Anda di halaman 1dari 7

PATWHAY STEMI

Factor Resiko Tidak Bisa Dimodifikasi

Factor Resiko Bisa Dimodifikasi


Alcohol, hipertensi, obesitas
(hiperlipidemia (nikotin, tar,
kafein)

Genetic, jenis kelamin, usia, riwayat


keluarga

Okumulasi toksin di pembuluh darah


HDL

, LDL

Timbul Plak Arterosklerosis Pda


Dinding arteri koroner
Penyempitan Lumen Arteri
Plak mengalami pisure,
rupture/ulserai(mengandung fibrin rich
red thrombosis)
Sel endotel rusak
Aktivasi factor VII dan X
Protrombin
Fibrinogen

thrombin
fibrin

Pembentukan trombus
Oklusi total (penyumbatan) arteri koroner secara cepat pada lesi vaskuler
Aliran darah koroner menurun/tidak
adequat
Iskemia miokard
Penurunan perfusi jantung
Penuruna suplay O2 ke miokardium

Kerusak Otot Miokardium

Ekg : ST Elevasi

Sindrom Koroner Akut

STEMI

Infark Miokardium

Akumulasi hasil
metaboplisme senyawa
kimia
Metabolism aerob
meningkat, filtrasi sel
menurun
Filtrasi asam laktat
meningkat
Menstimulasi reseptor
nyeri
Area korteks sensori
primer

Nyeri akut

Fungsi ventrikel kiri


menurun
Gangguan kontratilitas
Daya kontraksi
menurun
Perubahan daya berkureang
dan gerakan didnding
ventrikel menurun

Curah secukuncup

Tekanan ventrikel kiri


Kongesti pulmonalis

Iskemia jaringan,
hipoksemia, perubahan
control saraf, gg
metabolisme,
ketidakseimbangan

Tekanan hidrostatik melebihi


tekanan osmotik
Edema paru

Gg potensial aksi
Perubahan Elektrofisiologi

Kelebihan volume cairan

menurun
LVEOP meningkat dan
RVEOP meningkat

Penurunan curah jantung

Perubahan Hemodinamika Progresif


- Penurunan perfusi perifer
- Penurunan perfusi koroner

Resiko Aritmia

Infark pada bagian


papilla dan korda
terdinae, septum
ventrikel dan Gg
perikardium
Komplikasi pasca
infark
Disfungsi otak
papilaris, defak
septum ventrikel,
rupture jantung,
aneurisma ventrikel,

Mual/Munta
h
Anoreksia
Penurunan
peristaltic usus
Nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh

Metabolism kompensasi
mempertahankan curah
jantung dan perfusi

Hipotensi, asidosis
metabolic dan hipoksemia

Refleksi simpatis
vasokontriksi sistem
retensi Na dan Air

Resiko penurunan perfusi


jaringan jantung

Denyut jantung
meningkat
Daya kontraksi jantung
meningkat
- Beban akhir meningkat
ventrikel kiri
- Daya dilastasi ventrikel
kiri meningkat

Hipertropi ventrikel kiri


Pengembangan Paru
Tidak Optimal
Gg suplay O2 ke Jaringan
(Hipoksia)
Meningkatnya Keb.
O2
Takhipnea

Pola Nafas Tidak


Efektif

Gg pemenuhan aktivitas
sehari-hari
Intoleransi aktivitas

Syok kardiogenik
Kondisi dan prognosis
penyakit
Penurunan
Produktivitas
gelisah

Pembesaran ventrikel
kiri

Kelemahan fisik

Mengekpresika
n kekhawatiran
penyakitnya
Ansietas

Kurang terpajan
informasi
mengenai
penyakitnya
Kurang
Pengetahuan
Penyakit fisik

Perubahan Dalam
Ritual

Perubahan dalam
pola komunikasi
yang biasa
Penurunan
penggunaa
dukungan
Mengungkapkan
ketidakmampuan
untuk mengatasi
masalah
penyakitnya
Koping Inefektif

Perubahan dalam
praktik spiritual
Resiko
Hambatan
Religius

Resiko
ketidakpatuh
an
pengobatan
Ketidakefektif
an Kesehatan
Diri

Anda mungkin juga menyukai