Respiratory muscle

training for cervical spinal

cord injury

RUSDIDA TIGONO
YULIANA
DEWI ASTUTI

LATAR BELAKANG

Cedera akut tulang belakang (SCI) servikal

merupakan penyebab yang paling sering dari
kecacatan dan kelemahan setelah trauma.
Komplikasi pada SCI yang lazim adalah
gangguan pernapasan akibat dari kelemahan
otot-otot pernapasan, sehingga volume paru
berkurang, batuk tidak efektif, peningkatan
infeksi saluran pernapasan, mengurangi
ekspansi dinding dada, (Brown 2006; Chen
1990).

Cedera tulang belakang (SCI) servikal

kelemahan otot-otot pernapasan

Kerja paru-paru & fleksibilitas dinding dada berkurang

Penurunan otot
Penurunan otot
ekspirasi:
inspirasi:
Peningkatan resistensi
- Total kapasitas paru-paru
saluran udara yg dapat

menggangu reflek batuk &

- Mengurangi kapasitas
pembersihan sekresi
vital
sehingga meningkatkan
- Mencegah napas dalam
kerentanan terhadap
- Dyspnea
infeksi saluran
- Gagalnya fungsi parupernapasan bawah
paru
Tujuan: Menilai efek & fungsi (volume
RMT pada
penderita
SCI
residu
relative
(atelektasis)
servikal.
meningkat)

METODOLOGI PENELITIAN

Design Penelitian : Metode Randomized controlled clinical

trials(RCT)
Tempat & waktu penelitian: Penelitian ini telah dilakukan
diUSA, Kanada, Australia, Belgia, Swiss, Taiwan, Slovenia dan
Afrika Selatan dengan mayoritas peserta a/d laki-laki (85 %).
Kriteria Inklusi :
Pasien dengan usia 16 - 70 tahun
Pasien dengan SCI (akut maupun kronis)
Pasien yang bersedia untuk berpartisipasi dalam penelitian
Kriteria Eksklusi :
Pasien dengan gangguan neuromuskuler warisan /bawaan,
seperti distrofi otot, miopati bawaan, & atrofi otot tulang
belakang
Pasien yang mengalami penurunan kesadaran

PROSEDUR :
Latihan resistensi pernapasan (inspirasi dan
ekspirasi) Litchke 2008).
Latihan otot inspirasi (Derrickson 1992) (Liaw
2000).
Latihan otot ekspirasi (pemuatan resistif
progresif)(Roth, 2010).
Hyperpnoea Normocapnic (Van Houtte, 2008).
Pelatihan resistif
Latihan bernyanyi dan mengapresiasi musik
(Tamplin, 2013)

HASIL PENELITIAN

KESIMPULAN

Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa

terdapat efek yang relatif tinggi dari intervensi
yang diberikan yaitu latihan otot pernapasan pada
pasien dengan cedera tulang belakang (SCI)
servikal yang ditunjukkan dengan terjadinya
peningkatan kapasitas vital dan kekuatan otot
pernafasan, MIP dan MEP bagi orang-orang dengan
SCI servikal. Sehingga perawat dapat
mempertimbangkan terapi RMT ini sebagai bagian
dari pengobatan holistik untuk meningkatkan fungsi
pernapasan pada pasien dengan SCI servikal.

TUJUAN ANALISIS JURNAL

Tujuan Umum : untuk mendapatkan dasar atau evidence based

terkait terapi latihan otot pernapasan yang efektif dalam
meningkatkan kekuatan otot pernapasan pada pasien dengan (SCI)
servikal.
Tujuan Khusus
Bagi Mahasiswa : Untuk menganalisis apakah jurnal ini dapat
diterapkan sebagai intervensi baru dalam meningkatkan fungsi
pernapasan pada pasien dengan (SCI) servikal
Bagi Tenaga Kesehatan : Sebagai referensi terbaru dalam
meningkatkan fungsi pernapasan pasien dengan (SCI) servikal
yaitu dengan melakukan RMT.
Bagi RS : Sebagai terapi nonfamakologi yang dapat di terapkan
di RS karena penerapannya yg mampu diaplikasikan dengan
mudah pada pasien dengan SCI servikal khususnya di ruang IGD
(triage dan tulip) dan HCU Bedah. Hal ini dapat meningkatkan
mutu, kualitas, kenyamanan serta membantu meningkatkan
kualitas hidup pasien.

KELEBIHAN & KEKURANGAN

Kelebihan Jurnal
Jurnal ini telah menggambarkan serta melaporakan hasil
dari beberapa penelitian yang telah memberikan hasil yang
efektif dari terapi RMT terhadap peningkatan kekuatan otot
pernapasan pada pasien dengan SCI servikal
Menggunakan sampel yang banyak & terdapat kelompok
control sehinga dapat melihat perbandingan dengan
jelas/pengaruh dari terapi ini.
Jurnal ini memuat prosedur yang dapat diaplikasikan
dengan mudah oleh perawat pada pasien dengan SCI
servikal.
Kekurangan Jurnal
Jurnal ini tidak menyebutkan tentang prosedur yang
dilakukan secara sistematis

IMPLIKASI KEPERAWATAN

Bagi Mahasiswa dan Institusi Pendidikan

Dapat menjadi tambahan referensi mengenai pengaruh latihan otot pernapasan
(MRT) pada pasien dengan cedera tulang belakang (SCI) servikal.
Diharapkan kepada mahasiswa maupun instansi pendidikan agar supaya dapat
melakukan penelitian dan pengkajian lebih lanjut mengenai pengaruh RMT pada
pernapasan dengan SCI servikal sehingga dapat menambah khasanah keilmuan
terutama dalam bidang kesehatan.
Bagi Perawat
Hasil dari tinjauan ini menunjukkan bahwa RMT dapat meningkatkan kapasitas
vital dan kekuatan otot pernafasan (MIP dan MEP) bagi orang-orang dengan SCI
servikal. Sehingga RMT dapat dipertimbangkan oleh perawat sebagai pilihan
pengobatan non farmakologi yang layak dalam merawat pasien dengan SCI
servikal.
Bagi Rumah Sakit
Diharapkan pihak RSUD Dr. Moewardi Surakarta mengkaji lebih lanjut mengenai
RMT terhadap pasien dengan SCI servikal sehingga dapat dijadikan sebagai
salah satu pengobatan alternative non-farmakologi yang dapat membantu
meningkatkan kualitas hidup pasien.
Bagi Pasien
Diharapkan latihan otot pernapasan dapat memiliki pengaruh yang signifikan

TERIMA KASIH..!!

WASSALAM