Anda di halaman 1dari 23

KONSEPTUAL MODEL

KEPERAWATAN JIWA
By : Psychiatric Nursing Team
Nursing Programme
Medical Faculty
Hasanuddin University

Pengertian
Model adalah suatu cara untuk mengorganisai kumpulan
pengetahuan yang kompleks seperti konsep yang berhubungan
dengan perilaku manusia.

Tujuan
1. Mendiskusikan konsep sehat jiwa dan gangguan jiwa
2. Membandingkan dan membedakan tiap model :
- Teori utama
- Peran terapis dan pasien
3. Membandingkan dan membedakan diagnosa keperawatan dan
diagnosa medis

I. PSIKOANALISA
1. Tokoh : S.Freud, Erikson, Alder, Jung
2. Pandangan penyimpangan perilaku
Berdasarkan perkembangan dini dan
penyelesaian konflik perkembangan yang
tidak adekuat
Pertahanan ego tidak adekuat untuk
mengendalikan Ansietas
Merupakan upaya untuk mengatasi Ansietas
dan konflik internal yang tidak terselesaikan

3. Proses terapeutik
Asosiasi bebas
Analisa mimpi
Transferens
4. Peran pasien Therapis
Pasien : Mengungkap semua fikiran dan mimpi
Mempertimbangkan interpretasi therapis
Komitmen jangka panjang untuk sesi terapi
Therapis : Tetap mengupayakan perkembangan
transferens
Menginterpretasifikiran dan mimpi pasien
dlm kaitannya dengan konflik
transferens dan resistensi

II. Interpersonal
1.Tokoh : Sullivan, Peplau
2. Pandangan penyimpangan perilaku
Ansietas timbul dan dialami scr interpersonal
Rasa takut yang mendasar adalah takut
terhadap penolakan
Manusia memerlukan rasa aman dan
kepuasan yg dihasilkan dari hubungan
interpersonal

3. Proses therapeutik
Hubungan terapis dan pasien adl membina perasaan aman
Therapis membantu pasien mengalami hubungan yang
penuh rasa percaya dan mencapai kepuasan interpersonal
Pasien dibantu untuk mengembangkan hub.akrab diluar
situasi terapi
4. Peran
Pasien : Menceritakan ansietas dan perasaannya pada terapis
Terapis :
* Menjalin hub.yg dekat dg.pasien
* Menggunakan empati
* Menggunakan hub sbg suatu koreksi terhadap pengalaman
interpersonal

III. SOSIAL
1.Tokoh : Szasz, Caplan
2. Pandangan Penyimpangan Perilaku
* Faktor sosial dan lingkungan dapat
menciptakan stress Ansietas
sehingga timbul gejala
* Perilaku yang tidak dapat diterima secara
sosial dan memenuhi kebutuhan sistim
sosial dan politik

3. Proses terapeutik
* pasien dibantu untuk mengatasi sistim sosial
* Intervensi krisis
* Manipulasi lingkungan
* Menunjukkan dukungan sosial
* Dukungan kelompok sebaya / teman
dianjurkan

4.Peran Pasien
* pasien bertanggung jawab terhadap perilakunya
* Bekerja sama dengan therapis untuk problem
solving
* Menggunakan sumber dimasyarakat
Peran Terapis
* Menggali sistim sosial
* Menggunakan sumber baru
* Menciptakan sumber baru

IV. Eksistensial
1. Tokoh : Rogers, Perls, Glasser, Ellis
2. Pandangan penyimpangan perilaku
* Hidup berarti dapat menerima diri sepenuhnya
* Penyimpangan perilaku merupakan ekspresi
individu terhadap kegagalan dalam upaya
menemukan dan menerima dirinya sendiri
* Menjadi diri sendiri dapat ditemukan melalui
hubungan yang murni dengan orang lain

3. Peran
Pasien: Bertanggung jawab terhadap perilakunya
berperan serta pada suatu pengalaman yang
berarti untuk mempelajari diri.
Therapis : Membantu pasien mengenal diri
klarifikasi realitas memperluas kesadaran diri
pasien

4. Proses therapi
* Pasien dibantu untuk mengalami hubungan
yang murni
* Therapi kelompok
* Pasien dianjurkan untuk menggali dan
menerima diri mengendalikan perilaku

V. Komunikasi
1. Tokoh : Berne, watzlawick
2. Pandangan penyimpangan perilaku
* Gangguan perilaku terjadi jika pesan tidak
dikomunikasikan dengan jelas
* Bahasa yang digunakan dapat merusak arti
* Pesan verbal dan non verbal, mungkin
tidak selaras

3.Proses therapi
* Menganalisa pola komunikasi
* Klarifikasi area masalah
* Therapi Keluarga
* Analisa transaksional berfokus pd permainan
* Belajar komunikasi langsung tanpa
bersandiwara

4. Peran
Pasien
* Memperhatikan pola komunikasi
* Mengklarifikasi komunikasi yang dimiliki
* Memvalidasi pesan dari orang lain
Therapis
* Menafsirkan pola komunikasi pasien
* Membantu pasien berkomunikasi dengan
orang yang berarti
* Mengajarkan prinsip-prinsip komunikasi

VI. Perilaku
1. Tokoh : Bandura, Paplov, Skiner
2. Pandangan Penyimpangan Perilaku
Perilaku dipelajari Penyimpangan terjadi
krn manusia telah membentuk kebiasaan
perilaku yang tidak diinginkan.
Perilaku menyimpang berulang dilakukan
krn berguna untuk menurunkan ansietas ,
perilaku lain yang dapat menurunkan
ansietas dpt dipakai sbg penyelesaian
masalah.

3. Proses terapi
* Terapi merupakan proses Pendidikan
* Penyimp.Perilaku tdk dihargai
* Perilaku yg.Produktif ditingkatkan
* Terapi relaksasi
* Asertif training
4.Peran
Pasien : Mempraktekkan perilaku yg diinginkan
Terapis :
* Mengajar ttg.pendekatan perilaku
* Hirarki perilaku
* Menguatkan perilaku positif

VII. Medik
1. Tokoh : Meyer , Kreplin
2. Pandangan Penyimpangan Perilaku
* Ggn.perilaku akibat penyakit biologis
* Gejala timbul akibat kombinasi faktor
fisiologis, genetik, lingkungan & sosial.
* Perilaku menyimpang berhub. dg
toleransi
pasien thd stress

3. Proses Terapi
Diagnosa penyakit dilandasi oleh kondisi pasien,
informasi historis & pemeriksaan diagnostik.
Pengobatan : Terapi somatik & Farmakologik dan bbg
tehnik interpersonal.
Profesi Kesehatan jiwa lain dilibatkan jika
memerlukan keahlian mereka.
4. Peran Pasien :
* Mempraktekkan tindakan terapi yg.diberikan.
* Melaporkan efek terapi kepada dokter
* Bekerja sama dlm terapi jangka panjang.
therapi
* Kombinasi terapi somatik & interpersonal
* Menegakkan diagnosis dan menentukkan Th

VIII. Keperawatan
1.Tokoh : Orlando, Peplau, King, Orem, Rogers, Roy
2. Pandangan Penyimpangan Perilaku
* Man.Mahluk Biopsikososial yg berespon thd.
Stress sec.individual.
* Ggn. Perilaku akan mengganggu manusia
sec.keseluruhan
* Perilaku yg. tampak dikaitkan dg.faktor :
Predisposisi dan Presipitasi
* Respon adaftif terhadap stress ( Kesehatan ) dan
respon maladaftif ( penyakit ) berada dalam rentang
perilaku potensial.

ProsesTerapi
* Menggunakan PROSES KEPERAWATAN
Pengkajian,Diagnosa,perencannaan, implementasi
dan evaluasi yang berkesinambungan sehingga
memungkinkan terjadinya modifikasi rencana.
* Perawat bekerja sama dgn.TimKesehatan lain.
* Tujuan jangka umum dan khusus dinyatakan secara
spesifik

4. Peran
* Pasien bekerja sama dalam mengatur rencana
askep dan berperan serta dalam evaluasi dan
modifikasi
* Terapis bekerja sama dengan tim keswa lain dalam
mengatur Asuhan Keperawatan.
Melakukan modifikasi berdasarkan umpan balik
dan observasi.
Menggunakan terapi modalitas.
Menggunakan Proses Keperawatan .