Anda di halaman 1dari 17

RESPONSI

GLAUKOMA AKUT
Oleh :
DERA YUNIARTI PUTRI
10700304
Pembimbing
dr. Iwan Dewanto, SpM

IDENTITAS PASIEN
Nama
: Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur
: 55 th
Alamat : Jl. Nusa Kambangan 50
Pekerjaan
: Guru
Agama : Islam
Suku
: Jawa
No RM : 73125
Tgl pemeriksaan : 7 April 2015

Anamnesa
Keluhan utama
Mata merah dan perih
RPS
OD : Mata kanan pasien tidak ada
keluhan.

OS : Pasien mengeluh mata kirinya merah


dan perih sejak kurang lebih 10 hari yang
lalu.
Awalnya
pasien
mengeluh
pandangan kabur sejak bulan februari.
Kemudian 10 hari ini pasien merasakan
matanya merah, dan perih. Pasien juga
merasakan cekot-cekot saat nunduk dan
melakukan aktifitas lainnya. Kadang
kadang pasien juga merasa mual-mual.
Pasien menggunakan kacamata untuk
melihat jauh dan dekat.

RPD
DM (+), Hipertensi (-) Trauma pada
mata (- )
RPK
disangkal
RPO
disangkal
RPKM
Pasien menggunakan kacamata untuk
melihat jauh dan dekat.

Pemeriksaan Fisik
Status Generalis
KU : Cukup Baik
Kes : Composmentis
TD : 130/80 mmHg
N : 82x/ menit
RR : 24x/menit

Status Oftamologi
OD

OS

6/60

LP +

17,3 mmHg

59,1 mmHg

Edema (-) spasme (-)


ptosis (-)

Edema (+) spasme ( - )


ptosis( -)

Jernih, hiperemi( -)

Hiperemi konjunctiva dan


perikornea

jernih

Edema

BMD

Cukup dalam

Dangkal

Iris

Coklat, radier

Coklat, radier

Pupil

Bulat, 3 mm, RC (+)

Bulat, 4 mm, RC (-)

lensa

jernih , Iris shadow (-)

Keruh, Iris Shadow (-)

Visus
TIO
Palpebra

Konjunctiv
a
Kornea

OD

OS

Tes
konfrontas
i

Sama dengan pemeriksa

SDE

Funduskop
i

Gambaran klinis ODS

Gambaran Klinis OS

Diagnosis
Diagnosis Kerja
OS Glaukoma Akut + Katarak Senilis
Matur

Diagnosis Banding
OS Retinopati Diabetikum

PLAN OF ACTION
POA DIAGNOSTIK
Tonometri
Test Konfrontasi
Slit lamp
Funduskopi

POA TERAPI
Timolol maleate 0,5% eye drop 2 dd gtt I
ODS
Pilocarpin HCL 2 % eye drop 6x1 tetes
ODS
Acetazolamide tab 250 mg 3x1
Asam Mefenamat tab 500 mg

POA TERAPETIK
Pemeriksaan tonometri ODS untuk
mengetahui TIO pasca pengobatan saat
kontrol pasien di poli mata
Pemeriksaan Funduskopi ODS untuk
mengetahui apakah terdapat degenerasi saraf
optik/ atrofi / ekskavasio.
Pemeriksaan Slit Lamp untuk evaluasi luas,
tebal dan lokasi kekeruhan.

POA EDUKASI
Menjelaskan Mata kiri pasien mengalami
penurunan penglihatan dan pandangan
kabur dikarenakan adanya kekeruhan lensa,
kekeruhan pada lensa terjadi seluruhnya.
Untuk terapinya ialah operasi katarak
dengan mengganti lensa dengan lensa
buatan setelah tekanan bola mata terkontrol
atau turun.
Selain itu pada mata kiri juga terdapat
peningkatan tekanan bola mata yang
disebut glaukoma akut, yang menyebabkan
penurunan penglihatan secara mendadak.

POA REHABILITASI
Dianjurkan untuk dilakukan pengobatan yang
teratur dan terkontrol, dengan tujuan pencegahan
peningkatan TIO.
Bila telah dilakukan operasi OS ECCE + IOL :
kacamata baca + 2,50 D, dan kontrol ke poli mata.
PROGNOSIS
Dubia

TERIMA KASIH