Anda di halaman 1dari 11

SINDROMA NEFRITIK AKUT

DEVISI NEFROLOGI

Sindrom nefritis akut merupakan kelainan ginjal


yang disebabkan oleh respon imun yang dipicu
oleh inflamasi dan proliferasi jaringan glomerular,
sehingga
mengakibatkan
kerusakan
pada
membran basal, mesangium, atau endotel kapiler.

Istilah SNA sering digunakan bergantian dengan


Glomerulonefritis Akut (GNA).

BEBERAPA ISTILAH

GLOMERULONEFRITI
S AKUT (GNA)
Proses proliferasi dan
inflamasi glomeruli yang
didahului oleh suatu
proses infeksi dan terjadi
secara akut.

SINDROM NEFRITIK
AKUT (SNA)
Kumpulan gejala-gejala
klinik berupa
proteinuria, hematuria
azotemia, redblood cast
(torak eritrosit), oliguria
dan hipertensi.
(PHAROH)
Lebih bersifat histologik Lebih bersifat klinis
(proliferasi dan inflamasi (PHAROH)
sel-sel glomerulus)

ETIOLOGI

1. FAKTOR INFEKSI
a) GNAPS
b) NEFRITIS YANG BERHUBUNGAN DENGAN INFEKSI
SISTEMIK LAIN
2. PENYAKIT MULTISISTEMIK
a) SLE
b) purpura Henoch Schonlein
3. PENYAKIT GINJAL PRIMER
a) Nefropati IgA

PREVALENSI

Sering ditemukan padaanak berumur antara 3-7 tahun,


jarang menyerang anak dibawah usia 3 tahun.

Anak laki-laki > anak perempuan. ( 2 : 1 )

Penyakit ini umumnya (sekitar 80%) sembuh spontan,


10% menjadi kronis, dan 10% berakibat fatal.

PATOFISIOLOGI

1. Terbentuknya kompleks antigen-antibodi yang


melekat pada membrane basalis glomerulus
dan kemudian merusaknya.
2. Proses auto imun kuman streptococcus yang
nefritogen dalam tubuh menimbulkan badan
auto-imun yang merusak glomerulus.
3. Streptococcus nefritogen dengan membrane
basalis glomerulus mempunyai komponen
antigen yang sama sehingga dibentuk zat anti
yang langsung merusak membrane basalis

GNAPS

Proliferasi dan inflamasi glomeruli


Sekunder oleh mekanisme imunologik
Antigen : streptokokus B hemolitikus grup A
Prevalensi :
- sering pada umur 6-7 tahun, jarang pada < 3tahun
- laki laki > perempuan (2:1)
- GNAPS didahului ISPA atau piodermi
Etiologi
- Streptokokus B hemolitikus grup A
NEFRITOGENIK

MANIFESTASI KLINIK
Edema
Hematuria
- mikrositik/makrositik
- makrositik : urin seperti warna air daging
- mikrositik : tampak sel darah merah dengan
menggunakan mikroskop.
Hipertensi
Oliguria