CHAIR SIDE TEACHING

EKSTRAKSI KOMPLIKASI GIGI

23

Jane Amelia
040.08.072/041.211.087

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS TRISAKTI
2012

IDENTITAS PASIEN
NAMA PASIEN
: Yuniarti
NAMA ORANG TUA
Ayah

: Rohmani Suku : Betawi

Ibu
: Winarsih Suku : Betawi
JENIS KELAMIN
: Wanita
TANGGAL LAHIR
: 8 Juni 1975
STATUS PERKAWINAN: Kawin
AGAMA
: Islam
PEKERJAAN
: lain-lain
PENDIDIKAN
: SMU
BERAT BADAN
: 70 Kg
TINGGI BADAN
: 154 CM
KEINGINAN PASIEN

:ingin dicabut seluruh sisa

akar gigi yang ada

KELUHAN UTAMA

ingindicabut seluruh sisa akarnya

ANAMNESIS

Seorang wanita berumur 38 tahun datang

ke RSGMP Trisakti ingin dicabut seluruh sisa
akar gigi atas dan bawah dan setelah itu
pasien ingin dibuatkan gigi palsu, pasien
tidak merasakan sakit

PEMERIKSAAN KLINIS

1. Pemeriksaan umum
Tekanan darah
Nadi

: 120/80 mm/hg

: 64x /menit

Pernapasan

2. Asimetri wajah

: 24x/menit

: simetris

Pemeriksaan lokal
Ekstra oral
Inspeksi

: T.A.K

Palpasi

: T.A.K

Perkusi

: T.A.K

Kelenjar limfe

: T.A.K

Kelenjar saliva

: T.A.K

Intra oral
Pergerakan sendi rahang : T.A.K
Gigi geligi
: T.A.K
Gingiva
: T.A.K
Mukosa alveolar
: T.A.K
Mukosa labial
: T.A.K
Bibir
: T.A.K
Mukosa bukal
: T.A.K
Palatum keras dan lunak : Torus palatinus
Lidah
: T.A.K
Dasar mulut
: T.A.K

Pemeriksaan
tambahan
Rontgen foto

Laboratorium
Laboratorium PA

: tidak dilakukan
: tidak dilakukan

RIWAYAT KESEHATAN

Apakah anda sedang perawatan dokter? Tidak

Pernahkah anda menderita penyakit serius/masuk rumah

sakit/menjalani operasi? Tidak

Pernahkah anda membutuhkan transfusi darah? Tidak
Apakah anda menderita diabetes mellitus? Tidak
Apakah anda pernah menderita penyakit2 di bawah ini?
Rheumatic fever
: Tidak
Inflammatory rhematism
: Tidak
Jaundice
: Tidak
Hepatitis A, B, C, D : Tidak
HIV
: Tidak
Tuberculosis
: Tidak
Venereal disease
:Tidak
Heart attack
: Tidak
Gastric ulcer
: Tidak
Pernahkah dokter mengatakan anda menderita penyakit
jantung? Tidak
Pernahkah anda lekas lelah bila bekerja ringan/jalan dekat?
Tidak

 Pernahkah anda batuk dalam jangka waktu lama? Tidak

Pernahkah anda batuk darah? Tidak
Apakah anda alergi terhadap obat di bawah ini?
Aspirin
Sulfa

: Tidak
: Tidak tahu
Penicillin
: Tidak
Barbiturate
: Tidak tahu
Anastetikum : Tidak
Apakah anda alergi terhadap makanan di bawah ini?
Udang/kepiting
: Tidak
Ikan
: Ya
Telur
: Tidak
Apakah anda menderita asma? Tidak
Apakah anda sedang perawatan dokter untuk:
Penyakit paru2
: Tidak
Penyakit kelamin : Tidak

 Apakah anda menderita:

hipertensi : Tidak
hipotensi : Tidak

Apakah anda mengalami perdarahan lama bila terluka? Tidak

Apakah anda pernah cedera pada muka dan rahang? Tidak
Apakah anda pernah dioperasi/penyinaran tumor dalam mulut

dan bibir? Tidak

Apakah anda pernah mengalami sakit gigi? Ya
Apakah gusi anda sering berdarah? Tidak
Apakah anda pernah mencabut gigi? Ya
Apakah anda mengalami kesukaran membuka mulut lebar?
Tidak
Apakah rahang anda berbunyi klik sewaktu mengunyah?
Tidak
Khusus wanita:
Apakah anda sedang hamil? Tidak
Apakah anda sedang haid? Tidak
Apakah anda telah memasuki masa menopause? Tidak

Riwayat Kesehatan
Alergi terhadap ikan (+)
Pernah mengalami sakit gigi (+)
Gusi sering berdarah (+)
Pernah mencabut gigi (+)

analisis kasus :
Odontogram
W

C
M

C
M

C
M

C
M

CP

18 17 16

15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46

45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

Pemeriksaan gigi
geligi
Gigi

Ch

Diagnosis sementara

43

Gangren radiks

FOTO KASUS

RENCANA PERAWATAN

Gigi 43 Insisi

Prosedur Insisi
1. Asepsis daerah ekstra oral dan intra oral dengan larutan povidone

iodine.

2. Anastesi blok pada saraf alevolaris inferior sebanyak 1 cc, kemudian

saraf lingualis 0,5 ml dan suntik infiltrasi di bukal gigi 43 sebanyak

0,5 ml

3. Tahap 1: membuat visibilitas yang adekuat di area pembedahan,

membuat Flep mukoperiosteal yang cukup luas sehingga tidak robek

saat pembedahan berlangsung. Flep yang digunakan Trapezoid.

4. Tahap 2: pembuangan tulang di sekitar akar gigi

menggunakan bur tulang round diikuti dengan fissure

bur.

5. Tahap 3: ungkit gigi dengan menggunakan elevator/bein

dari arah proksimal hingga bergerak dan angkat dengan

forcep. Kemudian soket diirigasi dengan larutan saline,
sambil dihaluskan tepi tulang yang tajam dengan
menggunakan bone file. Jika perlu dilakukan kuretase.

6. Tahap 4: aproksimasi flep dengan menggunakan

pinset chirugis, kemudian lakukan penjahitan dengan

teknik interupted suture (silk 3.0). Jahitan tidak boleh
terlalu ketat namun tidak boleh terlalu longgar.

7. Tahap 5: penekanan daerah operasi dengan tampon

dan pemberian post medikasi serta instruksi pasca

bedah

Pemberian
Medikasi

Pre Medikasi:

Amoxicillin 500mg Tab No. III

s/3.d.d Tab No. I

Adona Forte 30mg Tab No. III
s/3.d.d Tab No. I

Post Medikasi:
Amoxicillin 500mg Tab No. XII
s/3.d.d Tab No. I
Adeno Forte 30mg Tab No. III
s/3.d.d Tab No. I
Asam Mefenamat 500mg Tab No. XII
s/ 3.d.d Tab No. I
Kalium Diklofenak 50mg Tab No. XII
s/3.d.d Tab No. I

Thank You..