PEMERINTAH KABUPATEN BLITAR

KECAMATAN SANANKULON

DESA BENDOWULUNG
Jln. Kresno No. 10 Blitar telp. Kode Pos 66151
e-mail : pem.des.bwlg.2014@gmail.com

KESEPAKATAN BERSAMA
KEPALA DESA BENDOWULUNG
DAN
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA BENDOWULUNG
NOMOR ..... TAHUN 2015
TENTANG
PENETAPAN RANCANGAN PERATURAN DESA BENDOWULUNG
TENTANG RANCANGAN ANGGARAN PENDAPATAN DAN BELANJA DESA
TAHUN ANGGARAN 2015
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
Jabatan

: A T I M
: Kepala Desa Bendowulung

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Desa Bendowulung.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan
Nama
Jabatan

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

SUGIANTO
Ketua BPD Desa Bendowulung
PURWANTO, Spd
Wakil Ketua BPD Desa Bendowulung
TOPIK, HR
Sekretaris BPD Desa Bendowulung
SITI FATIMAH
Bendahara BPD Desa Bendowulung
HENDRY YULAKSONO, SP
Anggota BPD Desa Bendowulung
NURNGALI
Anggota BPD Desa Bendowulung
SUJOKO
Anggota BPD Desa Bendowulung
MUJIONO
Anggota BPD Desa Bendowulung
IMAM TAUFIK
Anggota BPD Desa Bendowulung

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Badan Permusyawaratan Desa
Bendowulung.
Sesuai dengan amanat ketentuan pasal 10 Peraturan Menteri Dalam Negeri
Republik Indonesia Nomor 111 Tahun 2014 tentang Pedoman Teknis Peraturan
di Desa, dengan ini menyatakan bahwa :
1. Dalam rangka penyusunan Rancangan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Desa (R-APB Desa) Desa Bendowulung Tahun Anggaran 2015
telah dilakukan sesuai dengan proses dan tahapan penyusunan dan
mekanisme Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa sebagaimana
yang diatur dalam ketentuan pasal 20 Peraturan Menteri Dalam

Negeri Republik Indonesia Nomor 113 tentang Pengelolaan Keuangan

Desa;
2. Berdasarkan hal tersebut diatas, para pihak sepakat terhadap
Rancangan Peraturan Desa tentang Rancangan Anggaran Pendapatan
dan Belanja Desa (R-APB Desa) Desa Bendowulung Tahun Anggaran
2015 .
Demikian Kesepakatan Bersama Kepala Desa
Permusyawaratan Desa Bendowulung ini dibuat
dijadikan dasar dalam Penetapan Rancangan
Rancangan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Bendowulung Tahun Anggaran 2015

Bendowulung dan Badan

dan ditandatangani untuk
Peraturan Desa tentang
Desa (APB Desa) Desa

Dibuat di
Pada tanggal
KEPALA DESA
BENDOWULUNG

A T I M

: Bendowulung
: 30 Juni 2015

BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

(BPD) DESA BENDOWULUNG
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

SUGIANTO
PURWANTO, Spd
TOPIK, HR
SITI FATIMAH
HENDRY, Y
NURNGALI
SUJOKO
MUJIONO
IMAM TAUFIK

(
(
(
(
(
(
(
(
(

Disaksikan :
1. Nama
Jabatan
2. Nama
Unsur
3. Nama
Unsur

: SUTRISNO

( .. )

: Sekretaris Desa
: WAHYU PURNOMO

( .. )

: Wakil Masyarakat
: ALIB MISBACH
: Wakil Masyarakat

( .. )

.
.
.
.
.
.
.
.
.

)
)
)
)
)
)
)
)
)