Oleh:
Muhammad Aditya Kurniadi
04111401046
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2015
ii
HALAMAN PERNYATAAN
Saya yang bertanda-tangan di bawah ini dengan ini menyatakan bahwa:
1. Karya tulis saya, skripsi ini adalah asli dan belum pernah diajukan untuk
mendapatkan gelar akademik (sarjana, magister dan/atau doktor*), baik di
Universitas Sriwijaya maupun di perguruan tinggi lainnya.
2. Karya tulis ini murni gagasan, rumusan, dan penelitian saya sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecuali arahan verbal Tim Pembimbing.
3. Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis
atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan dicantumkan
sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan
dicantumkan dalam daftar pustaka.
Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya
bersedia menerima sanksi akademik atau sanksi lainnya sesuai dengan norma yang
berlaku di perguruan tinggi ini.
iii
Dibuat di : Palembang
Pada Tanggal : 16 Januari 2014
Yang Menyatakan
iv
ABSTRACT
Introduction: Heart failure is the inability of the heart to pump sufficient amounts
of blood to meet the metabolic needs of the tissue, both at rest and during activity.
Heart failure is caused by many things. Data from the National Heart Failure Audit
shows the cause of heart failure is dominated by hypertension (53%). This study
aims to determine the etiology of most of congestive heart failure in patients who
are hospitalized in the Department of Internal Medicine Hospital Dr. Mohammad
Hoesin Palembang in 2013.
Methods: This research is a descriptive cross sectional approach. Data retrieved
from the medical records of patients of congestive heart failure in hospital medical
record Installation Dr. Mohammad Hoesin Palembang. From 529 patient medical
records, it was obtained 216 samples that met the inclusion criteria.
Results: The etiology of congestive heart failure in 2013 was hypertension heart
disease (HHD) (45.4%), coronary artery disease (CAD) (18.1%), HHD with CAD
(14.4%), cardiomyopathy (14.4%), rheumatic heart disease (6.4%), thyroid heart
disease (1.3%). The majority of patients over 60 years (45.4%), males (54.6%), with
a chief complaint of dyspnea (94.9%).
Conclusion: The etiology of congestive heart failure in the majority Hospital
Department of Internal Medicine, Dr. Mohammad Hoesin Palembang in 2013 was
hypertension heart disease.
Key words: congestive heart failure, hypertension heart disease, dyspnea
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur alhamdulillah penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat,
rahmat, taufik, dan hidayah-Nya, penyusunan skripsi yang berjudul Etiologi Gagal
Jantung Kongestif Pada Pasien Yang Dirawat Inap Di Bagian Penyakit Dalam
RSUP Mohammad Hoesin Palembang 1 Januari 2013-31 Desember 2013 dapat
diselesaikan dengan baik dan tepat pada waktunya. Pembuatan skripsi ini untuk
memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked).
Penulis menyadari bahwa dalam proses penulisan skripsi ini banyak
mengalami kendala, namun berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak
kendala-kendala tersebut dapat diatasi. Untuk itu penulis menyampaikan ucapan
terima kasih dan penghargaan kepada dr. Syamsu Indra, SpPD, K-KV, MARS
selaku pembimbing I dan dr. Triwani, M.Kes selaku pembimbing II yang telah
dengan sabar dan ikhlas meluangkan waktu dan pikiran dalam memberikan
bimbingan, arahan, dan saransaran kepada penulis selama penyusunan skripsi.
Penulis sangat menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam skripsi ini.
Oleh karena itu, kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk
kesempurnaan di masa yang akan datang.
Akhir kata penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat dan berguna
bagi kita semua serta dapat menjadi rujukan bagi penelitian selanjutnya.
Penulis
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... ii
HALAMAN PERNYATAAN .............................................................................. iii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ........................................................ iv
ABSTRAK ............................................................................................................ v
ABSTRACT .......................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .............................................................................. 1
1.3. Tujuan Penelitian ................................................................................ 2
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................... 2
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................ 3
1.4. Manfaat Penelitian .............................................................................. 3
1.4.1. Manfaat Teoritis ...................................................................... 3
1.4.2. Manfaat Praktis ....................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Gagal Jantung Kongestif .................................................................... 5
2.1.1 Definisi ..................................................................................... 5
2.1.2 Etiologi ..................................................................................... 5
2.1.3 Gejala Klinis ............................................................................. 12
2.1.4 Klasifikasi ................................................................................. 13
2.1.5 Patofisiologi .............................................................................. 13
2.1.6 Penegakkan Gagal Jantung Kongestif ...................................... 14
2.1.7 Penatalaksanaan Gagal Jantung Kongestif ............................... 15
2.2 Kerangka Teori ................................................................................... 18
2.3 Kerangka Konsep ............................................................................... 19
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Jenis Penelitian ................................................................................... 20
3.2. Waktu dan Tempat Penelitian............................................................. 20
3.2.1. Waktu ........................................................................................ 20
3.2.2. Tempat Penelitian ..................................................................... 20
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian.......................................................... 20
3.3.1. Populasi Penelitian.................................................................... 20
3.3.2. Sampel Penelitian ..................................................................... 20
3.3.3 Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................... 21
3.4. Variabel Penelitian.............................................................................. 21
3.5. Definisi Operasional ........................................................................... 22
3.6. Kerangka Operasional ........................................................................ 23
viii
ix
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
2.1. Penegakkan diagnosis penyakit kardiovaskuler .......................................... 9
2.2. Klasifikasi gagal jantung menurut NYHA .................................................. 13
4.1. Distribusi Pasien Gagal Jantung Kongestif berdasarkan Etiologi ............... 25
4.2. Distribusi Pasien Gagal Jantung Kongestif berdasarkan Kelompok Usia ... 26
4.3. Distribusi Pasien Gagal Jantung Kongestif berdasarkan Jenis Kelamin ..... 27
4.4. Distribusi Keluhan Utama Pasien Gagal Jantung Kongestif ....................... 28
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
Halaman
1. Data Pasien .................................................................................................. 38
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Artikel .......................................................................................................... 56
xi
DAFTAR SINGKATAN
AHA
CAD
CK
: Creatine Kinase
cTnI
: Cardiac Troponin I
cTnT
: Cardiac Troponin T
CRT
EKG
: Elektrokardiogram
ESC
HHD
NHLBI
NYHA
PJK
RHD
Riskesdas
RSUP
THD
VHD
WHO
xii