Anda di halaman 1dari 8

Permintaan Barang Operasional Laboratorium

Bulan
No.

Nama Barang

*)**
.

Jumlah Diminta

Diterima Tanggal

*Harap diperhatikan untuk penyerahan form permintaan barang paling lambat tanggal 5 setiap bulannya.
** Permintaan barang disesuaikan untuk kebutuhan laboratorium selama 1 bulan.

Salatiga,............................. 20
Mengetahui/Menyetujui,
Kepala Sub Bidang Sarana Penelitian

Farida Dwi Handayani, S.Si., M.S.

Yang Meminta

...............................................

NIP. 197809032003122001

*)**

Jumlah Diterima

....................... 2015
Yang Meminta

.................................

Permintaan Barang Operasional Laboratorium


Bulan
No.

Nama Barang

*)**
.
Jumlah Diminta

*Harap diperhatikan untuk penyerahan form permintaan barang paling lambat tanggal 5 setiap bulannya.
** Permintaan barang disesuaikan untuk kebutuhan laboratorium selama 1 bulan.

Mengetahui/Menyetujui,
Kepala Sub Bidang Sarana Penelitian

Farida Dwi Handayani, S.Si., M.S.


NIP. 197809032003122001

Permintaan Barang Operasional Laboratorium


Bulan
No.

Nama Barang

*)**
.
Jumlah Diminta

*Harap diperhatikan untuk penyerahan form permintaan barang paling lambat tanggal 5 setiap bulannya.
** Permintaan barang disesuaikan untuk kebutuhan laboratorium selama 1 bulan.

Mengetahui/Menyetujui,
Kepala Sub Bidang Sarana Penelitian

Farida Dwi Handayani, S.Si., M.S.

NIP. 197809032003122001

*)**
.
Diterima Tanggal

Jumlah Diterima

setiap bulannya.

Salatiga,......................... 2015
Yang Meminta

....................................................

*)**
.
Diterima Tanggal

Jumlah Diterima

setiap bulannya.

Salatiga,......................... 2015
Yang Meminta

....................................................

Anda mungkin juga menyukai