Konseling Pranikah

Klinik Kebidanan dan Kandungan/ Stase Obgyn

RS Islam Jakarta Pondok Kopi
FKK Univ Muhammadiyah Jakarta
Juni Agustus 2014

Dan di antara tanda-tanda kekuasaan-Nya ialah Dia menciptakan

untukmu isteri-isteri dari jenismu sendiri, supaya kamu cenderung
dan merasa tenteram kepadanya, dan dijadikan-Nya diantaramu rasa
kasih dan sayang. Sesungguhnya pada yang demikian itu benar-benar
terdapat tanda-tanda bagi kaum yang berfikir.(QS. Ar-Ruum : 21)

UU Perkawinan
Menurut UU No.1 tahun 1974,
perkawinan ialah ikatan lahir batin
antara seorang pria dengan seorang
wanita sebagai suami isteri dengan
tujuan membentuk keluarga (rumah
tangga) yang bahagia dan kekal
berdasarkan Ketuhanaan Yang Maha
Esa

Persiapan Pra nikah

Persiapan Pra Nikah

Terutama
bagi calon
pengantin
Masa
dimana
laki-laki
dan
perempuan (gizi, jiwa dan kesehatan
perempuan perlu
reproduksi)
mempersiapkan
dari dan
aspek
fisik,
Kehamilan, persalinan
proses
jiwa
dan
sosialmenyusui
perawatan
anak
termasuk

3 HAL PENTING, PERSIAPAN PRA-NIKAH

FISIK
MENTA
L

SOSIAL
EKONO
MI

REPRODUKSI YANG
BERTANGGUNG JAWAB

Persiapan Masa Pra Nikah

Persiapan Fisik
Pemeriksaan Kesehatan Pranikah
Pemeriksaan fisik dan laboratorium
Konseling penyakit genetika
(c: talasemia, buta warna)

Persiapan gizi
Imunisasi Tetanus Toksoid

Angka kematian ibu( AKI) dewasa ini

masih tinggi di indonesia. Angka
kematian ibu meningkat dari 228 per
100 ribu kelahiran hidup pada 2007
menjadi 359 per 100 ribu pada 2012
Dari lima juta kelahiran tiap tahunnya
diperkirakan 20.000 ibu meninggal akibat
komplikasi kehamilan atau persalinan.
Selain itu beberapa sebab yang tidak langsung
berkaitan dengan masalah kesehatan ibu yaitu:
4 Terlalu dalam melahirkan yaitu: Terlalu muda,
terlalu tua, terlalu sering dan terlalu banyak.

Syarat perkawinan menurut UU

No1/1974
Usia calon mempelai pria sudah
mencapai 19 tahun dan usia calon
mempelai wanita sudah mencapai 16
tahun.

KEHAMILAN &
PERSALINAN USIA MUDA
panggul belum berkembang
sempurna kemacetan persalinan
Kesadaran untuk merawat diri +
bayinya rendah anemia /
malnutrisi ibu hamil prematuritas,
BBLR kematian tinggi

FAKTA

15 juta remaja mengalami kehamilan diluar

nikah dan 60 % berakhir dengan abortus
(WHO)

80.000 kematian maternal / tahun akibat abortus

tak aman (dengan risiko)

PENGERTIAN :
( MEDIK )
Abortus adalah pengeluaran
hasil konsepsi pada kehamilan
kurang dari 20 minggu atau
berat fetus kurang dari 500
gram
( HUKUM )
Adalah penghentian kehamilan
sebelum waktu kelahirkan

PASAL2 DLM
KUHP
346 : PRMP HAMIL GUGUR KANDUNGAN
PENJARA 4 THN PENJARA
347 : PELAKU PENGGUGURAN TANPA
PERSETUJUAN - PENJARA 12 THN
348 : DENGAN PERSETUJUAN PENJARA 5 THN
6 BLN
349 : TENAGA KESEHATAN DITAMBAH 1/3
NYA.
299 : PEMBERI HARAPAN ( CARA, ANJURAN ,
OBAT )
4 THN

Undang-Undang
Kesehatan R.I. No.23 /
1992
Bab Kedua : Kesehatan keluarga
Pasal 15 : Ayat 1 . Dalam
keadaan darurat sebagai upaya
untuk menyelamatkan jiwa ibu
hamil dan atau janinnya, dapat
dilakukan tindakan medis
tertentu.

Penjelasan Pasal 15 ayat 1 :

Tindakan medis dalam bentuk
pengguguran kandungan
dengan alasan apapun, dilarang
karena bertentangan dengan
norma hukum, norma agama,
norma kesusilaan, dan norma
kesopanan. Namun dalam
keadaan darurat sebagai upaya
menyelamatkan jiwa ibu dan
atau janin yang dikandungnya
dapat diambil tindakan medis
tertentu

PEMERIKSAAN PRA NIKAH

Pemeriksaan Kesehatan Pra Nikah

(Pre-marital check up)
Perlu

Kesepakatan
kedua pihak

Bukan
karena
kecurigaan

Bukan untuk
mengetahui
keperawanan

1. Mengetahui kondisi
pasangan berkaitan
dengan
masalah kesehatan reproduksi
(fertilitas) dan genetika
(keturunan).

Mengapa
2. Memperoleh kesiapan
pemeriksaan pramental
nikah perlu
3. Mengetahui penyakitdilakukan?

penyakit yang dapat

membahayakan calon pasutri
termasuk bakal keturunannya.

Kapan
pemeriksaan
harus
dilakukan?

Sedini mungkin.
Masalah timbul
andaikata hasil
pemeriksaan pranikah
memunculkan
kenyataan bahwa salah
satu pasangan atau
keduanya memiliki
kelainan atau penyakit.

Apa saja yang

perlu diperiksa?

Pemeriksaan fisik
umum
Pemeriksaan
kesehatan
reproduksi
Pemeriksaan
laboratorium

Siapa yang perlu

melakukan
pemeriksaan
pranikah?

Kedua belah pihak.

Pemeriksaan untuk
calon suami, hampir
mirip dengan
pemeriksaan wanita,
ditambah dengan
analisa sperma

KESEHATAN REPRODUKS

Organ Reproduksi Wanita

REPRODUKSI WANITA

TUDUNG KLITORIS DI KHITAN (DI TOREH) UNTUK MEMPERKECIL

BANYAKNYA CAIRAN KELUAR PADA SAAT DI RANGSANG KETIKA
DEWASA (MENIKAH)

Menstruasi

Gangguan haid

bisa berupa :
Gangguan siklus
~ siklus panjang
~ siklus pendek
Gangguan lamanya haid
~ haid panjang
~ haid pendek
Gangguan jumlah darah
~ Darah terlalu banyak
~ Darah terlalu sedikit

Gangguan jenis lain

Nyeri haid (dismenore)
Sindroma Pra Haid (PMS)

Kehamilan
Pengertian :
Kehamilan adalah Proses yang terjadi setelah Pertemuan
Sel Telur dengan Sperma laki laki

30

31

Pemeriksaan Fisik
Tekanan Darah
Tekanan darah ibuhamil
perlu
diketahui.
Bila
ibuhamil memiliki tekanan
darah sistolik melebihi dari
140 mmHg. Bila hal ini terjadi
maka ada kemungkinan ia
menderita hipertensi dalam
kehamilan
yang
disebut
preeklampsia
atau
eklampsia.

Pemeriksaan laboratorium

Pemeriksaan darah rutin

Golongan darah dan rhesus
Gula darah
Hepatitis B
TORCH
Analisa kromosom
Pap smear
Urinalisis lengkap

Golongan darah dan rhesus

Setiap orang terlahir dengan golongan darah
(A, B, O, AB) dan faktor rhesus (+) atau (-). +
90% wanita asia memiliki rhesus (+). Masalah
akan timbul bila ibu memiliki rhesus (-) dan
ayah memiliki rhesus (+), sementara si janin
memiliki rhesus (+). Kondisi ini dapat
mengakibatkan kematian pada janin. Dengan
mengetahui rhesus sebelum hamil, hal ini
dapat dicegah

Gula darah
Periksa gula darah sewaktu puasa dan tidak
puasa. Kedua pemeriksaan ini bertujuan
untuk memeriksa apakah anda mengidap
diabetes melitus, atau setidaknya memiliki
kelainan yang dapat berkembang menjadi
diabetes melitus

Hepatitis B
Hepatitis B merupakan penyakit
yang ditularkan melalui darah
dan kontak seksual. Bisa HBsAg
Anda kejadian
(-), vaksinasi3x
Angka
HBsAgsebelum
positif
hamil. Penyuntikan
3
sebesar
9.4%, dilakukan
Indonesia
kali untuk memastikan kadar
termasuk
negara
dengan
antibodi yang terbentuk cukup
tingkat
endemisitas
tinggi
dan bertahan seumur hidup.
(>8%).
Sedangkan bila HBsAg Anda
(+), tidak melakukan vaksinasi
tetapi bayi Anda harus segara
divaksinasi setelah lahir.

TORCH
Singkatan dari Toxoplasma,
Rubella, Cytomegallovirus,
dan Herpes Simplex Virus.
Infeksi TORCH sebaiknya
diketahui sebelum anda
memutuskan memiliki anak,
karena infeksi saat kehamilan
dapat menyebabkan
keguguran, bayi lahir
prematur, atau bahkan
kelainan bawaan pada bayi

Analisa kromosom
Perlu dilakukan terutama
apabila di keluarga ada
riwayat kecacatan secara
genetika seperti down
syndrom, thalassemia dan
hemofilia.

PERSIAPAN GIZI

Berikut adalah beberapa syarat

makanan sehat bagi ibu hamil:
Menyediakan energi yang cukup (kalori)
untuk kebutuhan kesehatan tubuh anda
dan pertumbuhan bayi
Menyediakan semua kebutuhan ibu dan
bayi (meliputi protein, lemak, vitamin,
mineral)
Dapat menghindarkan pengaruh negatif
bagi bayi
Mendukung metabolisme tubuh ibu dalam
memelihara berat badan sehat, kadar gula
darah, dan tekanan darah.

KALORI
Seorang wanita selama kehamilan
memiliki kebutuhan energi yang
meningkat. Energi ini digunakan
untuk pertumbuhan janin,
pembentukan plasenta, pembuluh
darah, dan jaringan yang baru.
Selain itu, tambahan kalori
dibutuhkan sebagai tenaga untuk
proses metabolisme jaringan
baru. Tubuh anda memerlukan
sekitar 80.000 tambahan kalori
pada kehamilan. Dari jumlah
tersebut, berarti setiap harinya
sekitar 300 tambahan kalori
dibutuhkan ibu hamil.

PROTEIN

Anda membutuhkan
protein lebih banyak
selama kehamilan
dibandingkan waktuwaktu lain di seluruh
hidup anda. Hal ini
dikarenakan protein
diperlukan untuk
pertumbuhan jaringan
pada janin. Ibu hamil
membutuhkan sekitar 75
g protein setiap harinya

FOLAT
Folat merupakan vitamin B berperan
dalam perkembangan embrio. Folat
juga membantu mencegah neural tube
defect (cacat pada otak dan tulang
belakang). Kekurangan folat juga dapat
meningkatkan kehamilan prematur,
BBLR, dan pertumbuhan janin yang
kurang. ibu hamil disarankan untuk
mengkonsumsi 400 ug folat per hari.

ZAT BESI
Zat besi dibutuhkan u/
memproduksi hemoglobin, yang
berperan membawa oksigen ke
jaringan tubuh. Kebutuhan zat besi
ber+ sekitar 2 x lipat pd saat
kehamilan. Jika kebutuhan zat besi
tdk tercukupi, bumil akan mudah
lelah dan rentan infeksi. Risiko
melahirkan bayi prematur & bayi
dg BBLR juga lebih tinggi.
Kebutuhan zat besi bagi bumil
yaitu sekitar 27 mg/hr.

KALSIU
M

Ibu hamil
membutuhkan kalsium
untuk menguatkan
tulang & gigi. Juga
digunakan u/
membantu pembuluh
darah berkontraksi &
berdilatasi. Kebutuhan
kalsium ibu hamil
adalah sekitar 1000
mg per hari.

VIT.C
Vitamin C merupakan antioksidan
yg melindungi jaringan dari
kerusakan & dibutuhkan untuk
membentuk kolagen dan
menghantarkan sinyal kimia di
otak. Bumil setiap harinya
disarankan mengkonsumsi 85 mg
vitamin C per hari. Makanan
yang kaya vitamin C juga
membantu penyerapan zat besi
dalam tubuh.

IMUNISASI PRANIKAH

Imunisasi Pranikah (Prahamil)

Pemerintah menganjurkanimunisasi dengan
tetanus toksoid (TT) bagi calon pengantin. Hal
ini memang penting untuk mencegah
terjadinya infeksi pada tali pusat bayi setelah
dilahirkan. Imunisasi lainnya yang dapat
dilakukan adalah MMR, hepatitis B, influenza
(daerah endemis).

Sebaiknya Imunisasi
dilakukan minimal 3
bulan sebelum hamil

Terima Kasih