Anda di halaman 1dari 1

Dokumentasi Operan

Hal-hal yang perlu ada dalam dokumetasi operan antara lain :

Identitas klien
Diagnosa medis klien
Dokter yang menangani
Kondisi saat klien ini
Masalah Keperawatan
Intervensi yang sudah dilakukan
Intervensi yang belum dilakukan
Tindakan kolaborasi
Rencana umum dan persiapan lain
Tanda tangan dan nama terang