Anda di halaman 1dari 38



HORDEOLUM

CHALAZION

ENTROPION

ECTROPION

BLEPHARITIS

BAGIAN ILMU PENYAKIT MATA


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

HORDEOLUM
 MERUPAKAN INFEKSI ACUTE & SUPURATIF
(ABSES KECIL) PADA TEPI KELOPAK MATA, YANG
MENGENAI KEL. ZEISS, MOLL, MEIBOM
OLEH : STAPYLOCOCCUS

 BILA MENGENAI KEL ZEISS & MOLL


DISEBUT : HORDEOLUM EXTERNUM
 BILA MENGENAI KEL MEIBOM DISEBUT :
HORDEOLUM INTERNUM

HORDEOLUM EXTERNUM / STYE


GEJALA GEJALA :

 BENGKAK, MERAH PADA MARGO PALPEBRA


DISERTAI SAKIT, MENGERAS DAN EDEMA
KEMUDIAN DIIKUTI PERUBAHAN WARNA
MENJADI KE-KUNINGAN  SUPURASI
 PENONJOLAN KEARAH LUAR (KULIT)
 LESI BISA LEBIH DARI SATU
 PSEUDOPTOSIS AKIBAT BERTAMBAH BERAT
 KEL. PRE-AURICULAR BIASANYA TURUT
MEMBESAR

 BISA DIJUMPAI PADA SEMUA USIA (PALING SERING


ANAK - ANAK & DEWASA MUDA)
 SERING BERHUBUNGAN DENGAN BLEPHARITIS
ATAU KONDISI TUBUH YANG MENURUN SPT :
ANEMIA, DM YANG TIDAK TERKONTROL

THERAPY :
 TANPA PENGOBATAN BISA SEMBUH SPONTAN ATAU
ABSES PECAH SENDIRI
 KOMPRES HANGAT 3 X 10 UNTUK MEMPERCEPAT
PROSES SUPURASI
 CABUT BULU MATA  DRAINASE

BILA SUDAH TAMBAH FLUKTUASI +


BINTIK KUNING NANAH (PUS) BLM
KELUAR  INCISI HORIZONTAL

ANTIBIOTIK LOKAL

ANTIBIOTIK SISTEMIK

HORDEOLUM INTERNUM
 BISA BERUPA INFEKSI SEKUNDER DARI : CHALAZION

GAMBARAN KLINIS :
 BENGKAK, MERADANG, SAKIT
 KELUAR NANAH DARI CONJUNCTIVA TARSAL
 PADA BEBERAPA KASUS DAPAT TERJADI
PENYUSUTAN PERLAHAN-LAHAN TANPA
KELUAR NANAH DAN AKHIRNYA TERBENTUK
BENJOLAN KECIL, KERAS

THERAPY :


SAMA DENGAN HORDEOLUM EXTERNUM


ARAH INCISI VERTIKAL = CHALAZION

CHALAZION
~ PERADANGAN KRONIK LIPOGRANULOMATOS DARI
KEL. MEIBOM YANG BERAKIBAT TERJADINYA
PENYUMBATAN DARI DUCTUS/SALURAN

SERING DIJUMPAI PADA ORANG DEWASA

BISA DIJUMPAI BBRP BUAH PADA WAKTU


YANG BERSAMAAN

CENDERUNG BERULANG / REKURRENT


TERUTAMA PADA PENDERITA DERMATITIS
SEBORHOIKA & ACNE RASACEA

GEJALA


PROSES BERJALAN LAMBAT, TIDAK NYATA (TAPA


GEJALA)  SETELAH BBRP MINGGU BULAN BARU
TAMPAK BERUPA BENJOLAN SEBESAR KACANG
(BISA KECIL / BESAR) KERAS, MELEKAT PADA
TARSUS

BILA KELOPAK MATA DIBALIK TAMPAK


CONJUNCTIVA BERWARNA MERAH ATAU UNGU

CHALAZION KADANG-KADANG  MENGHILANG


SPONTAN, KADANG-KADANG  PERADANGAN 
SUPURASI CHALAZION (INTERNUM HORDEOLUM)

CHALAZION  PERUBAHAN BENTUK


KELOPAK ATAU IRITASI CONJUNCTIVA

CHALAZION YANG BESAR  MENEKAN


CORNEA  ASTIGMATISME

PATOLOGI


DUCTUS MEIBOM  OBTRUKSI (PROLIFERASI) 


JARINGAN SEKITAR DIINFILTRASI OLEH :
LYMPOSIT + CONNECTIVE TISSUE / JAR. IKAT

JARINGAN KELENJAR DIGANTI OLEH JAR.


GRANULASI (GIANT CELL)

 BLOOD SUPPLY STOP  KANDUNGAN MENGALAMI DEGENERASI SEPERTI JELLY  KEMUDIAN


MENGALAMI PENGENCERAN  PSEUDOCYST

THERAPY
KECIL  KOMPRES HANGAT + MASSAGE + AB SALEP
BESAR  OPERASI MELALUI CONJUNCTIVA DENGAN INCISI
VERTICAL + CURETTAGE (DENGAN LOCAL
ANASTESI)
SEDANG  INJEKSI TRIAMCINOLONE / DEXAMETASONE
INTRALESI
BILA CHALZION BERULANG  WASPADA
1. SEBACEOUS CELL CARCINOMA
2. BASAL CELL CARCINOMA

ENTROPION


MELIPATNYA TEPI KELOPAK MATA (MARGO


PALPEBRA) KE ARAH DALAM  BULU MATA
MENGGOSOK CONJUNCTIVA / CORNEA
(TRICHIASIS)

KLASIFIKASI
1. INVOLUSIONAL / SENILIS / ATONIC
PALING SERING / KELOPAK MATA BAWAH
2. CICATRICAL (CONJUNCTIVAL SCARRING)
JARINGAN PARUT AKIBAT :
LUKA BAKAR, TRAUMA KIMIA
TRAUMA

OPERASI PADA KELOPAK MATA


OCULAR PEMPHIGOID
INFEKSI :
+ TRACHOMA (KEL. ATAS)
+ DIPHTERIA
+ GONORRHOEA
3. SPASTIC (PERADANGAN CONJ. / CORNEA)
KERATITIS
PERADANGAN BOLA MATA

BLEPHAROSPASM

IRITASI
BILA KEADAAN SUDAH TERATASI  HILANG

4. MEKANIKAL :
HILANGNYA PENUNGJANG OLEH BOLA MATA SEPERTI :
ENOPHTHALMOS
ANOPHTHALMOS
MICROPHTHALMOS
PTHYSIS
PAKAI PENUTUP MATA YANG LAMA
5. CONGENITAL :
JARANG
MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH
BIASANYA SEMBUH SPONTAN

GEJALA GEJALA KLINIS ENTROPION




IRITASI MEKANIS  CONJUNCTIVITIS KRONIS


ABRASI CORNEA / ULCUS CORNEA DENGAN
TANDA TANDA : SAKIT / LAKRIMASI / PHOTO
PHOBIA / CILIARY INJEKSI / KEKERUHAN
CORNEA / ULCERASI  VASCULARISASI
CORNEA

THERAPY :
I. NON OPERATIF :
1. SPASTIC  ATASI PENYEBAB
2. MEKANIKAL  PAKAI MATA PALSU
PAKAI PLESTER  MARGO PALPEBRA SAMPAI
KENING
II. OPERATIF (PLASTIK / TARSOTOMI)

ECTROPION


MEMBEBER / MENGARAH KELUARNYA, TEPI


KELOPAK MATA (MARGO PALPEBRA), SEHINGGA
CONJUNCTIVA TARSAL TEREXPOSE DENGAN
DUNIA LUAR

KLASIFIKASI :
1. SENILIS / ATONIC INVOLUTIONAL
RELAKSASI KULIT & ORBICULARIS PADA
ORANG TUA
MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH
2. PARALITIC
FACILAIS PARESE DENGAN
LAGOPHTHALMOS
MENGENAI KELOPAK MATA BAWAH

3. CICATRICAL

KONTRAKSI KULIT / PARUT :


+ LUKA / LUKA OPERASI / LUKA BAKAR

4. SPASTIK
PADA ANAK  TRAUMA / IRITASI  M. ORBICULARIS OCULI BERKONTRAKSI  ECTROPION
5. MEKANIKAL
PERADANGAN KRONIS  HYPERTOPHY
CONJUNCTIVA  ECTROPION
TUMOR YANG BESAR PADA KELOPAK MATA
6. ALLERGIK
* ALLERGEN  PENEBALAN KULIT  ECTROPION
(TH/ : CREAM STEROID)

7. CONGENITAL
* JARANG, BIASANYA BERSAMAAN DENGAN
KELAINAN LAIN (BLEPHAROPHYMOSIS)

GEJALA-GEJALA :


EPIPHORA (BIASANYA PUNCTUM LACRIMAL


IKUT EVERSI)  EXCORIASI + ECZEMA 
KONTRAKSI  MENAMBAH DEFORMITAS

CONJUNCTIVA TEREXPOSE  MERAH /


HYPERTROPHY / MERADANG

ECTROPION YANG BERAT  CORNEA


TEREXPOSE  KERATITIS EXPOSURE

THERAPY :
1. NON OPERATIF
SPASTIC  GUNAKAN KAIN GAAS SETELAH
KELOPAK DIBETULKAN POSISINYA
SENELIS  PASANG PERBAN MALAM HARI
MASSAGE BILA MENGUSAP AIR MATA
MEKANIKAL  CONJUNCTIVA HYPERTROPHY
 CAUTER DENGAN AgNO3 1-2 %
BILA ADA BLEPHARITIS / CONJUNCTIVITI DI
OBATI
ALLERGIK  STEROID
2. OPERTAIF (PLASTIK)

BLEPHARITIS ( INFEKSI KELOPAK)




MERUPAKAN PERDANGAN KRONIS PADA


MARGO PALPEBRA

MENURUT PENYEBABNYA ( SANGAT BANYAK)


1. BAKTERI (STAPYLOCOCCUS, STREPTOCOCCUS,
DLL)
2. VIRUS (ZOSTER, SIMPLEX, VACCINIA, MOLUSCUM)
3. JAMUR (CANDIDA, ACTINOMYCOSIS, NOCARDIA,
DLL)
4. PARASIT (DEMODEX, PHTHIARIASIS)
5. ALLERGIK (D.KONTAK, D. URTICARIA)
6. SQUAMOSA

BIASANYA LEBIH DIKENAL 2 BENTUK SAJA


1. BLEPHARITIS SQUAMOSA
2. BLEPHARITIS ULCERATIVA

1. BLEPHARITIS SQUAMOSA
TYPE YANG PALING SERING
BERHUBUNGAN DENGAN METABOLIK DAN
KETOMBE (SEBORRHOEA)
+ DIJUMPAI KERAK PUTIH, KECIL PADA AKAR
RAMBUT
+ RAMBUT RONTOK  TUMBUH TANPA DISTORSI
+ BILA KERAK DIANGKAT  BAWAHNYA MERAH
TANPA ULCERASI
GEJALA IRITASI KRONIS ( PANAS / GATAL )

THERAPY :


MARGO PALPEBRA DIBERSIHKAN DENGAN


SHAMPO BAYAI ANTIBIOTIKA / STEROID SALEP

PERBAIKI METABOLISME

2. BLEPHARITIS ULCERATIVA

INFEKSI STAPYLOCOCCUS PADA MARGO


PALPEBRA / FOLICEL

KEROPENG BEWARNA KE-KUNING-KUNINGAN,


BILA DIANGKAT  ULCUS DAN BERDARAH

FOLICLE RUSAK  RONTOK  MADAROSIS

BILA BULAU MATA TUMBUH BISA  TRICHIASIS

THERAPY :

MARGO PALPEBRA DIBERSIHKAN DARI


KRUSTA

EPILASI (BILA PERLU / TRCHIASIS)

ANTIBIOTIKA YANG SESUAI (TETES MATA)

SISTEMIK BILA PERLU

ROBORANTIA (K/P)

KOMPLIKASI :
1. MADAROSIS
2. TRICHIASIS
3. KERATITIS SUPERFICIAL
4. KERATITIS PUNCTATA
5. HORDEOLUM
6. CHALAZION
7. ECTROPION