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El pncreas es una glndula mixta que tiene dos formas de secrecin tanto

endocrina como exocrina, cuyo componente son los acinos serosos y los islotes
de Langerhans. En este rgano las funciones son ejercidas por distintas clulas
que estn localizadas en el parnquima pancretico.
Pncreas exocrino
Es una glndula tubuloacinar ramificada o compuesta, cuya unidad histolgica
para su funcionamiento (sntesis y excrecin) es el cino pancretico.
Anatmicamente se le describen cuatro partes: la cabeza, el cuello, el cuerpo y la
cola. Est protegido en la parte superior del abdomen cerca de la pared posterior
para cuidarlo de los posibles traumatismos que pudiera sufrir.
Rodeado por tejido conjuntivo pero no tiene una capsula definida. Los lobulillos, en
donde se encuentran los acinos pancreticos, se separan por medio de tabiques
de tejido conjuntivo que contienen vasos sanguneos, linfticos, nervios y
conductos excretores.
Los acinos tienen una forma ms o menos esfrica y estn compuestos por
clulas acinosas y centroacinosas.
Las clulas acinares tienen forma piramidal se unen entre si por medio de
complejos de unin de apicales, para aumentar la superficie de excrecin y
tambin impide que lo que se secreta llegue a los espacios intercelulares Todas
las clulas acinares asientan sobre la membrana basal. Estas clulas son
basfilas en la porcin basal y acidfilas en la apical. El ncleo es central y
esfrico, RER muy desarrollado, que se dispone en cisternas paralelas y ocupa
casi toda la porcin basal de la clula. En la porcin apical se reconocen un gran
nmero de grnulos de secrecin, que contienen cimgeno. La liberacin de
cimgeno esta mediada por la hormona polipeptdica colecistocinina, que se une a
receptos especficos.
En la parte central del cino aparecen unas clulas no secretoras denominadas
clulas centroacinosas, tienen este nombre porque estn situadas en posicin

para formar el conducto excretor. Tienen una forma plana, el citoplasma es claro,
muestran escasos organoides citoplasmticos y su funcin es la de revestimiento.
La luz del cino tiene el comienzo de un sistema secretor de conductos excretores
e incluye clulas centroacinares que solo se encuentran en el pncreas. Estas
clulas forman un conducto muy corto que continua con el revestimiento epitelial
cubico simple del conducto intercalado. No cuenta con conductos estriados ni
clulas mioepiteliales. Lo conductos intercalados que convergen en los
interlobulillares que muestran un epitelio simple cilndrico en el que podemos
localizar, en algunas ocasiones, clulas caliciformes y del sistema APUD.
Pncreas endocrino
Se encuentra entre los acinos pancreticos y se compone a manera de islas de
clulas con formas en especial de esfera u ovoide, que se denominan islotes
pancreticos o de Langerhans y que vierten su secrecin a una red capilar interna.
Los islotes estn separados de la porcin exocrina por una delgada capa de fibras
reticulares. Comprende solo el 2% del volumen pancretico. Las clulas de los
islotes se disponen formando cordones irregulares anastomosados donde se
pueden distinguir cuatro tipos de clulas esenciales:
1.
2.
3.
4.

clulas A o
clulas B o
clulas D o
clulas F

Cada clula secreta una hormona diferente y cumplen con alguna funcin
especfica. Tienen una forma muy similar y no son muy fciles de distinguir por
medio de las tcnicas comunes por lo que para distinguirlas hay que recurrir a
tcnicas especiales como las inmunocitoqumicas.
Clula a o : se localizan en la periferia, representan el 20%. Producen Glucagn
y eleva concentraciones de glucosa en sangre, cidos grasos libres y cetonas
Clula B o : se localizan en la parte central, son las ms abundantes (60%).
Sintetizan insulina y disminuye valores de glucosa en sangre,cidos grasos libres
y cetonas.

Clula D o : Localiza en la periferia, son muy escasas (5%). Elaboran gastrina y


somatostatina. Inhibe secreciones de clulas del islote, liberacin de cido gstrico
y CCK, y disminuye el vaciado gstrico
Clula F: se localiza en la periferia, representan el 2%. Elaboran polipptido
pancretico y disminuye la secrecin de somatostatina y secrecin de enzimas
pancreticas y bloque la secrecin de la bilis al impedir la contraccin de la
vescula biliar.
Correlacin clnica
Pancreatitis aguda
Esta se da por que la activacin prematura de las enzimas pancreticas,
frecuntenme tripsinogeno a tripsina y la inactivacin del inhibidor de tripsina. Esto
hace que las enzimas se vuelvan activas dentro del pncreas y digieran al tejido
pancretico.
Este cuadro se produce la pancreatitis aguda hemorrgica. Suele ser cuando se
consume algn alimento pesado en grasas o del consumo elevado de alcohol.
Caractersticas clnicas

dolor abdominal intenso


nauseas
vomito
elevacin rpida de las concentraciones de grasas.

Esta enfermedad puede ocasionar fibrosis qustica.


Correlacin fisiolgica
Sntesis de Glucagn:
El glucagn es una hormona peptdica, sintetizada y secretada por las clulas alfa
del pncreas. El cerebro, glndulas salivares e intestino sintetizan y secretan
pptidos inmunolgicamente vinculados con el glucagn. El glucagn acta en el
metabolismo de sustratos energticos y el GLP-1 es la seal intestinal ms
importante para inducir sntesis y secrecin de insulina en el pncreas.
La secrecin de glucagn tambin est interregulada por sustratos, por el sistema
nervioso autnomo, por hormonas y seales intercelulares. La concentracin de la

glucosa es la seal fisiolgica fundamental: niveles bajos la estimulan, mientras


que la elevacin de la glucosa, la inhibe. Los aminocidos estimulan la secrecin
de glucagn. Tanto el sistema vagal como el simptico y el pptido inhibidor
gstrico en concentraciones fisiolgicos, tambin son estimuladores. Por posibles
mecanismos paracrinos, la insulina y la somatostatina ejercen un efecto inhibidor.
La falta de inhibicin de la secrecin de glucagn en condiciones de hiperglicemia
secundarias a insuficiencia insulnica, se debe a una reduccin de efecto
inhibitorio de la insulina, que en condiciones normales se efecta a travs del
sistema venoso tipo portal y por accin paracrina.
Puede ser degradado fundamentalmente en el rin, ya que en la
insuficiencia renal existe una importante elevacin de sus niveles sricos.
Se han identificado receptores especficos y es probable que gran parte de sus
efectos biolgicos se deben a la interaccin hormona-receptor, estimulando la
adenilciclasa, AMP cclico e induccin de protenas

Corte con H&E

Corte con tricrmico de Gallego

Microscopia electrnica

Bibliografa
http://ocw.um.es/cc.-de-la-salud/citologia-e-histologia-veterinaria/material-de-clase1/tema27-pancreas.pdf
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/PDF/Portal%20de%20Recursos
%20en%20Linea/Presentaciones/Glandulas_digestivo_parte2.pdf
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/anatomiapatologica/04Digestivo/4
pancreas.html
Histologia y biiologia celular. Introduccin a la anatoma patolgica. Tercera
edicin. Abram L. Kierszenbaum, M.D., Ph. Laura L. Tres, M.D., Ph. D.
Texto Atlas de Histologia. Tercera edicin. Leslie P. Gartner. James L. Hiatt
Histologia. Tercera edicin. Finn Geneser
http://es.slideshare.net/franjamorada1/finn-geneser-histologia-franja-moradaodontologia-unlp
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/atlas2013A/endo2/images/image017.j
pg
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/atlas2013A/endo2/images/image127.j
pg
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/atlas2013A/endo2/images/image129.j
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