BORANG TUNTUTAN ELAUN TESIS

Nama

No.Rujukan

: KPT(BS)

No.Kad Pengenalan Baru

Alamat Surat Menyurat

No.Tel (R) :

No.Tel Bimbit :

Tempat Kursus ( Universiti)

Peringkat Pengajian

: Ph.D/Sarjana**

Tarikh / Tempoh Pengajian

: Dari

Tajuk Tesis

Mod Pengajian, Sila Tanda ( _/ )

hingga

Kerja Kursus
Kerja Kursus Dan Tesis
Penyelidikan Sepenuh Masa

No.Akaun Bank

:
( Sila sertakan salinan muka surat hadapan buku akaun )

(Dalam Negara)
Saya

mengaku telah

menyerahkan sesalinan tesis kepada Bahagian Biasiswa dan menuntut elaun tersebut. Bersama ini juga disertakan
pengesahan jam kredit tesis / kertas projek ( 6 jam kredit atau lebih - jika berkenaan )
Tandatangan

Tarikh

** Potong mana yang tidak berkenaan

Untuk perhatian pemohon :

Sila kemukakan salinan keputusan peperiksaan akhir atau salinan slip pendaftaran
tesis untuk pengesahan jam kredit.
Untuk Kegunaan Bahagian Biasiswa

Pegawai tidak layak dibayar Elaun Tesis kerana

Pegawai layak dibayar Elaun Tesis
Tandatangan

Tarikh

RM