan
membentuk
antibodi

KEUNTUNGAN PSIKOLOGIS
Ikatan emosi (Emotional Bonding) :
Hubungan ibu-bayi lebih erat & penuh
kasih sayang
Ibu merasa lebih bahagia
Bayi lebih jarang menangis
Ibu berperilaku lebih peka (affectionately)
Lebih jarang menyiksa bayi (child abused)

Perkembangan :
Anak menunjukkan uji kepintaran yang lebih baik
di kemudian hari
Bidakara, 15 Pebruari 2007

KEUNTUNGAN MENYUSUI
Air Susu Ibu :
Makanan yang sempurna
Mudah dicerna, digunakan secara efisien
Mencegah infeksi pada bayi
Lebih murah daripada susu formula

Proses menyusui :
Membantu mempererat ikatan batin dan perkembangan
Mencegah kehamilan
Menjaga kesehatan ibu

Bidakara, 15 Pebruari 2007

ASI EKSKLUSIF
Menurunkan risiko kematian karena infeksi
saluran napas akut dan diare
1677 bayi diikuti sd 12 bulan di Dhaka
menyusui parsial atau tidak menyusui, risiko
kematian:
> 2.23 secara keseluruhan
> 2.4 karena infeksi saluran napas akut
> 3.94 karena diare
Pediatrics 2001.Arifeen S;108:e67
Bidakara, 15 Pebruari 2007

SARAN UNTUK SUKSES MENYUSUI

ASI Eksklusif sampai 6 bulan
Makanan pendamping setelah 6 bulan
Berikan ASI secepat mungkin (1/2 1 jam
pertama)
Lanjutkan menyusui sampai 2 tahun

Bidakara, 15 Pebruari 2007

REFLEKS PROLAKTIN
Dibentuk setelah menyusui untuk membentuk ASI berikutnya
Rangsang sensorik
dari puting

Prolaktin dalam
darah

Bayi mengisap

Prolaktin dibentuk
lebih banyak pada
malam hari
Menekan ovulasi
Bidakara, 15 Pebruari 2007

REFLEKS OKSITOSIN
Bekerja sebelum/ saat menyusui untuk membuat ASI mengalir
Rangsang sensorik
dari puting

Oksitosin dalam
darah

Bayi mengisap

Membuat rahim
berkontraksi

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PENYEBAB ASI BERKURANG

Khawatir
Stres
Rasa nyeri
Rasa ragu

Bidakara, 15 Pebruari 2007

MENGAPA ASI BERKURANG ?

Bayi tidak langsung disusui
ASI tidak diperah
Jika payudara tetap penuh
maka terbentuk PIF
(Prolacting Inhibiting Factor)
zat yang menghentikan
pembentukan ASI

Bidakara, 15 Pebruari 2007

BAGAIMANA MENINGKATKAN
JUMLAH ASI ?
Berpikirlah dengan penuh
kasih sayang terhadap bayi
Suara bayi
Kehadiran bayi
Rasa percaya diri

Bidakara, 15 Pebruari 2007

KIAT SUKSES MENYUSUI

Sebelum melahirkan
Bicarakan dengan suami karena dukungannya
sangat penting
Bicarakan dengan dokter kandungan
Pilih RS bersalin yang mendukung pemberian ASI
Siapkan pakaian ibu yang memudahkan aktifitas
menyusui, pompa
Sebaiknya rawat gabung sejak di RS

Bidakara, 15 Pebruari 2007

KIAT SUKSES MENYUSUI

Setelah melahirkan
Pengisapan/ sentuhan pada jam pertama sangat
penting
Walau masih menggunakan infus, ibu tetap dapat
menyusui
Sejak di RS bayi disusui sesering mungkin (setiap
bayi menangis)
Mencari ahli persoalan menyusui seperti Klinik
Laktasi, dan/atau Konsultasi Laktasi untuk
persiapan bila menemui kesulitan
Bidakara, 15 Pebruari 2007

Inisiasi dini dan kematian bayi

Penelitian pada 10947 bayi di Ghana
145 kematian neonatal
Inisiasi pada:
Hari pertama menurunkan kematian neonatal 16,3%
Jam pertama: 22.3 %

Kematian neonatal meningkat 4 kali lipat bila

bayi diberi minuman/ makanan lain
Edmond KM. Pediatrics 2006;117:e380-6
Bidakara, 15 Pebruari 2007

BAGAIMANA CARA
PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF ?

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERLEKATAN ADALAH KUNCI KEBERHASILAN MENYUSUI

Bidakara, 15 Pebruari 2007

ANATOMI PAYUDARA
1. Pabrik susu/ alveolus
2. Saluran susu/ duktus laktiferus
3. Gudang susu/ sinus laktiferus
4. Jaringan lemak & kulit

Bidakara, 15 Pebruari 2007

BAGIAN AREOLA MASUK KE MULUT,

MEMERAH ASI

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERBEDAAN YANG TAMPAK ?

salah
Bidakara, 15 Pebruari 2007

benar

PERLEKATAN YANG SALAH

Nyeri, puting lecet

ASI tidak keluar lancar

Bidakara, 15 Pebruari 2007

PERLEKATAN YANG BAIK

Dagu menempel payudara ibu
Mulut terbuka lebar
Bibir bawah terputar ke bawah
Sebagian besar areola masuk
ke mulut bayi

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Proses menyusui
Saat menyusui lidah
bergerak
bergelombang
(memeras) dan
mendorong ASI dari
gudang ASI ke dalam
mulut

Bidakara, 15 Pebruari 2007

KEBUTUHAN BAYI MENINGKAT

Usia bayi:
2 minggu
4 minggu
3 bulan

Bayi rewel

6 bulan
Jumlah dan komposisi ASI mengikuti kebutuhan bayi

Bidakara, 15 Pebruari 2007

BAGAIMANA BILA IBU HARUS

KEMBALI BEKERJA ?
Mulai menabung ASI 1 bulan sebelum kerja
ASI dapat disimpan di dalam lemari es selama 3 hari
dan dalam freezer selama 3 bulan
Di tempat kerja, perah setiap 3 jam
Bawa cooler box
ASI yang belum diperah, tidak basi

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Menyusui adalah hadiah

yang sangat berharga yang
dapat diberikan oleh
seorang ibu pada bayinya.
Pada keadaan miskin,
menyusui mungkin
merupakan pemberian satusatunya;
pada keadaan sakit
menyusui dapat merupakan
pemberian yang
menyelamatkan jiwanya

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Terima Kasih
Slide power point:
Dr. Mulya Rahma Karyanti, SpA
Dr. Nanis Sacharina Marzuki, SpA

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Teknik memerah ASI

Sebelumnya (sebaiknya) payudara di pijat
dahulu
Memutar dengan 3 jari tengah
Menyisir dengan jari-jari/ sisir (stroking)
Dikocok (shaking)

Cuci tangan
Duduk/ berdiri dengan nyaman, penampung dekat payudara

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Sumber gambar: http://www.breastfeeding.com/

Teknik memerah ASI

1. Jemari dan jempol di sisi areola; tekan ke arah dalam mengarah ke

dinding dada
2. Pencet di belakang putting susu dan areola dengan jempol dan jemari
3. Lakukan pula dari arah samping
Bidakara, 15 Pebruari 2007
Sumber gambar: http://www.breastfeeding.com/

Posisi menyusui

craddle

Cross-craddle

australian

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Sinusas K, dkk. Am Fam Phys 2001;6

Posisi menyusui

berbaring

football

Pegangan-C

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Sinusas K, dkk. Am Fam Phys 2001;6

Posisi menyusui (kembar)

Bidakara, 15 Pebruari 2007

Sumber gambar: http://www.breastfeeding.com/