Contoh Format Proposal PKM-GT

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
PENGGUNAAN TEKNOLOGI RFID PADA SPBU UNTUK
MEMPERMUDAH DISTRIBUSI BBM BERSUBSIDI
KENDARAAN BERMOTOR
BIDANG KEGIATAN :*
PKM GAGASAN TERTULIS
Diusulkan oleh :
Pudiyanto
07114114 / 2007
M. Malik Prigianata
07114145 / 2007
Dedy Ari Purnomo
07114166 / 2007
M. Syarifuddin
112210078 / 2011
SEKOLAH TINGGI INFORMATIKA & KOMPUTER INDONESIA

MALANG
2013
SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Menara Pln Jalan Lingkar Luar Barat, Duri Kosambi
Cengkareng Jakarta Barat 11750
Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
LEMBAR PENGESAHAN
1. Judul Kegiatan
: Penggunaan Teknologi RFID Pada SPBU Untuk

Mempermudah Distribusi BBM Bersubsidi Kendaraan
Bermotor
2. Bidang Kegiatan : PKM-GT
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap
: Pudiyanto
b. NRP
: 11074114
c. Program Studi
: Teknik Informatika
d. Universitas
: Sekolah Tinggi Informatika dan Komputer
Indonesia
e. Alamat Rumah dan No. HP : Jl. I.R. Rais No. 148 Buring - Sukun
Malang 65148 / 08563388449
f. Alamat Email
: pudiyanto@stiki.ac.id
4. Anggota Pelaksana Kegiatan
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar
b. NIDN
c. Alamat Rumah dan No. HP
: 3 (tiga) orang
6. Biaya Kegiatan Total

a. Dikti
b. Sumber lain (sebutkan...)
: Rp. 7.860.000,: Rp. 7.860.000,: Rp.

0,-
7. Jangka Waktu Pelaksanaan
: 4
: Zusana E. Pudyastuti, S.S

: 0716017601
: Jalan Raya Tidar 100 Malang/
081234302099
bulan
Malang, 22 Maret 2013

Menyetujui,
Ketua Jurusan
Ketua Pelaksana Kegiatan
(Dedy Ari Purnomo, S. Kom)

NIP. 020107
(Endrico Saputra Simbolon)

NIM. 201411112
Wakil Ketua III

Bidang Kemahasiswaan
Dosen Pendamping
ii

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
(Sugeng Widodo, S.Kom)
NIDN. 0729127301
(Zusana E. Pudyastuti, S.S)

NIDN. 0716017601
DAFTAR ISI
Halaman Judul.....................................................................................................
Halaman Pengesahan...........................................................................................
Daftar Isi..............................................................................................................
Ringkasan.............................................................................................................
i
ii
iv
vii
PENDAHULUAN...............................................................................................
GAGASAN..........................................................................................................
KESIMPULAN....................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................
1
2
4
5
LAMPIRAN - LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua dan Anggota...........................................................
Lampiran 2. Susunan Organisasi Tim Pelaksana dan Pembagian Tugas...........
Lampiran 3. Surat Pernyataan Ketua Tim.................................................
8
9
10
iii

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
PENGGUNAAN TEKNOLOGI RFID PADA SPBU UNTUK

MEMPERMUDAH DISTRIBUSI BBM BERSUBSIDI
KENDARAAN BERMOTOR
Penulis 1, Penulis 2, Penulis 3, Penulis 4, Penulis 5
Program Studi Teknik Informatika
Sekolah Tinggi Informatika & Komputer Indonesia
RINGKASAN
Pada bagian ini kemukakan tujuan dan target khusus yang ingin dicapai
serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Ringkasan
harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana kegiatan
yang diusulkan.
iv

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
PENDAHULUAN
Bagian Pendahuluan berisi latar belakang yang mengungkap uraian
tentang alasan mengangkat gagasan menjadi karya tulis (dilengkapi dengan data
atau informasi yang mendukung) dan tujuan dan manfaat yang ingin dicapai.
GAGASAN
Bagian gagasan berisi uraikan tentang:
a. Kondisi kekinian pencetus gagasan (diperoleh dari bahan bacaan,
wawancara, observasi, imajinasi yang relevan);
b. Solusi yang pernah ditawarkan atau diterapkan sebelumnya untuk memperbaiki keadaan pencetus gagasan;
c. Seberapa jauh kondisi kekinian pencetus gagasan dapat diperbaiki melalui
gagasan yang diajukan;
d. Pihak
pihak
yang
dipertimbangkan
dapat
membantu
mengimplementasikan gagasan dan uraian peran atau kontribusi masingmasingnya; dan

e. Langkah-langkah
strategis
yang
harus
dilakukan
untuk
mengimplementasikan gagasan sehingga tujuan atau perbaikan yang

diharapkan dapat tercapai.
KESIMPULAN
Kesimpulan merupakan bagian akhir tulisan yang membawa pembaca
keluar dari pembahasan. Secara umum kesimpulan mengungkapgagasan yang
diajukan, teknik implementasi yang akan dilakukan, dan prediksi hasil yang akan
diperoleh (manfaat dan dampak gagasan).

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
DAFTAR PUSTAKA
Contoh jika daftar pustaka dari buku berbahasa Indonesia:
Baradja, M.F. 1990. Kapita Selecta Pengajaran Bahasa. Malang: Penerbit IKIP
Malang.
Damono, Sapardi Joko. 1979. Novel Sastra Indonesia Sebelum Perang. Jakarta:
Pusat Pengembangan dan Pembinaan Bahasa.
Contoh jika daftar pustaka dari laporan skripsi, tesis, desertasi, dll:
Kuncoro, T. 1996. Pengembangan Kurikulum Pelatihan Magang di STM
Nasional Malang Jurusan Bangunan, Program Studi Bangunan Gedung: Suatu
Studi Berdasarkan Kebutuhan Dunia Usaha Jasa Konstruksi . Tesis tidak
diterbitkan. Malang: PPS IKIP MALANG.
Contoh jika daftar pustaka dari Undang-undang, Peraturan Pemerintah,
Keppres:
Republik Indonesia. 1992. Undang-Undang No. 24 Tahun 1992 tentang Penataan
Ruang. Lembaran Negara RI Tahun 1992, No. 115. Sekretariat Negara. Jakarta

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
BIODATA KELOMPOK
1. Ketua Kelompok
A. Identitas Diri
1
Nama Lengkap (dengan gelar)
2
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Tempat dan Tanggal Lahir
Email
Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk/Lulus
L/P
SMP
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Nama Pertemuan
No
Judul Artikel Ilmiah
Ilmiah / Seminar
1
2
3
SMA
Waktu dan Tempat
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

institusi lainnya)
Institusi Pemberi
No Jenis Penghargaan
Tahun
Penghargaan
1
2
3
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan
dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata
dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Hibah Program Kreatifitas Mahasiswa skema Karsa
Cipta.
Kota, tanggal-bulan-tahun
Pengusul,

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
2. Anggota Kelompok
A. Identitas Diri
1
2
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Email
Nomor Telepon/HP
SD
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk/Lulus
L/P
SMP

Nama Pertemuan
No
Ilmiah / Seminar
1
2
3
SMA
Waktu dan Tempat

institusi lainnya)
Institusi Pemberi
Tahun
Penghargaan
1
2
3
Cipta.

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
Pengusul,
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
3. Anggota Kelompok
A. Identitas Diri
1
2
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Email
Nomor Telepon/HP
SD
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk/Lulus
L/P
SMP

Nama Pertemuan
No
Ilmiah / Seminar
1
2
3
SMA
Waktu dan Tempat

institusi lainnya)
Institusi Pemberi
Tahun
Penghargaan
1
2
3

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
Cipta.
Pengusul,
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
4. Anggota Kelompok
A. Identitas Diri
1
2
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Email
Nomor Telepon/HP
SD
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk/Lulus
L/P
SMP

Nama Pertemuan
No
Ilmiah / Seminar
1
2
3
SMA
Waktu dan Tempat

institusi lainnya)
Institusi Pemberi
Tahun
Penghargaan
1
2
3

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
Cipta.
Pengusul,
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
5. Anggota Kelompok
A. Identitas Diri
1
2
Jenis Kelamin
Program Studi
NIM
Email
Nomor Telepon/HP
SD
Nama Institusi
Jurusan
Tahun
Masuk/Lulus
L/P
SMP

Nama Pertemuan
No
Ilmiah / Seminar
1
2
3
SMA
Waktu dan Tempat

institusi lainnya)
Institusi Pemberi
Tahun
Penghargaan

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
1
2
3
Cipta.
Pengusul,
Tanda tangan
( Nama Lengkap )
SUSUNAN ORGANISASI TIM KEGIATAN DAN PEMBAGIAN TUGAS
No
1
2
3
Nama / NIM
Program
Studi
Bidang
Ilmu
Alokasi
Waktu
(jam/minggu)
Uraian Tugas

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343
SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
: Endrico Saputra Simbolon
NIM
: 201411112
Program Studi : S1 Teknik Elektro

Fakultas
: Teknik Industri
Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM-GT saya dengan judul:

Bioplaspung ( Bioplastik Tepung Jagung )
Sebagai Solusi Untuk Mengurangi Penggunaan
Kantong Plastik Polyethylene
yang diusulkan untuk tahun anggaran 2015 bersifat original dan belum pernah
dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini,
maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenarbenarnya.
Mengetahui,
Yang menyatakan,
Wakil Ketua III

Bidang kemahasiswaan,
(Ir. Bambang Isty Eddy, MM )

NIP. 1965200909
(Endrico Saputra Simbolon)

NIM. 201411112

Tel. 021-5440342, 54400344 Fax N021-540343

Contoh Format Proposal PKM-GT

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Contoh Format Proposal PKM-GT

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

USULAN PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA

Dedy Ari Purnomo

SEKOLAH TINGGI INFORMATIKA & KOMPUTER INDONESIA

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

: Penggunaan Teknologi RFID Pada SPBU Untuk

6. Biaya Kegiatan Total

: Rp. 7.860.000,: Rp. 7.860.000,: Rp.

7. Jangka Waktu Pelaksanaan

: Zusana E. Pudyastuti, S.S

Malang, 22 Maret 2013

Ketua Pelaksana Kegiatan

(Dedy Ari Purnomo, S. Kom)

(Endrico Saputra Simbolon)

Wakil Ketua III

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

(Zusana E. Pudyastuti, S.S)

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

PENGGUNAAN TEKNOLOGI RFID PADA SPBU UNTUK

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

mengimplementasikan gagasan dan uraian peran atau kontribusi masingmasingnya; dan

mengimplementasikan gagasan sehingga tujuan atau perbaikan yang

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Tempat dan Tanggal Lahir

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Tempat dan Tanggal Lahir

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Tempat dan Tanggal Lahir

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Tempat dan Tanggal Lahir

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Tempat dan Tanggal Lahir

C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)

Waktu dan Tempat

D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

SURAT PERNYATAAN KETUA PENELITI/PELAKSANA

: Endrico Saputra Simbolon

Program Studi : S1 Teknik Elektro

Dengan ini menyatakan bahwa usulan PKM-GT saya dengan judul:

Wakil Ketua III

(Ir. Bambang Isty Eddy, MM )

(Endrico Saputra Simbolon)

SEKOLAH TINGGI TEKNIK PLN

Anda mungkin juga menyukai