Surat Permohonan Izin

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: Kharis Septina Liftyawan

NIM

: 111810201045

Fakultas

: Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Jurusan

: Fisika

Sehubungan dengan ujian akhir semester (UAS) yang telah berlalu, saya memohon kepada Ketua
Jurusan Fisika untuk dapat memberi kesempatan untuk mengikuti ujian susulan akhir semester:
Mata kuliah

: Fisika Bahan

Dosen Pengampu

: Dr. Lutfi Rohman, S.Si,M.Si

Surat permohonan ujian susulan ini saya buat dikarenakan sakit . Berikut saya sertakan surat
keterangan sakit. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih

Jember, 06 Januari 2015

Kharis Septina Liftyawan

Surat Permohonan Izin

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: Kharis Septina Liftyawan

NIM

: 111810201045

Fakultas

: Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam

Jurusan

: Fisika

Sehubungan dengan ujian akhir semester (UAS) yang telah berlalu, saya memohon kepada Ketua
Jurusan Fisika untuk dapat memberi kesempatan untuk mengikuti ujian susulan akhir semester:
Mata kuliah

: Penulisan Ilmiah & Seminar

Dosen Pengampu

: Drs. Sujito, PhD

Surat permohonan ujian susulan ini saya buat dikarenakan sakit . Berikut saya sertakan surat
keterangan sakit. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih

Jember, 06 Januari 2015

Kharis Septina Liftyawan