I.

No

Nama

Ny

PEMERIKSAAN FISIK
Riwayat

Keluhan

Tanda

Riwayat

penyakit

yang

dan

penyakit

saat ini

dirasakan

gejala

sebelumnya

Hipertensi

A.A

Ny
H.M

Tidak ada
riwayat

Tanda-tanda

Sistem

Sistem

Sistem

Sistem

Sistem

vital

Cardovaskuler

pencernaan

pernapasan

Muskuluskeletal genetalia

Rasa berat Mengel

Pernah

TD :

Tidak terdapat

Tidak

Dada

Ekstrimitas atas

ditekuk,

uh rasa

menderita

160/100

distensi vena

nyeri

simetris,

dan bawah tidak dikaji

dada

berat

sakit maag,

mmHg

jugularis, tidak abdomen,

tidak nyeri

mengalami

berdebar-

dibelak

palpitasi, tidak

BAB

dada, klien

kecatatan, tidak

debar,

ang

mengalami

lancar,

tidak

terdapat fraktur,

pusing,

leher

sianosis.

tidak

mengeluh

kekuataon otot

sakit

apabila

terdapat

batuk

kepala

sakit

Tidak ada Tidak

ada

N : 86 x/m
R : 22 x/m
SB : 36,7OC

Tidak ada

n hepar

Tidak ada Tidak ada

Tidak ada

pembesara

TD : 110/90 Tidak ada

nyeri dada dan

nyeri

Tidak

Tidak

batuk dan

33

penyakit

keluhan

keluhan

mmHg

yang

palpitasi,

keluhan

dikaji

nyeri tekan

N : 82 x/m

serius saat

diperut dan tidak sesak

R : 20 x/m

ini

SB : 36OC
3

An

Tidak ada

Tidak ada Tidak

S.A

riwayat

keluhan

penyakit
serius

ada
keluhan

Tidak ada

TD : N : 88 x/m

Tidak ada

Tidak ada Tidak ada

Tidak ada

Tidak

keluhan

keluhan

keluhan

dikaji

keluhan

R : 30 x/m
SB : -

34

35