Kepada,

Yth, Bp kepala sekolah SDN 01 panggang.

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh.

Dengan hormat, dengan ini saya:
Nama

: Ricky Raditia Sulistiono

Fakultas

: Kedokteran

KKN unit

: 13 dusun panggang.

Dengan ini saya yang melakukan pemeriksaan Visus dan buta warna untuk kelas I-IV,
berdasarkan pemeriksaan yang dilakukan, didapatkan bahwa ada beberapa siswa yang
memiliki ataupun menderita buta warna, daftar siswa yang memiliki ataupun menderita buta
warna adalah :
No

Nama

1
2
3
4
5

Andika Nugroho
Rizky Gustiantoro
Rudi Yanto
Sugeng
Jianto Nugroho

Kela
s
3
4
5
5
6

Buta Warna
Parsial Merah
Parsial Hijau
Parsial Hijau
Parsial Merah dan Hijau
Parsial Hijau

Demikian laporan ini saya buat, agar menjadi pertimbangan dan acuan untuk
kedepannya. Atas perhatian bapak saya ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh.

Panggang, november 2012

Mahasiswa

Kepala sekolah,

Ricky Raditia Sulistiono

Triyono A Ma Pd