FORMAT PENILAIAN PRE CONFERENCE (LAPORAN

PENDAHULUAN)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES YOGYAKARTA
NAMA MAHASISWA
TEMPAT / TANGGAL
I.
NO

:
:

ASPEK TEORITIS KASUS

ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
2

Ketepatan pengertian kasus yang di ambil

Kemampuan membuat WOC / perjalanan penyakit
secara sistematis
3
Ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi
Jumlah : jumlah skore X 4
3
II.
ASPEK TEORITIS KEPERAWATAN
NO
ASPEK PENILAIAN
1
Ketepatan dalam menentukan diagnosa keperawatan
2
Kemampuan pembuatan tujuan dan criteria hasil
3
Ketepatan dalam rencana tindakan
4
Kemampuan Merasionalkan rencana tindakan
Jumlah : jumlah skore X 3
4
III.
NO

SKORE (1-4)

REFERENSI
ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
Ketepatan referensi yang digunakan
2
Tahun referensi yang digunakan
3
Kemampuan merangkum referensi
Jumlah : jumlah skore X 3
3
NILAI AKHIR = I+II+III
10
A= 75 = 4 ,

B= 65 74 = 3, C= 55 64 = C, D= 40 54 = D
Yogyakarta,.
Pembimbing,
()

FORMAT PENILAIAN PRE CONFERENCE (LAPORAN

PENDAHULUAN)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES YOGYAKARTA
NAMA MAHASISWA
TEMPAT / TANGGAL
IV.
NO

:
:

ASPEK TEORITIS KASUS

ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
2

Ketepatan pengertian kasus yang di ambil

Kemampuan membuat WOC / perjalanan penyakit
secara sistematis
3
Ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi
Jumlah : jumlah skore X 4
3
V.
ASPEK TEORITIS KEPERAWATAN
NO
ASPEK PENILAIAN
1
Ketepatan dalam menentukan diagnosa keperawatan
2
Kemampuan pembuatan tujuan dan criteria hasil
3
Ketepatan dalam rencana tindakan
4
Kemampuan Merasionalkan rencana tindakan
Jumlah : jumlah skore X 3
4
VI.
NO

SKORE (1-4)

REFERENSI
ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
Ketepatan referensi yang digunakan
2
Tahun referensi yang digunakan
3
Kemampuan merangkum referensi
Jumlah : jumlah skore X 3
3
NILAI AKHIR = I+II+III
10
A= 75 = 4 ,

B= 65 74 = 3, C= 55 64 = C, D= 40 54 = D
Yogyakarta,.
Pembimbing,
()

FORMAT PENILAIAN PRE CONFERENCE (LAPORAN

PENDAHULUAN)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES YOGYAKARTA
NAMA MAHASISWA
TEMPAT / TANGGAL
VII.
NO

:
:

ASPEK TEORITIS KASUS

ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
2

Ketepatan pengertian kasus yang di ambil

Kemampuan membuat WOC / perjalanan penyakit
secara sistematis
3
Ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi
Jumlah : jumlah skore X 4
3
VIII.
ASPEK TEORITIS KEPERAWATAN
NO
ASPEK PENILAIAN
1
Ketepatan dalam menentukan diagnosa keperawatan
2
Kemampuan pembuatan tujuan dan criteria hasil
3
Ketepatan dalam rencana tindakan
4
Kemampuan Merasionalkan rencana tindakan
Jumlah : jumlah skore X 3
4
IX.
NO

SKORE (1-4)

REFERENSI
ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
Ketepatan referensi yang digunakan
2
Tahun referensi yang digunakan
3
Kemampuan merangkum referensi
Jumlah : jumlah skore X 3
3
NILAI AKHIR = I+II+III
10
A= 75 = 4 ,

B= 65 74 = 3, C= 55 64 = C, D= 40 54 = D
Yogyakarta,.
Pembimbing,
()

FORMAT PENILAIAN PRE CONFERENCE (LAPORAN

PENDAHULUAN)
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
STIKES YOGYAKARTA
NAMA MAHASISWA
TEMPAT / TANGGAL
X.
NO

:
:

ASPEK TEORITIS KASUS

ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
2

Ketepatan pengertian kasus yang di ambil

Kemampuan membuat WOC / perjalanan penyakit
secara sistematis
3
Ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi
Jumlah : jumlah skore X 4
3
XI.
ASPEK TEORITIS KEPERAWATAN
NO
ASPEK PENILAIAN
1
Ketepatan dalam menentukan diagnosa keperawatan
2
Kemampuan pembuatan tujuan dan criteria hasil
3
Ketepatan dalam rencana tindakan
4
Kemampuan Merasionalkan rencana tindakan
Jumlah : jumlah skore X 3
4
XII.
NO

SKORE (1-4)

REFERENSI
ASPEK PENILAIAN

SKORE (1-4)

1
Ketepatan referensi yang digunakan
2
Tahun referensi yang digunakan
3
Kemampuan merangkum referensi
Jumlah : jumlah skore X 3
3
NILAI AKHIR = I+II+III
10
A= 75 = 4 ,

B= 65 74 = 3, C= 55 64 = C, D= 40 54 = D
Yogyakarta,.
Pembimbing,
()