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REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010

FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

Material de Escritorio
1

Alfileres cajax100

Ambientadores

KW-trio

caja

Unidad

12

Archivador de palanca 1/2 grueso oficio

Artesco

Archivador de palanca grueso oficio

Artesco

Unidad

Unidad

15

22

Bandeja portadocumentos

Borrador grande

Cartulinas de colores celeste y otros

CD grabable 700mb x10 und

Princo

caja

Chinche cabeza dorada cajax 100und

Artesco

Set
Pelikan

Unidad

12

11

35

Pliego

47

29

90

caja

13
14

10

Cinta embalaje 2 pulg

rollo

11

Cinta masking tape 2pulg

shurtape

Unidad

12

Cinta masking tape 4pulg

shurtape

Unidad

12

13

Cinta para impresora Lx300+

Epson

Unidad

14

Cinta Sckoch pequea

Shurtape

Unidad

10

17

15

Clip metal chico n 1 cajax100

caja

16

Cola sintetica 1/4

frasco

17

Corrector Lquido

Pelikan

Unidad

16

14

40

18

Cuaderno cuadriculado A-4

Stanford

Unidad

28

42

19

Cuaderno cuadriculado de 96 h.pequeo

Stanford

Unidad

14

16

21

Engrampador mediano

Artesco

Unidad

22

Engrapador tipo alicate

Artesco

Unidad

23

Fechador

Unidad

24

Folder de tapa dura

Vinifan

Unidad

25

Folder Plastificado

Inti Fan

Unidad

13

22

26

Goma en barra

Unidad

27

Grapas 26/6 staples

KW-trio

caja

16

28

Lapicero azul punta fina

Faber Castell

Unidad

37

33

36

33

139

29

Lapicero azul tinta liquida

Faber Castell

Unidad

30

Lapicero negro punta fina

Faber Castell

Unidad

15

15

48

31

Lapicero negro tinta liquida

Faber Castell

Unidad

32

Lapicero rojo punta fina

Faber Castell

Unidad

15

10

15

10

50

33

Lapicero rojo tinta liquida

Faber Castell

Unidad

34

Lapices de colores x 12 und

Patita

Caja

35

Lpiz

Faber Castell

Unidad

36

Ligas n 18 bolsa x 50und

37

Mica transaparente A-4

Faber Castell

Unidad

86

68

66

66

286

38

Papel bond A-4

Atlas

Unidad

4050

1250

3750

2350

11400

39

Papel bulki

40

Papel carbn azul

339

309

429

309

1386

41

Papel continuo 147/8x11x2

millar

42

Papel crap

Pliego

35

35

35

35

140

43

Papel lustre de colores azul,naranja, verde

Pliego

36

12

18

12

78

44

Papelotes cuadriculados

Unidad

45

Perforador mediano

Artesco

Unidad

46

Pilas grande

Duracell

Unidad

22

47

Plumon grueso para papel rojo, azul y verde

Unidad

12

48

Plumon indeleble caja x 12

Caja

49

Plumon indeleble n 599 c/negro

Unidad

50

Plumon para pizarra acrilica grueso

Faber Castell

Unidad

21

51

Plumon pizarra acrilica delgados colores

Faber Castell

Unidad

11

11

38

52

Plumones de estuche x 20

Faber Castell

Unidad

10

53

Portaclip

Unidad

54

Regla acrlica de 30 cm

Unidad

11

55

Regla acrlica de 50 cm

Unidad

56

Resaltador

Unidad

10

31

57

Sobres de manila paquete x 50 oficio

Paquete

58

Sobres de plstico para HC ro,ve,mor,cel.azu,rosa

Unidad

59

Tablero acrilico

Artesco

60

Tajador metlico para lpiz

Faber Castell

61

Tampon azul

62

Tampon negro

63

Tijera para papel grande

64

Tinta azul para tampn

65

Bolsa

millar
Carboline

Artesco
Faber Castell

Unidad

16

11

15

11

53

24

600

600

600

600

2400

Unidad

Unidad

11

29

Pelikan

Unidad

Pelikan

Unidad

Unidad

Faber Castell

Unidad

Tinta negra para tampn

Faber Castell

Unidad

66

Tinta roja para tampn

Faber Castell

Unidad

67

Toner para impresora HP Laser Jet 3015

Laser Jet

Unidad

68

USB 2 Gb

Kingston

Unidad

69

Vinifan Oficio

Inti Fan

Unidad

12

16

Precio
Unitario

2.80
10.00
4.30
8.00
10.00
0.50
0.30
7.00
1.50
4.30
5.60
6.00
18.00
1.00
2.50
2.00
2.50
2.80
1.30
10.50
25.00
10.00
4.00
3.80
5.20
2.50
0.50
4.50
0.50
4.50
0.50

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

4.50
5.00
0.50
2.50
0.50
0.06
35.00
0.16
26.50
0.50
0.50
0.50
10.00
4.50
2.00
30.00
5.00
2.50
2.50
10.00
4.50
1.00
3.00
2.30
20.00
1.00
7.00
1.50
3.50
3.50
4.50
2.70
2.70
2.70
235.00
30.00
8.00

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

II Material de limpieza y Bioseguridad


1

Acido muriatico

Baygon sprite

Bolsas de plstico rojas y negras 18x26x100

Botas de jebe talla N 41

Crema de cera limpiadora

Desatorador o chupon para bao

Detergente industrial paquete x 15 kilos

Escobillones grandes

Esponja maquinita

Litro

frasco

Unidad

300

300

300

300

1200

Unidad

Unidad

Unidad

Sapolio

Sacos

Clorinda

Unidad

Maquinita

Unidad

Metros

20

Unidad

36

metro

12

Baygon

Jubile

12

10

Franela amarilla

11

Guantes negros N 8 y 9

12

Hule para solera

13

Jabon barra

Bolivar

Unidad

16

14

Jabn germicida

Neko

Unidad

28

27

28

27

110

15

Jabn liquido

Soapgerm

Litro

14

16

Jabonera de plstico

Unidad

17

Kreso

Litro

18

Lavatorio de plastico mediano

Unidad

19

Leja

Unidad

250

250

250

250

1000

20

Mameluco talla 42

Unidad

21

Mandiln quirrgico

Unidad

22

Manguera gruesa

Metro

25

25

23

Papel higienico

Ideal

Rollo

20

20

20

20

80

24

Papel tohalla

Ideal

Rollo

46

45

46

45

182

25

Pinesol

Litro

26

Lava vajilla 500 gramos

Sapolio

Unidad

27

Tela drill verde

Drill

metro

28

Tela para bambalinas

metro

12

29

Tela polistel rosado delgado

metro

30

Tohalla para manos de felpa

Unidad

13

31

Trapeadores

Unidad

Protex

Clorox

Precio
Unitario

5.00
10.00
0.20
50.00
10.00
5.00
145.00
11.00
1.00
4.00
5.00
9.00
1.60
1.50
8.00
1.00
5.00
8.00
0.60
70.00
30.00
4.50
0.70
4.50
9.00
4.20
7.00
5.00
5.00
5.00
12.00

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

III Instrumental Odontolgico


1

Atacador y porta cemento

Stainles USA

Unidad

Bruidor para amalgama

Stainles USA

Unidad

Cubeta metalica para baja lenguas

Unidad

Curetas para dentina

maillefer

Unidad

Dicalero

Stainles USA

Unidad

Elevador recto delgado

Aesculap

Unidad

Elevador recto mediano

Aesculap

Unidad

Esptula para cemento

Stainles USA

Unidad

Espejos dentales

sagima

Unidad

12

12

10

Frceps para molares superiores izq.

Aesculap

Unidad

11

Frceps raigonero

Aesculap

Unidad

12

Frceps recto

Aesculap

Unidad

13

Jeringa Carpule

Stainles USA

Unidad

14

Lima para hueso

Aesculap

Unidad

15

Mangos para espejo

maillefer

Unidad

16

Pinzas para algodn

Stainles USA

Unidad

17

Puntas Morse para profilaxis

Aesculap

Juego

18

Sindesmtomo

Stainles USA

Unidad

19

Tijera curva para enca

Stainles USA

Unidad

20

Tijeras recta para enca

Stainles USA

Unidad

Precio
Unitario

15.00
16.00
20.00
36.00
17.00
60.00
60.00
15.00
3.00
100.00
100.00
100.00
45.00
60.00
10.00
10.00
150.00
10.00
20.00
20.00

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

IV Insumos Medicos
1

Aceite para pieza de mano

Frasco

Agua oxigenada litro

Frasco

10

Aguja de sutura cortantes

unidad

18

18

48

Alcohol 90% litro

Frasco

10

11

36

Algodn x 500gr paquete

paquete

14

Amalgama de plata

Frasco

Anestesia tpica en spray

Frasco

Baja lenguas para adultos

Caja

Baja lenguas pediatrico

Caja

12

Caja

37

37

37

37

148

10

Barbijos lineales caja x 50 unidades

11

Barbijos N-95

12

Campos descarlables x 6

13

Cemento de Policarboxilato

14

Cinta de celuloide

15

Kavo

Vivalloy

Dochen
3M

Caja

10

10

10

10

40

Kit

Caja

Cinta matriz metlica

Rollo

16

Cubetas para Flor

Caja

17

Esparadrapo Durapore 3M x 6 cortes

Durapore

Unidad

12

12

12

12

48

18

Eugenol

Moyco

Frasco

12

19

Flor amino de plata

Biodinamica

Frasco

20

Flor en gel

Frasco

21

Formocresol

Frasco

22

Furacin en crema

Pote

23

Gasa 19x15 yardas paquete

Paquete

12

16

24

Guantes descartable caja x 100

caja

16

25

guantes quirurgicos n 7, 71/2

caja

26

Iodogel

Unidad

28

27

Isodine Espuma litro

Frasco

28

Isodine solucin litro

frasco

29

Jabn quirrgico

Litro

29

30

Lentes de proteccion antiempaantes

Par

31

Suero fisiologico

frasco

Paquete

Protohplast

Biodinamica

Rocker

32

Tintura de yodo

Litro

33

Fresas de Carburo Tungsteno

34
35

a.- Redonda grande

Unidad

12

b.- Redonda mediana

Unidad

36

c.- Redonda pequea

Unidad

37

d.- Cono invertido grande

Unidad

12

38

e.- Cono invertido mediana

Unidad

39

f.- Cono invertido pequea

Unidad

40

f.- Tronco cnica larga dentada

Unidad

g.- Cilndrica larga dentada

Unidad

2
2

1
1

2
2

1
1

41
42

h.- Tronco cnica lisa

Unidad

43

Fresas quirrgicas de a/v

Unidad

44

Fresas transmetlicas de a/v

Unidad

45

Hidrxido de calcio en pasta

Dikal

Kit

46

Hidrxido de calcio en polvo

Moyco

Frasco

47

Hilo para sutura 2/00

Seda negra

Carrete

48

Ionmero de vidrio

3M

Kit

49

Mercurio dental

TMC

Frasco

50

Oxido de Zinc

Moyco

Libra

51

Para mono cloro fenol

Biodinamica

Frasco

52

Piedras de Arkansas de a/v

Unidad

12

53

Piedras de diamante de a/v

54

a.- Redonda grande

Unidad

55

b.- Redonda mediana

Unidad

56

c.- Redonda pequea

Unidad

57

d.- Cono invertido grande

Unidad

58

e.- Cono invertido mediana

Unidad

59

f.- Cono invertido pequea

Unidad

60

f.- Tronco cnica larga

Unidad

61

g.- Cilndrica larga

Unidad

62

Sellante de autocurado

Kit

3M

Precio
Unitario

25.00
4.20
3.00
5.00
11.50

95.00
30.00
11.50
13.00
20.00
20.00
2.00

16.00
3.60
4.60
48.00
12.00

4.00
18.00
10.00

10.00
43.00
76.00
27.00
50.00
30.00
16.00
16.00
9.50
15.00
3.50

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

13.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
10.00
15.00
43.00
27.50
30.00
56.00

24.70
18.00
15.00
7.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
4.00
35.00

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

V EQUIPOS MEDICOS Y ODONTOLOGICOS


1

Balanza Pediatrica

Unidad

Caja de control con3 salidas y jeringa triple

Unidad

Camilla ginecologica

Unidad

Escupidera con posa vaso y succion de saliva

Unidad

Estabilizador de corriente

Labpower

Unidad

Esterilizadora

odontogras

Unidad

Lampara cuello de ganso

Unidad

Micromotor con contrangulo

Link

Unidad

Pieza de mano de alta velocidad

Kavo

Unidad

10

Silln Odontologico con lmpara de luz fra

Unidad

11

Taburete dental ergonmico

Unidad

Precio
Unitario

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

700.00 Tpico
900.00
700.00
1200.00
60.00
1500.00
100.00
350.00
600.00
1500.00
200.00

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

VI MATERIAL DE IMPRESIN
1

Carnet de historias clinicas

Millar

Formato de solicitud de licencia

Block

Formato horas extras

Block

Formato papeleta salida almacen

Block

11

Formato papeleta de salida

Block

16

10

10

10

40

Formatos de afiliacion SIS

Block

10

Formatos de atencin SIS

Block

30

30

30

30

120

Formatos de ingresos diarios economa

Block

Formatos de papeleta cambio turno

Block

10

Formatos de referencia SIS

Block

24

11

Formatos FESE SIS

Block

12

Formatos inscripcin SIS

Block

12

13

Formatos para baciloscopias

Block

12

14

Hojas caratulas de HCF

Unidad

500

500

1000

15

Hojas de continuacin Adolescente

Block

10

10

10

10

40

16

Hojas de continuacin adulto

Block

10

10

10

10

40

17

Hojas de continuacin nio

Block

10

10

10

31

18

Hojas de paquete integral adolescente

Block

15

10

15

10

50

19

Hojas de paquete integral adulto

Block

20

20

20

20

80

20

Hojas de paquete integral adulto mayor

Block

15

15

15

15

60

21

Hojas de paquete integral nio

Block

20

20

20

20

80

22

Hojas formatos de vivienda

Unidad

500

500

1000

23

Hojas HIS MIS

Millar

24

Kardex de farmacia

Millar

25

Kardex de logistica

Millar

26

Libros empastados para admisin x 200 hojas

Unidad

27

Recetarios

Millar

12

28

Talonarios boleta de venta farmacia

Block

40

40

80

29

Talonarios boletas de venta RDR

Block

40

40

80

30

Tarjetas de historias familiares

Millar

Precio
Unitario

45.00
5.00
5.00
5.00
5.00
10.00
10.00
10.00
5.00
10.00
0.00
10.00
5.00
0.20
5.00
5.00
5.00
15.00
15.00
15.00
15.00
0.20
30.00
30.00
25.00
30.00
45.00
2.20
2.20
48.00

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documt
o

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Caractersticas de los Productos

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II Requerim
III
Trimestre
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

VII Insumos, Accesorios y Otros


1

Almohadas

Unidad

Amplificador completo

Unidad

Armario de metal 2 cuerpos

Unidad

Bancas para sala de espera

Unidad

Bateria estimulacion prenatal

Unidad

Camara digital para fotos

Unidad

Chapa para armario

Unidad

Chapa para puerta de bao

Unidad

Colchones 1,70x2

Unidad

11

Dispensador de jabn lquido

Unidad

12

DVD

Unidad

13

Escritorio melamina

Unidad

14

Estante de madera

Unidad

15

Estante de angulo ranurado de 2 cuerpos x 6 div 50x1m

Unidad

16

Estabilizador

Unidad

17

Hervidor electrico de 2 litros

Unidad

18

Mantenimiento de equipos de computo

Unidad

19

Mantenimiento equipos medicos de los serv.

Unidad

20

Mantenimiento de Moto

Unidad

21

Mochila

Unidad

22

Pizarra acrilica 60x40cm

Unidad

23

Pizarra acrilica grande

Unidad

24

Reloj de pared

Unidad

25

Reloj escritorio pequeo

Unidad

26

Sillas

Unidad

60

27

Silln giratorio

Unidad

Unidad

28

Televisor de 21"

Vupoint
Forte

Sony

LG

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
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0
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0
1
1
0
0
0
0
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0

0
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0
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0
0
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0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

6
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
2
1
60
5
1

Precio
Unitario

Cantidad
Justificacion
despachada
Servicio
Logstica

7.00 Obstetricia
200.00 S. Social

280.00 S. Social
70.00 S. Social

100.00 Obstetricia
250.00 S. Social
5.00 Dental
25.00 Dental

80.00 Obstetricia
20.00 Dental
150.00 S. Social
150.00 Nutricin
180.00 Nutricin
200.00 Logistica
60.00 Enfermeria

20.00 Farmacia
35.00 Logistica
Logistica

300.00 Logistica
30.00 Nutricin

18.00 Obstetricia
26.00 Obstetricia

12.00
7.00
30.00
190.00
630.00

S. Social
Psicologia
S. Social
Obst. S.S. Med
S. Social

REQUERIMIENTO DE PEDIDOS CONSOLIDADO ANUAL - 2010


FORMATO DE REQUERIMIENTO
Disponibilidad de productos
Gerencia Regional de Salud

Red Arequipa Caylloma

Micro red Jos L. Bustamante y Rivero


Cdigo
Sismed

N
Documto

Caractersticas de los Productos

Puesto de Salud Las esmeraldas


Marca del
Producto

Unidad de
medida

Requerim
I
Trimestre

Requerim
II
Trimestre

Requerim
III
Trimestre

Requerim IV
Trimestre

Requerim
Anual

Precio
Unitario

VIII Requerimiento Infraestructura


1

Almacen para alimentos

Ambiente

7000.00

Ambiente operativo para almacen

Ambiente

7000.00

Ambiente para admisin

Ambiente

7000.00

Ambiente para servicio social

Ambiente

7000.00

Justificacion
Servicio

Nutricion
Logistica
Admision
S. Social

Cantidad
despachada
Logstica

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