Anda di halaman 1dari 23

KEWASPADAAN ISOLASI

PASIEN
Muchlis Achsan Udji Sofro
RSUP Dr Kariadi Semarang

KETENTUAN UMUM
Isolasi pasien adalah upaya-upaya pencegahan
penularan kuman patogen dari sumber infeksi
(penderita / karier) ke orang / pasien lain maupun
terhadap pasien imunosupresi, yaitu
mengendalikan sumber penularan dan mencegah
terjadinya penularan infeksi
Isolasi dilakukan pada pasien-pasien infeksi
tertentu dan pasien dengan kekebalan tubuh yang
menurun
Isolasi pasien dilakukan dengan menempatkan
pasien ke dalam ruangan khusus yang memenuhi
persyaratan tertentu
2

Pasien yang memerlukan ruang


isolasi:

TB paru aktif
Avian influenza dan variannya
Diphteri
Penyakit lainnya dengan transmisi
droplet dan airborne (udara)
Pasien dengan kondisi
immunocompromised (kasus neutropeni,
kasus kanker dengan febril neutropeni,
kasus operasi transplantasi organ)
3

Penempatan pasien yang membutuhkan isolasi


diusahakan pada 1 (satu) ruangan untuk 1 (satu)
pasien. Apabila tidak memungkinkan, maka dapat
menggunakan metode cohorting (mengelompokkan
pasien dengan masalah yang sama).
Apabila dengan metode cohorting masih tidak
memungkinkan, pasien dirujuk ke rumah sakit yang
memiliki fasilitas yang sama
Tata laksana pasien yang memerlukan perawatan di
ruang isolasi harus mengikuti kaidah-kaidah
pencegahan dan pengendalian infeksi yang berlaku
di RSUP Dr. Kariadi Semarang
4

RUANG ISOLASI
1. Ruang isolasi adalah ruangan untuk
perawatan pasien yang berpotensi menularkan
ke orang lain atau tertular infeksi dari orang lain.
2. Ruang isolasi untuk perawatan pasien yang
berpotensi menularkan ke orang lain dan
disesuaikan dengan sifat penularan penyakit
infeksi dibedakan menjadi 3 jenis ruang
perawatan:
a. Ruang isolasi penularan melalui kontak
b. Ruang isolasi penularan melalui droplet
c. Ruang isolasi penularan melalui udara
5

Ruang isolasi penularan melalui


kontak diperuntukkan bagi infeksi
yang menular melalui kontak baik
langsung maupun tidak langsung.
Misalnya:
infeksi oleh kuman MRSA,
ESBL,
gastroenteritis infektif.
6

Ruang isolasi penularan melalui udara


menggunakan ruang isolasi dengan tekanan
udara negatif diperuntukkan bagi pasienpasien infeksi tertentu agar kuman dari
pasien tersebut tidak menular ke orang atau
pasien lain.
TB paru aktif
Avian influeza dan variannya
Diphteri
Penyakit lainnya dengan transmisi droplet dan
airborne
7

Ruang isolasi dengan tekanan udara


positif diperuntukkan bagi pasien-pasien
dengan kekebalan tubuh yang menurun,
agar kuman dari orang atau pasien lain
tidak menular ke pasien yang diisolasi
dalam ruangan tersebut.
Pasien dengan kasus neutropeni
Pasien kanker dengan febril neutropeni
Pasien yang menjalani operasi transplantasi
organ
8

RSUP Dr. Kariadi menyediakan


pelayanan ruang isolasi dengan
menggunakan metoda perhitungan
aliran udara (air change per
hour/ACH) yang menghasilkan
tekanan negatif atau tekanan
positif dan atau dengan
penggunaan alat HEPA Filter.
9

KEWASPADAAN
BERDASARKAN
TRANSMISI

Kewaspadaan berdasarkan
transmisi perlu dilakukan sebagai
tambahan kewaspadaan standar

10

KEWASPADAAN
TRANSMISI
KEWASPADAAN
PENULARAN
MELALUI KONTAK

KEWASPADAAN
PENULARAN
MELALUI AIR BORNE

KEWASPADAAN
PENULARAN
MELALUI DROPLET

11

Kewaspadaan Penularan Melalui


Kontak
Kewaspadan ini dirancang untuk
mengurangi resiko transmisi
organism pathogen melalui kontak
langsung.
Kontak langsung dapat terjadi pada
kontak kulit dengan kulit dan
berpindahnya organisme selama
kegiatan perawatan.
12

Kewaspadaan Penularan
Melalui Droplet
Kewaspadaan ini dirancang untuk
mengurangi resiko penularan melalui
percikan bahan infeksius. Droplet
infection terjadi melalui kontak
dengan konjugtiva, membran
mukosa, hidung,mulut, dahak
(sputum)
13

Kewaspadaan Penularan
Melalui Air Borne
Kewaspadaan melalui air
borne(udara) dirancang untuk
mengurangi resiko penularan melaui
penyebaran partikel kecil ke udara
baik secara langsung atau pertikel
debu yang mengandung mikro
organisme
14

KOMPONEN UTAMA
Menjaga kebersihan tangan dan
pemakaian sarung tangan.
Menggunakan masker, pelindung
pernapasan, pelindung mata, dan
pelindung wajah.
Gaun (apron).
Pengelolaan linen dan pakaian kotor.

15

Lanjutan....
Penggunaan peralatan makan.
Pencegahan infeksi untuk pasien
yang menderita penyakit yang
menular melalui udara.
Pemrosesan peralatan yang aman

16

PERAWATAN PASIEN DALAM RUANG


ISOLASI
a) Persiapan dan pemiliharaan ruang
isolasi
) Lakukan tindakan pencegahan
dengan memberi tanda
peringatan pada pintu
) Sediakan lembar catatan pada
pintu masuk ruang isolasi, semua
petugas dan pengunjung yang
masuk harus mengisi lembar
catatan tersebut
) Pastikan bahwa semua yang

17

Lanjutan
Pindahkan perabot yang tidak
penting, sebaiknya perabot yang ada
harus mudah dibersihkan dan tidak
menahan kotoran tersembunyi atau
basah
Kumpulkan linen seperlunya
Lengkap dengan tempat cuci tangan
dan kebutuhan untuk cuci tangan
yang cukup
Sediakan kantung sampah yang
sesuai dengan ketentuan

18

Lanjutan....
Letakan wadah khusus anti bocor untuk
benda tajam dalam ruangan.
Usahakan untuk tidak menggunakan alat
pribadi dan letakan barang dalam
jangkauan pasien.
Sediakan alat yang diperlukan tersendiri
untuk masing-masing pasien. Bila
terbatas, alat yang digunakan oleh pasien
lain seluruh alat harus dibersihkan dan
didesinfeksi(sterilkan)sebelum digunakan.
19

Lanjutan...
Diluar pintu masuk ruangan sediakan
tempat untuk menyimpan APD.
Sediakan peralatan kebersihan dan
desinfeksi yang dibutuhkan dalam
ruangan.
Bersihkan ruangan secara
menyeluruh setiap hari.
Bersihkan peralatan makan dalam air
sabun(panas)
20

Lanjutan....
b) Memasuki ruangan:
) Siapkan semua peralatan yang
dibutuhkan.
) Cuci tangan dengan air mengalir
atau gunakan handrub berbasis
alcohol.
) Gunakan APD.
) Masuk ruangan dan tutup pintu.
21

Lanjutan...
c) Meninggalkan ruangan:

) Dipintu keluar, lepaskan APD sesuai urutan yakni


sarung tangan, kacamata/ pelindung wajah, gaun.
) Cuci tangan dengan air mengalir atau gunakan
handrub berbasis alcohol
) Tinggalkan ruangan
) Lepaskan masker dengan memegang bagian
belakang ( bukan bagian depan )
) Petugas membersihkan diri ( mandi ) dan
menggunakan pakaian dari luar.

22

Terimakasih

23