U N I V E R S I D A D E E S TAD U A L D A PAR A B A

CENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

D E PARTAM E N T O D E O D O N T O L O G I A
C O M P O N E N T E C U R R I C U L A R : M ATE R I A I S D E N T R I O S
DOCENTE: PROF. NADJA MARIA OLIVEIRA

MATERIAIS DE USO
ENDODNTICO
Andreza Dias Garcia Carneiro
Andrezza Souto F. de Sousa
Jonathan Breno V. S. Marinho
Letcia Lima Dias de Santana
Thayse Milena Alves Travassos

INTRODUO
A endodontia tem tido uma evoluo muito rpida,

exigindo do profissional um constante investimento em

conhecimento e domnio na execuo das tcnicas.
A automatizao e a tecnologia tm contribudo cada vez

mais para agilizar os procedimentos, oferecendo conforto,

praticidade e custo acessvel aos pacientes.
O endodontista moderno compreende que conhecimento

biolgico e domnio da tcnica caminham juntos

INTRODUO
Na prtica, deve-se reconhecer o Sistema de Canais

Radiculares (SCR) como sendo alvo de atenes, no que se

refere ao:
Entendimento da anatomia interna;
Das ocorrncias biolgicas ali atuantes;
Das solues irrigadoras capazes de matar bactrias e
dissolver matria orgnica;
Dos benefcios imbatveis da instrumentao rotatria;
Da capacidade tcnica de se vedar todo este sistema.

TIPOS DE MATERIAIS UTILIZADOS PARA A OBTURAO DOS CANAIS

Uma srie de materiais j foi proposta para a obturao dos

canais, porm a grande maioria deles sucumbiu diante do

tempo e dos resultados de estudos cientficos.
Prevaleceu: MATERIAL SLIDO + MATERIAL PLSTICO
Os materiais obturadores podem ser divididos em dois

grupos:

Materiais em estado slido: Cones de guta-percha;

Materiais em estado plstico: Cimentos endodnticos.

O objetivo principal da obturao do canal radicular a reposio perfeita da

polpa dental destruda por um material slido, que no se altere e que seja
inerte.

PROPRIEDADES DO MATERIAL
OBTURADOR IDEAL

Segundo Grossman (1974),os materiais obturadores de

canais devem apresentar as seguintes propriedades:

1) Deve ser fcil de ser introduzido no canal radicular.
2) Deve obliterar o canal, tanto lateral como
apicalmente.
3) Depois de inserido, no deve apresentar contrao.
4) Deve ser impermevel umidade.
5) Deve ser bacteriosttico ou pelo menos imprprio ao
crescimento microbiano.

PROPRIEDADES DO MATERIAL
OBTURADOR IDEAL

6) Deve ser radiopaco.

7) No deve manchar a estrutura dentinria.
8) Deve ser estril ou passvel de ser esterilizado de
modo fcil e rpido.
9) No deve irritar o tecido periapical.
10) Deve ser de fcil remoo do canal
radicular, quando isto se fizer necessrio.
Na prtica, nota-se a
impossibilidade da eleio de
um material obturador que
preencha absolutamente
todas as caractersticas
desejveis.

Segue-se a prevalncia de
algumas caractersticas em
detrimento de outras, muito em
funo da tcnica escolhida e
dos conceitos seguidos pelo
profissional.

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

Material obturador mais utilizado.
A guta-percha foi introduzida na Odontologia por

BOWMAN (1827).
Produto de secreo vegetal.
CONES DE QUALIDADE:

Precisam ser facilmente plastificveis com o calor,

permitindo a sua compresso e adaptao
s irregularidades dos sistema de canais
radiculares.

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

O SCR deve ser preenchido hermtica e tridimensionalmente!
Preparos
biomecnicos
com
instrumentos
rotatrios

Formatao
cnicoprogressiva
aos condutos

Cones acessrios, pelo seu

formato mais cnico e pontas
mais afiladas, condizem melhor
com a nova tendncia de se
preparar os condutos.

Cones
padroniza
dos
perderam
sua funo

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

O formato diferenciado dos cones acessrios com
maiores conicidades que os cones convencionais (FM,
M, ML, MX EL) permitem a obturao com a
utilizao de apenas um cone por conduto nos casos
de canais com seco circular ou levemente ovalada,
acelerando esta importante fase do tratamento.

Obturao de canal radicular,

apenas com um cone de guta-percha
principal com conicidade variada

Fotos: Idomeo Bonetti Filho

Rx com 4 canais obturados

com cone nico.

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

TCNICAS DE OBTURAO:
o A tcnica a ser priorizada no pode ser outra, a no ser as que
empregam a condensao vertical e a termoplastificao da
guta-percha.
o Uma tendncia bem recente da preferncia pelos cones fine-medium
para a grande maioria dos casos clnicos.

Vantagens:
Garantia de um melhor travamento deste cone no tero apical do conduto;
Mediante a preciso dos preparos obtidos atravs da instrumentao rotatria
Corte maior na ponta destes cones
Material radiopaco ideal
(naturalmente)
A tomada radiogrfica reconhecer um material com
maior densidade na poro apical do canal.

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

COMPOSIO:

Guta-percha(19 a 20%) nas formas alfa e beta.

xido de zinco(60 a 75%)- confere rigidez e atividade

antibacteriana aos cones.

Sulfato de brio(1,5 a 17%) - radiopacificadores.

Resinas,ceras e corantes(1 a 4%).

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

VANTAGENS
Boa adaptao s paredes dos
canais radiculares.
Possibilidade de amolecimento e
plastificao por meio de calor ou
solventes qumicos.
Facilidade de remoo, se
necessrio.
No alteram a cor da coroa do
dente se terminado corretamente
na juno amelo-dentinria.
Boa tolerncia tecidual.
Estabilidade fsico-qumica.
Radiopacidade adequada.

DESVANTAGENS
Falta de rigidez para ser
utilizados em condutos
estreitos.
Falta de adesividade, por
esse motivo deve ser
acompanhado de cimento
ou com pasta.
Tm pequena resistncia
mecnica, dificultando seu
uso em canais muito
curvos e atresiados.

CONES OBTURADORES ( GUTA-PERCHA)

Sendo termolbeis, no podem ser esterilizados pelo
calor. Podem ser perfeitamente descontaminados, deixandoos submersos em soluo de hipoclorito de sdio a 5,25% por
um minuto.

CIMENTOS ENDODNTICOS
FUNO:

Eliminar a interface entre guta-percha e as paredes do canal.

TIPOS:

Cimentos base de xido de Zinco-Eugenol (OZE);

Cimentos Resinosos;
Cimentos base de Ionmero de vidro;
Cimentos base de Hidrxido de clcio.

CIMENTOS ENDODTICOS
TIPO DE CIMENTO

PRINCIPAIS CARACTERSTICAS

CIMENTOS BASE DE OZE

Pouco utilizado por apresentar muitas

deficincias, dentre elas, pouca
capacidade de adeso e pouco
escoamento. Rickert ou Grossman; Ex.:
Endofill;

CIMENTOS RESINOSOS

Apresentam radiopacidade similar da

guta-percha; Vantagens: reduzida
toxicidade, estabilidade de cor, facilidade
de manipulao(pasta/pasta)

CIMENTOS BASE DE IONMERO

DE VIDRO

Seu emprego intracanal no

justificvel como substituto de outros
cimentos j predominantes; bom selador,
capaz de vedar os canalculos dentinrios
com maior eficincia;

CIMENTOS CONTENDO
HIDRXIDO DE CLCIO

Apresentam timas propriedades

biolgicas; so os mais recentes dentre os
cimentos endodnticos. Ex.: SEALER 26,
o SEALAPEX

Dentre as funes e propriedades dos materiais obturadores disponveis

hoje no mercado,temos amplas condies de atuao na terapia

endodntica,em busca do sucesso clnico.
Seguindo-se uma tendncia mundial na prtica da obturao do sistema

de canais radiculares,utilizando tcnicas automatizadas,devemos adotar

o bom senso na eleio do material adequado.
At o momento,nenhum material obturador conseguiu atingir todas as

prerrogativas para ser considerado ideal.

A opo pelo melhor material obturador depende diretamente da

tcnica empregada e da linha de pensamento do profissional,que

certamente busca sempre resultados clnicos satisfatrios

LIMAS
A cinemtica primordial das limas a de

limagem, ou seja, movimentos de

introduo no canal radicular, presso
na parede do canal radicular e remoo.
O corte ou desgaste ocorre no momento

de remoo, retirada ou trao.

Atravs da sua manipulao no interior

do canal radicular, realizam a remoo

controlada da polpa e dentina,
contaminada ou no.

A limagem amplia o
canal radicular de forma
menos regular quanto
comparada aos
movimentos giratrios.

LIMAS
As

limas
so
instrumentos
destinados
especialmente ao alisamento e retificao de
curvatura e irregularidades dos canais radiculares,
embora contribuam tambm para o seu
alargamento.
As limas mais utilizadas cinemtica primordial de
limagem so: Tipo K, Hedstren, K Flex e FlexoFile. Existem muitas outras disponveis no
mercado, sendo que cada uma delas possui um
design prprio.

LIMAS
Instrumento ideal:
Boa flexibilidade
Rendimento favorvel ( corte )
Alto tempo de vida til

LIMAS
COMPOSIO DAS LIMAS
Cabo: De plstico, possui cores especficas, um nmero e um desenho.
Intermedirio: Une o cabo parte ativa e sua variao determina o

comprimento do instrumento.
Parte ativa: Possui o poder de
corte e seu comprimento sempre
constante.( L = 16 mm )
Guia de penetrao: Confere
ao instrumento o poder de corte e
penetrao, guiando o mesmo
dentro do canal.

LIMAS
PADRONIZAO DAS LIMAS: Existe uma correlao

entre o NMERO do instrumento, seu DIMETRO, a COR

de seu cabo e a SRIE a que pertencem:
COR DO CABO

ESCURAS: n e calibre MAIORES

CLARAS: n e calibre MENORES

NUMERAO

Os instrumentos so numerados de tal forma

que divididos por 100 correspondam, em
milmetros, ao dimetro do corte da base do
guia de penetrao do instrumento.

COMPRIMENTO

Comp. da parte ativa: sempre 16mm

Comp. do Intermedirio: varivel 21 mm
25 mm 31

DIMETRO DA PONTA

Determina o n do instrumento
Ex: # 15 0,15 mm de dimetro na
ponta do instrumento (D1)

LIMAS
CONICIDADE

o quanto aumenta em dimetro a

cada mm da lima. (A cada mm, h um
aumento de 0,02 mm no dimetro do
instrumento)
Exemplo: # 55
- em D1 0,55mm
- a 1mm 0,55mm + 0,02mm =
0,57mm
- a 2mm 0,55mm + 0,04mm =
0,59mm

CALIBRE

O aumento de calibre na sequncia dos

instrumentos de 0,05 mm do
instrumento no 10 at o 60 e de 0,1 mm
deste at o 140.

LIMAS
Tipo de lima

Seco
transversal

Principais caractersticas

K (Kerr)

Quadrangular

Indicada na explorao inicial e

instrumentao de canais retos; Boa
resistncia; Poder de corte e penetrao
pequenos; Dupla ao de alargamento e
de desgaste;

H (Hedstrem)

Circular

Indicada
para
pulpectomia
e
desobturao; Excelente capacidade de
corte; Maior remoo de resduos;
Usada depois das limas K ou Flexofile
(abertura de espao); Essencialmente
raspadoras; Capacidade perfurante nula

Flexofile

Triangular

Indicada na instrumentao de canais

retos e curvos; Flexibilidade; S podem
ser utilizadas em movimentos de
limagem;

LIMAS
Tipo de lima

Seco
transversal

Principais caractersticas

K-Flex

Losangular

Capacidade de corte ainda maior que as

Limas Flexo-File; grande capacidade de
desgaste da dentina; flexibilidade maior
que a limas convencionais de mesmo
calibre;

Golden Medium

Triangular

Foram propostas para resolver a

problemtica da ampliao de dimetro
de um instrumento de menor calibre
para outro subseqente de maior calibre
durante o preparo;

Nitiflex

Triangular

Instrumentao
de
canais
acentuadamente curvos; Confeccionada
com liga de nquel-titnio; altamente
flexvel;

BROCAS
Brocas e Pontas Esfricas

As brocas e pontas diamantadas para alta rotao so

utilizadas no acesso endodntico nas seguintes fases:

A - desgaste do esmalte no ponto de eleio;

B - perfurao na direo de trepanao at a queda no vazio;
C - remoo do teto.

Pontas diamantadas KG Sorensen

Brocas Carbite.

BROCAS
Tipo de broca

Caractersticas

LA Axxess

Corta uma extenso perfeita linhangulo, sem deixar ranhuras ou

irregularidades devido a sua ponta inativa
(no cortante); segurana durante a
teraputica endodntica.

Peeso

So utilizadas tanto na ampliao da

embocadura do canal radicular quanto no
preparo do conduto endodntico; hoje
est em desuso

Baat

No possuem corte na extremidade de

sua parte ativa; no podem sofrer
movimentos pendulares (apresentam
grande fragilidade nestas situaes)
podendo ocorrer fraturas.

BROCAS
Tipo de broca

Caractersticas

Gates-Glidden

O seu uso seguro pelo fato de no

possurem corte na extremidade das suas
partes ativas; alargando as entradas dos
canais, ampliando os teros mdio e
cervical dos canais radiculares

Largo

So utilizadas para dar um melhor

afunilamento entrada do canal, aps a
sua instrumentao. Estabelecem um
preparo para conteno intra-radicular,
depois da obturao do canal.

BROCAS
Tipo de broca
Endo-Z

Lentulo

Caractersticas
No possuem corte nas suas
extremidades; Indicadas para o
acabamento das cavidades de acesso
e divergncia das suas paredes,
principalmente nos casos de prmolares e molares; So notrias pela
sua
capacidade
de
corte
e
durabilidade.
Utilizado na insero de pastas e
cimentos endodnticos no interior do
canal radicular

REFERNCIAS BIBLIOGFICAS
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Janeiro,Medsi,1999
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