Anda di halaman 1dari 3

Pengerian : Gout merupakan penyakit metabolik yang disebabkan oleh kelebhan

kadar senyawa purin dalm tubuh baik karena produksi berlebih,eliminasi


yg kurg atau peningktn asupan purin.
Patofisologi penykit gout merpkan gguan metabolisme sm urat yang mengkat
dengan terjadinya endpan garam monosodium urat dalam sendi dan
akhrya dlam jrgan sbcutan. Biasanya ditandai dngan inflasmsi sendi yg
sngat nyeri dan endpan urat disektr sendi, selin itu serg disertai kadr asm
urat yg tggi dalm darah. Senyawa urat bersal dri purin dalm mkann dan
hasil daur ulag penguraian atau perbaikan jran jenis makan yang dianggap
banyk engandg purin adlah ikan sarden dgg sapi kerang, dging itik,dan
syuran sprti asparagus dan kacg polong. Purin jga berasal dari
pengurainan dan resintesis nukleotida.
Senyawa urat dikskresikan melalui urin dan ginjal . sistem ginjal mengseksresi
2/3 senywa urat yang hrus dieleminasi. Senyawa urat difiltrasi oleh
glomelurus,kmdian diabsorbis leh tubulus kontortus proksimal. Sekresi dan
reabsorbsi ditempat ini menentukan adar asm urat dalam serum.
Diperkirakan 10% dari asm urat yg di filtrasi glomelurus mengggalkan
tubulus ginjal dan menjadi bagian dalm urin. 1/3 lainnya dieksresikan
melalui usus, dimetabolisme oleh bakteri untuk membenuk karbon
doksida dan amoniak ( urikolisis)
4 Fase got
Dapt diklasifikasikan sebgai gout idiopatik / gout sekunder. Lebih sering terjadi
pada pria dengan rasio 2:1 tidak jelas mengapa gout ini dapat terjadi gout
ini terjadi ketika terdapat hiperurisemia sekunder yang disebkan oleh
berbagai kondisi yg melatrbelakg seperti penykit ginjal , vaskular,aau
endokrin, atatu penyebab herediter. Obat seperti diuretik atau anti
hipertensi dapt menimbulkan gout.

Secara klinis, gout dibagi menjadi 4 stadium gg ksshtan.


Stadium 1 : berupa hiperuresemia asimpsomatik, stadium 2 berupa artritis gout
akut, # : gout interkritis dan 4 : berupa pnykit gout kronis dengan
pembentukan posus. Seragan pertma srtritis gout akut hanya mengenai 1
sendi ( sekitar 90%). Sekitar 50 % kasus gout akut mengenai sendi
metatarsofalangean pertama ( podagra). Sebuah penelitian melporkan
bahwa 50 % pasien gout yg tidk ditangani akan mengalmi pmbentukan
tosus. Seudh periode waktu sekitar 10 tahun
selama fase gout interkritis , terdpt kecendrgan pasien kurng operatif dalm
minum obat. Pada fase ini, profeional keshtan berpeluan untk fokus pada
penyeba sekundr hiperuresemia. Bat haeus dikaji ulang dan diperiksa
apakan akan menybabkan episode gout akut ( misalnaya diuretuk) pasien
nuga hrus diingatkn agar tidk melanjutkan kebiasaan minum beralkohol
dan mengkonsumsi maknn yg dpt menimbulkan gout akut.
Fase
Hiperurisemi

Urain patofiologi
Kadar urat serum tinggi

a
asimpsomati

Tanda/ gejala
Tidak ada

secara abnormal
Tidak terdaat srtritis,

tosi,atau batu ginjal.


Pengan tidka diperluka,

( asympoma

kecuali pada pola makan

pic
hyperuricae
mia)
Artrtis gout

Atrirts monoartikular dngan

Eritema,pembengkaka

akut ( acute

hiperuresemia yg mendadk

n pda sendi yg trkena (

gouty

tau berlanjut
Dipicu oleh trauma obat

missalya

arthritis

anti hipertensi dieretik dan


konsums allkohol

metatasorfalangean,
instet ( bafian antra

pergelngan kkai dan


mata akii ), semdi
lutut, perglngan kaki,
dan peregelangan
tangan dan jari tangan
Gout

interkritis( in
tertritical)
Gout kronis

Periode asimpsomatik

)
Tidk ada

diantara waktu serangan

asrtitoss gout akut


Serangan gout akut lebh
serg dan lebih lama
Poliarticular
Terjadi karena ktdakn

tofi terdapat

n tosus

mampuan mengekresikan

berwarna putih

( chronic

urat ketika senyawa ini

pucat tempat

cobhaceous

dihasilkan oleh proses

senyawa urat

gout)

metabolisme
Abila keadaan

bertupmk

dengan
pemebntuka

hiperurisemia ckup tinggi

Ada awalnya,

seagai derah yg

didalm jargan
Pengendpan

sehingga memicu

krisaal biasanya

pembentukan kristal urat,

terjadi bagian

maka tofi juga akan

perifer seperti

terbnetuk

daun telinga
dan ibu jari kaki.