KUESIONER KEBUDAYAAN MASYARAKAT MELAYU

1. Nama responden
2. Jenis kelamin
3. Usia
4. Alamat
5. Status perkawinan
6. Jumlah anak
7. Pendidikan terakhir
8. Pekerjaan
9. Agama
10. Suku

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

Petunjuk pengisian :
a. Bacalah item pertanyaan kuesioner di bawah ini dengan seksama sebelum
menentukan jawaban saudara.
b. Berilah tanda silang (X) pada kotak disebelah kanan pertanyaan sesuai dengan
pilihan/kondisi sesungguhnya yang saudara alami.
c. Untuk setiap item pertanyaan, pilihan jawaban saudara adalah:
Tidak pernah (1), jarang (2), kadang-kadang(3), sering(4), selalu(5), dengan
petunjuk sebagai berikut :
Tidak pernah : tidak pernah melakukan tindakan sesuai dengan item

pertanyaan
Jarang : lebih banyak tidak melakukan dibandingkan dengan melakukan
Kadang-kadang : melakukan dan tidak melakukan sama banyaknya

(seimbang)
Sering : lebih banyak melakukan dari pada tidak melakuka
Selalu : tindakan tersebut selalu dilakukan

Pertanyaan

o
1

Saya membawa anak saya ke puskesmas/bidan/dokter

jika mengalami demam

Saya membawa anak saya ke dukun jika mengalami

demam
Saya menggunakan obat tradisional untuk mengobati
demam anak

Saya membeli obat di apotik/warung untuk mengobati

demam anak
Anak saya akan sembuh dari demam jika berobat ke

dukun
Anak saya akan sembuh jika berobat ke

puskesmas/bidan/dokter
Dalam kebudayaan saya menangani demam dengan

8
9
10

cara.................
Anak saya mengalami demam karena proses penyakit
Anak saya mengalami demam karena kesambaian
Saya lebih memilih membawa anak saya berobat ke
dukun dibandingkan berobat ke puskesmas/dokter

11