Respiratrio
Prof. Ms. Allan Cristian Gonalves
Respirao
Respirao
Respirao:
(1) Respirao Pulmonar: refere-se ventilao (ciclo
inspirao/expirao) e troca (permuta) de gases (O2 e
CO2).
(2) Respirao celular: refere-se ao metabolismo oxidativo
envolvendo o consumo de oxignio e a produo de gs
carbnico (Bioenergtica).
Conchas Areas
Glote
Laringe, Vocalis
Epiglote
Faringe
Esfago
Traquia
Artrias Pulmonares
Veias Pulmonares
Alvolos
Condicionamento do Ar
Ao passar pelas cavidades nasais, o ar passa por 3
tratamentos distintos:
1. aquecido;
2.Umidificado e;
3. parcialmente filtrado.
Ventilao
A Pleura
A pleura uma membrana que envolve ambos os
pulmes e se dobra sobre si mesma formando um
Torna
oslquido
movimentos
dointrapleural),
trax e dos
espaoindependentes
preenchido por
(lquido
pulmes
e,
dos
pulmes
de
cada
lado
do
hemitrax.
se subdivide em pleura parietal (em contato com o
gradil costal) e pleura visceral (em contato com os
pulmes.
Pleura
Pleura
Visceral Parietal
Lquido
Intrapleural
Costela
Diafragma
Propriedades Pulmonares
Os pulmes so formados por um tipo de tecido
que se caracteriza por possuir grande elasticidade.
A elasticidade uma propriedade da matria atravs
da qual um corpo pode retornar sua forma original
aps a retirada da fora que o deformava.
As foras elsticas do trax e dos pulmes se
opem. O pulmo tende a colabar e o trax tende a
se expandir.
Propriedades Pulmonares
Devido s tendncias de retrao e expanso dos
pulmes e do trax respectivamente, gera-se uma
presso subatmosfrica negativa no espao pleural.
Devido a este fato, a presso pleural comumente
negativa durante o ciclo respiratrio. A presso
negativa contribui para a aproximao de trax e
pulmes.
Repouso
Presso
Atmosfrica
(760 mmHg)
Inspirao
Presso
Intrapulmonar
(760 mmHg)
Presso
Intrapleural
(756 mmHg)
757 mmHg
754mmHg
Expirao
Diafragma
763mmHg
757mmHg
Msculos Inspiratrios
Msculos Expiratrios
Esternocleidomastideo
Escalenos
Intercostais
Externos
Intercostais
Paraesternais
Diafragma
Intercostais
Internos
Abdominal
Oblquo Externo
Abdominal Oblquo
Interno
Transverso do Abdmen
Reto Abdominal
Ciclo Respiratrio
O diafragma um msculo esqueltico. o msculo respiratrio o
nico considerado essencial vida. Possui forma de cpula, e se insere
nas costelas inferiores.
Inspirao: Quando o diafragma se contrai, Sua parte interna (abbada)
fora o contedo abdominal para baixo e para frente. Paralelamente, e
com auxlio de msculos acessrios, as costelas so elevadas para fora,
fazendo com que haja expanso dos pulmes. A presso intrapulmonar
ento, cai abaixo da atmosfrica, o ar se move por diferena de presso
para o interior dos pulmes.
Expirao: Em repouso, as expirao passiva (se deve somente ao
relaxamento do diafragma).
Inspirao
Expirao
Fluxo
Sangneo
Vnula
Pulmonar
Arterola
Pulmonar
Rede de capilares
Na superfcie dos
Alvolos
Vnula
Pulmonar
Bronquolos
Bronquolos
Terminais
Arterola
Pulmonar
Bronquolos
Respiratrios
Ducto
Alveolar
Sacos
Alveolares
Alvolos
Permuta de Gases
O movimento dos msculos respiratrios (com expanso e retrao dos
pulmes), faz com que o ar se movimente para dentro e para fora das vias
areas. Nos alvolos pulmonares, vo acontecer as trocas entre o ar
alveolar e o sangue (hematose).
Membrana
Basal do
Epitlio
Epitlio
Alveolar
Camada de Fluido
e Surfactante
Difuso
Oxignio
Difuso
Gs Carbnico
Hemcia
Endotlio Capilar
Espao Intersticial
Transporte de Oxignio e
Gs Carbnico no Sangue
Cerca de 99% do oxignio transportado no sangue, se encontra
quimicamente ligado hemoglobina. A hemoglobina uma protena
encontrada nos glbulos vermelhos (hemceas). Cada molcula de
hemoglobina pode transportar quatro molculas de oxignio.
O stio de ligao oxignio-hemoglobina composto por ferro, o que
torna muito importante o aporte adequado desse mineral.
A ligao da primeira molcula de oxignio com o primeiro stio da
hemoglobina aumenta a afinidade dos outros stios que vo se ligando
progressivamente at que todos estejam ligados, quando ento, diz-se
que a hemoglobina se encontra saturada.
Transporte de Oxignio e
Gs Carbnico no Sangue
Quando todos os stios de ligao da hemoglobina esto ligados
ao O2, ela chamada oxiemoglobina.
Ao passar pelos tecidos, a presso parcial de oxignio (PO2) cai e
leva a hemoglobina a liberar o O2 ligado a ela. A primeira molcula
de O2 se desprende, o que diminui a afinidade dos outros stios
pelo mesmo que, ento, progressivamente liberado.
Como a presso parcial de gs carbnico (PCO2) maior nos
tecidos, esse se liga hemoglobina obedecendo os mesmos
princpios observados para o O2, no entanto, a hemoglobina
possui maior afinidade pelo CO2 que pelo O2.
Quando a hemoglobina se encontra saturada pelo CO2, ela passa a
Curva de Dissociao da
Hemoglobina
Para compreender o significado do transporte de O2
para os tecidos, devemos compreender quais os fatores
que interferem neste processo.
Para tanto devemos estudar a curva de dissociao da
hemoglobina.
Curva de Dissociao da
Hemoglobina
Qualquer fator que interfira na curva da dissociao da
hemoglobina levando-a a liberar molculas de O2,
direcionando a curva para baixo e para a direita interfere no
metabolismo aerbio.
Dentre os fatores provocam queda na curva de dissociao
da hemoglobina, destacam-se:
A PO2.
A PCO2.
pH.
Aumento da temperatura.
Concentrao de 2,3 bifosfoglicerato.
Curva de Dissociao da
Hemoglobina
Curva de Dissociao da
Hemoglobina
Uma PO2 baixa reduz a afinidade da hemoglobina pelo O2 movendo
a curva para baixo e para a direita, o mesmo verificado para uma
elevada PCO2. o que acontece em lugares que se situam muito
acima do nvel do mar (altitude), onde o ar rarefeito e a PO2 no
sangue tende a diminuir.
Curva de Dissociao da
Hemoglobina
Em um pH constante, a afinidade da hemoglobina pelo O2
inversamente proporcional temperatura. Uma elevao na
temperatura do sangue reduz a afinidade da hemoglobina pelo O2.
Os glbulos vermelhos no possuem mitocndrias, o que torna o
seu metabolismo dependente da gliclise anaerbica. Tal
adaptao os tornam mais eficientes no transporte de O2. Um
subproduto da degradao de glicose nos glbulos vermelhos, o
2,3 bifosfoglicerato, no entanto, pode se combinar com a
hemoglobina e reduzir sua afinidade pelo O2.
O Surfactante Pulmonar
A tenso superficial um fenmeno que ocorre em todas as
interfaces gs lquido, sendo decorrente das foras de atrao,
ou de coeso, estabelecidas entre tomos e molculas situados no
limite dessa interface.
Essas foras agem no sentido de evitar a ruptura da pelcula
lquida superficial. Como resultado da tenso superficial, a
superfcie da interface tende a atingir o menor volume possvel,
diminuindo a relao superfcie volume.
O Surfactante Pulmonar
O surfactante pulmonar uma lipoprotena complexa, rica em
fosfolipdeos. Trata-se de uma fina pelcula que reveste o interior
dos alvolos influenciando a retrao induzida pela tenso
superficial dos mesmos.
Tambm possui em sua constituio, protenas, que so chamadas
alveolinas em sua secreo influenciada pelo sistema nervoso
autnomo simptico.
Controle da Respirao
O bulbo possui grupamentos de neurnios bastante dispersos, tal
fato impede a definio de centro respiratrio, e sim um padro
gerador central. Alguns neurnios possuem um ritmo inerente,
mas no se sabe sua origem.
A atividade respiratria caracterizada por um sbito incio,
seguida por um incremento lento at que seja desligada. A
expirao em repouso passiva. A atividade motora expiratria s
elevada se a funo pulmonar passar por algum tipo de
estresse.
Controle da Respirao
A inspirao persiste at que o volume suficiente seja atingido.
quando ocorre o desligamento, caracterizando um limiar. Vrios
estmulos podem alterar esse limiar, ajustando a freqncia e a
profundidade da respirao.
O aumento das concentraes de CO2 e H+ no sangue, assim
reas Respiratrias
do Tronco Enceflico
rea Pneumotxica
rea Apnustica
rea da ritmicidade
Inspirao
Volume de
Reserva
Inspiratrio
Capacidade
Inspiratria
Capacidade
Vital
Capacidade
Pulmonar Total
Volume
Corrente
Capacidade
Residual
Funcional
Volume de Reserva
Expiratrio
Volume
Residual
Expirao
Tempo
FIM
Exerccios
1. Explique o papel do diafragma e do gradil costal na expanso e
retrao dos pulmes.
2. Descreva a mecnica ventilatria.
3. Quais so as funes de condicionamento do ar no nariz?
4. Explique como a lei de Fick determina o fluxo de ar pelas vias
reas, logo, as trocas entre os pulmes e o sangue.
5. Descreva o processo de transporte via hemoglobina de
oxignio para os tecidos e do gs carbnico destes para os
pulmes. Em sua resposta, explique o papel da presso parcial
dos gases na afinidade da hemoglobina pelo gs a ser
transportado.
Exerccios
6. Por que devemos compreender a curva de dissociao da
hemoglobina? Quais so os principais fatores que interferem
nesta funo?
7. Explique o papel do surfactante pulmonar.
8. Explique o mecanismo de controle da respirao pelo sistema
nervoso.