Anda di halaman 1dari 48

Gambaran Radiologi Pada

Bronkopneumonia
Oleh:
MUCHLIS SYAHPUTRA
TANZIELA FIRDAUSI THAHIR
SUCI MAGFIRAH
ROSNI DARWIS
Pembimbing:
dr. Nurul Machillah sp.rad

BAGIAN RADIOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN


UNIVERSITAS SYIAH KUALA / RSUD DR. ZAINOEL ABIDIN
BANDA ACEH

PENDAHULUAN
BAB I

PENDAHULUAN

LAPORAN KASUS
BAB II

LAPORAN KASUS
Identitas pasien

Nama : Ainul Mardhiah


Umur : 65 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Suku : Aceh
Agama
: Islam
Alamat
: Ladong
No CM : 0-11-59-43
Tanggal Pemeriksaan : 3 Juni 2015

LAPORAN KASUS
Anamnesa
Keluhan Utama : Batuk sejak 3 minggu SMRS
Keluhan Tambahan : Sesak nafas
Riwayat Penyakit Sekarang :
3 minggu SMRS sering batuk-batuk yang kadang disertai dahak
berwarna putih kekuningan. Batuk dirasakan setiap hari terus
menerus. Batuk bertambah berat biasanya pada bangun tidur.
Oleh pasien sudah dibelikan obat batuk di warung, tetapi belum
mereda. Batuk kadang diikuti dengan sesak nafas. Pasien hanya
minum obat warung untuk mengobati batuknya. Pasien juga
merasakan nyeri perut bagian atas dan juga nafsu makan
menurun sejak 1 minggu ini.

LAPORAN KASUS
Riwayat Penyakit Dahulu
Disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga
Disangkal
Riwayat Pemakaian Obat
Pasien mengonsumsi obat yang dibeli dari warung
Riwayat sosial
Pasien tidak merokok, namun sebagian anggota
keluarga pasien adalah perokok aktif

LAPORAN KASUS
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis

Tekanan Darah : 100/80 mmHg

Nadi : 82 x / menit

Respiratory rate : 22 x / menit

Temperatur : 36,3C

LAPORAN KASUS
Kulit
Warna :
Turgor :
Ikterik :
Pucat :

Sawo matang
Kembali cepat
(-)
(+)

Kepala
Rambut : Hitam
Mata : Konjungtiva pucat (+ /+), sklera ikterik (-/-), mata cekung
(-/-) pupil isokor, reflek cahaya (+/+)
Telinga : Serumen (-/-)
Hidung : Sekret (-/-), NCH (-/-)

Mulut
Bibir : Pucat (-), Sianosis (-)
Lidah : Beslag (-)

LAPORAN KASUS
Leher
Inspeksi
Palpasi

: Simetris
: Pembesaran KGB (-)

Thorax
Inspeksi
: Simetris, retraksi (-), bentuk
dada normal, pernafasan
abdominalthorakal.

LAPORAN KASUS
Paru

LAPORAN KASUS
Jantung
Inspeksi : Denyut jantung tidak terlihat
Palpasi : Iktus kordis teraba di ICS V linea
midclavicula sinistra
Perkusi : Batas batas jantung
Atas
: ICS III line midclavicula
Kiri
: 4 cm linea midclavicula sinistra
Kanan : Linea parasternalis dekstra
Auskultasi
: BJ I > BJ II, Reguler, Bising (-)

LAPORAN KASUS
Abdomen
Inspeksi : Datar, pulsasi epigastrium (-), eversi
umbilikalis (-), sikatrik(-), stria (-)
Auskultasi : Peristaltik (+) normal, suara abnormal (-)
Palpasi: Nyeri tekan epigastrik (+), nyeri ketok ginjal
(-),
defans musculer (-), murphy sign (-),
hepatomegali (-), splenomegali (-), nyeri ketok
costovertebra (-/-)
Perkusi

: Timpani diseluruh regio abdomen

LAPORAN KASUS
Ekstremitas

LAPORAN KASUS
Hasil laboratorium (tanggal 1 Juni 2015)
Hb : 12,7 gr/dl
Ht : 32 %
Leukosit : 9,7 l
Trombosit : 324000/l
Eritrosit : 3530000/mm3
KGDs : 109 mg/dl
Ureum: 69 mg/dl
Kreatinin : 1,04 mg /dl
SGOT : 17U/L
SGPT : 10U/L

EKSPERTISE
Cor/Aorta
Dalam batas normal
Lung
Tampak Corakan bronkovasculer Paru ramai dan kasar
Hillus ramai dan kasar dengan infiltrat perihiller Infiltrat
interstitiel terutama Lung dextra et sinistra
Soft tissue & Skeletal
Normal

Conclusion
Bronchopneumonia basal dextra et sinistra

LAPORAN KASUS
Differential Diagnosa
1.Pneumonia
2. Tuberkulosis
3.Gastritis

Terapi
-

Infus RL 30 tpm
Inj. Ceftriaxone 2x1 g
Ambroxol 2x1
Omeprazole 2x1
Zistic 250mg 1x2

Prognosis
Qou ad vitam : dubia ad bonam
Quo ad functionam : dubia ad bonam
Quo ad sanactionam : dubia ad bonam

TINJAUAN PUSTAKA
BAB III

Anatomi saluran
pernafasan

LAPORAN KASUS

LAPORAN KASUS

ETIOLOGI

KLASIFIKASI

Manifestasi Klinis

Pemeriksaan Fisik
Inspeksi : Pernafasan cuping hidung (+),
sianosis sekitar hidung dan
mulut,retraksi sela iga.
Palpasi : Stem fremitus yang meningkat
pada
sisi yang sakit.
Perkusi : Sonor memendek sampai beda
Auskultasi : Suara pernafasan mengeras
(vesikuler mengeras) disertai
ronki basah gelembung halus
sampai
sedang.

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan Radiologis
Infiltrat
interstitial
Gambaran
Foto
Thoraks

Infiltrat alveolar
Bronkopneumoni
a

Patchy Appearance

Bronchopneumonia on 5
years old

Diagnosa
Banding

Pneumonia
Tuberkulosis
Atelektasis
Efusi pleura
Tumor paru

Tatalaksana

Medikamentosa
Supportif

Komplikasi

efusi pleura
empiema
perikarditis
meningitis
artritis supuratif
osteomielitis

Prognosis

Dengan pengobatan
yang adekuat,
umumnya prognosis
baik

MODALITAS RADIOLOGI
BAB IV

MODALITAS RADIOLOGI

PNEUMONIA LOBULARIS (bronkopneumonia)

MODALITAS RADIOLOGI

Bentuk ilustrasi progresifitas konsolidasi pada


bronkopneumonia

MODALITAS RADIOLOGI

Air Bronchogram sign positif


(+)

Shillhoute sign (+)

MODALITAS RADIOLOGI

PNEUMONIA LOBARIS

MODALITAS RADIOLOGI

Bentuk ilustrasi progresifitas konsolidasi pada


pneumonia lobaris

MODALITAS RADIOLOGI
PNEUMONIA
INTERTISIAL
Corakan
bronkovaskular
meningkat, hiperaerasi,
bercak-bercak inifiltrat
dan efusi pleura juga
dapat ditemukan

MODALITAS RADIOLOGI

PNEUMONIA CYSTIS CARINII

MODALITAS RADIOLOGI

PNEUMONIA ASPIRASI

MODALITAS RADIOLOGI

EFUSI PLEURA

PNEUMONIA

MODALITAS RADIOLOGI

ATELEKTASIS

PNEUMONIA

MODALITAS RADIOLOGI

TB PARU

PNEUMONIA

MODALITAS RADIOLOGI

TUMOR PARU

PNEUMONIA

KESIMPULAN
Gambaran radiologi foto thorax pada

bronkopneumonia,
ditandai dengan gambaran difus merata pada kedua paru,
berupa bercak-bercak infiltrat yang dapat meluas hingga
daerah perifer paru, disertai dengan peningkatan corakan
peribronkial.

Penanganan
bronkopneumonia
terdiri
dari
terapi
medikamentosa berupa pemberian antibiotik dan terapi
supportif. Hasil pengobatan biasanya bagus, namun tingkat
mortalitas lebih tinggi pada penderita manula
Telah dilaporkan Ny. AM berumur 65 tahun dengan diagnosa
bronkopneumonia. Hal ini terlihat pada gambaran radiologi
foto thorax PA dengan adanya corakan bronkovasculer paru
ramai dan kasar, hillus ramai dan kasar dengan infiltrat
perihiller, infiltrat interstitiel terutama lung dextra et sinistra.

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai