Persiapan Alat
Persiapan Pasien
Langkah-langkah
1.
2.
3.
4.
Evaluasi
akan dilakukan
Mencuci tangan
Menyiapkan dosis obat
Menentukan lokasi tusukan
Menghapus hama lokasi tusukan
(desinfektan)
5. Menusuk jarum injeksi dengan sudut 56.
7.
8.
9.
15 0C
Memasukan obat perlahan-lahan
Mencabut jarum
Tidak dilakukan pengurutan
Lingkari batas pinggir gelembung
enak
Melemaskan otot-otot dan menghindari dekubitus
Melancarkan peredaran darah
Kebijakan : memandikan pasien dalam posisi berbaring dilakukan kepada semua klien
yang tidak mampu melakukan sendiri
Persiapan Alat
Persiapan Pasien
Prosedur
1. 2 kom berisi air 2/3 bagian
2. Washlap
3. 2 handuk
4. Sabun pada tempatnya
5. Bedak atau talk
6. Peralatan untuk menggosok gigi
7. Pakaian bersih
8. Sisir
9. Gloves bersih disposible dan masker
10. Ember berisi air untuk bilasan setelah
BAK atau BAB
1. Memberitahu pasien mengenai tindakan
yang akan dilakukan
2. Menutup pintu dan jendela
3. Memasang tabir dan menutup gorden
Langkah-langkah
jendela
1. Cuci tangan
2. Memasang gloves dan masker
3. Menutup selimut pada bagian kaki
tempat tidur
4. Membantu pasien jika ingin BAB atau
BAK
5. Mencuci muka pasien
6. Handuk bagian atas dibentangkan
dibawah kepala membersihkan mata
pasien tanpa menggunakan sabun
7. Mencuci muka dan telinga dengan
washlap pencuci atas, mengeringkan
dengan handuk atas (menanyakan
apakah muka perlu disabun
8. Mencuci tangan:
a. Pakaian bagian atas ditanggalkan
b. Handuk atas letakan lengan pasien
diatas handuk
Evaluasi
Persiapan Pasien
Prosedur
1. Sputum pot berisi cairan desinfektan
2.
3.
4.
1.
(Lyson2%)
Tissue dan piala ginjal
O2 dan selangnya (bila perlu)
Suction (bila perlu)
Memberitahukan pasien prosedur yang
akan dilakukan
2. Menutup pintu, jendela dan tirai di
Langkah-langkah
kamar pasien
1. Clapping :
a. Perawat mencuci tangan
b. Membantu dalam posis duduk
atau posisi tidur miring / kanan
c. Melakukan clapping dengan
keduan tangan perawat menepuk
Evaluasi
Prosedur
1. Obat yang diperlukan sesuai dengan
Evaluasi
Persiapan Pasien
Langkah-langkah
2.
3.
4.
5.
1.
2.
1.
2.
3.
4.
5.
dilakukan
Memasang tirai di kamar pasien
Perawat mencuci tangan
Memasang gloves
Mengoleskan obat kulit secukupnya
Merapikan pasien dan lingkungannya
Perawat melepas gloves dan mencuci
tangan
banyak kusut
Untuk kenyamanan pasien
Kebijakan :
Persiapan Alat
Prosedur
Alat tenun yang bersih :
Persiapan Pasien
Evaluasi
Langkah-langkah
kotor
9. Membersihkan perlak
10.Mengangkat seprei besar yang kotor
11. Memasang seprei besar yang bersih
12.Mengangkat sarung bantal/guling yang kotor
13.Memasang sarung bantal/guling yang bersih
14.Menyusun bantal dan membaringkan pasien
pada posisi yang tepat
15.Memasang selimut
16.Membereskan alat-alat
17.Mencuci tangan
Persiapan Pasien
Langkah-langkah
Prosedur
1. Spuit diposible sesuai kebutuhan
2. Kapas alkohol/pastik
3. Obat yang diberikan
4. Tray obat
5. Kartu obat
Memberitahukan pasien prosedur yang akan
dilakukan
1. Cuci tangan bersih
2. Mempertahankan prinsip aseptik
3. Membaca etiket obat
4. Membaca dosis obat
5. Memasukkan obat kedalam spuit, kemudian udara
dalam spuit dikeluarkan
6. Mengatur posisi pasien
7. . Menentukan daerah yang akan disuntik lalu
permukaan kulit didesinfeksi dengan kapas
alkohol
8. Menusukkan jarum secara tegak lurus (900)
dengan permukaan kulit
9. Menarik sedikit penghisap spuit, bila ada darah
jangan memasukan obat, dan bila tidak ada darah
obat dimasukkan secara perlahan-lahan
10. Mencabut jarum dengan cepat sesudah obat masuk
semua dan menekan bekas tusukan dengan kapas
alkohol
11. Mengatur dan merapikan posisi klien
12. Membersihkan, membersihkan, membereskan dan
Evaluasi
Kebijakan : Pemberian suntikan intravena sesuai dengan program pengobatan yang telah
ditentukan
Persiapan Pasien
Prosedur
6. Spuit diposible sesuai kebutuhan
7. Kapas alkohol/pastik
8. Obat yang diberikan
9. Tray obat
10. Kartu obat
Memberitahukan pasien prosedur yang akan
Langkah-langkah
dilakukan
15. Cuci tangan bersih
Persiapan Alat
Evaluasi
Kebijakan : mengukur suhu melalui axilla pada pasien dewasa dan anak-anak dilakukan
oleh perawat
Persiapan Alat
1.
2.
3.
4.
5.
Prosedur
Thermometer
Piala ginjal
Buku catatan
Alat tulis
Jika menggunakan thermometer air raksa,
periksa thermometer dan turunkan air raksa
Persiapan Pasien
Langkah-langkah
sampai 350c
Memberitahukan pasien prosedur yang akan
dilakukan
1. Perawat mencuci tangan
2. Membuka pakaian atas pasien, kapan
perlu mengeringkan ketiak dengan
handuk
3. Memasang thermometer sehingga tepat
diketiak
4. Memastikan thermometer menempel di
permukaan kulit
5. Menyilangkan tangan pasien diatasnya
6. Mengangkat thermometer setelah 5
menit
7. Mencatat hasil pada chart
8. Membereskan alat-alat
9. Perawat mencuci tangan
Evaluasi
Kebijakan : Menghitung denyut nadi pada tempat yang sesuai dengan kebutuhan
Persiapan Pasien
Prosedur
1. Arloji yang ada jarum detiknya
2. Buku catatan
3. Alat tulis
Memberitahukan pasien prosedur yang akan
Langkah-langkah
dilakukan
1. Meletakan tiga jari tangan diatas arteri
Persiapan Alat
Evaluasi