Kepada:
Yth. Ketua Yayasan Rumah Sakit Permata Madina
Cq. Direktur Rumah Sakit Umum Permata Madina
Panyabungan
Di Tempat
Perihal
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan surat pemberitahuan Nomor: 016/ PMK/ BSU/ RSUPMP/II/2014 dan surat Perjanjian Nomor : 104/ SPKK/ RSUPM/IV/ 2013 yang
berlaku sampai dengan tanggal 25 mei 2014 Saya yang bertanda tangan
dibawah ini:
Nama lengkap
: D III KEPERAWATAN
Jenis Kelamin
: LAKI-LAKI
Agama
: ISLAM
Status Perkawinan
: LAJANG
No Tlp/ Hp
Alamat
Demikian permohonan ini saya ajukan, besar harapan saya kiranya Bapak/
Ibu dapat mengabulkannya. Atas bantuan Bapak/ Ibu saya ucapkan terima
kasih.
Hormat Saya,
Pemohon
ANDI GUNAWAN.AMK