Anda di halaman 1dari 5

79

Instrument Penelitian

STUDI KONDISI SOSIAL EKONOMI DAN KEMISKINAN


DI DESA BENJOR KECAMATAN TUMPANG
KABUPATEN MALANG
Oleh:
Angga
Edy Amin
Imam
Nasrullah
Raka
Umairoh
Pengantar Penelitian
Daftar pertanyaan sebagai pedoman wawancara terstruktur ini bertujuan
untuk mendekripsikan kondisi sosial ekonomi ditinjau dari aspek beban
tanggungan keluarga, jenis pekerjaan, luas lahan garapan dan tingkat pendidikan,
serta kemiskinan di Desa Benjor Kecamatan Tumpang Kabupaten Malang. Dari
daftar pertanyaan ini diharapkan dapat ditemukan masalah yang sebenarnya yang
harus dipecahkan dan dapat, sebagai kontribusi pikiran bagi pemerintah
Kabupaten Malang dalam rangka menigkatkan kesejahteraan keluarga di Desa
Benjor Kecamatan Tumpang Kabupaten Malang. Daftar pertanyaan ini dibuat
semata-mata hanya untuk keperluan penelitian dan tidak terkait dengan apapun,
sehingga diharapkan responden tidak perlu merasa khawatir dan dapat menjawab
apa adanya. Sehingga peneliti mengucapkan terimaksih atas bantuan dan
partisipasinya.

80

DAFTAR PERTANYAAN
A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama

: .

2. Jenis kelamin

: L/P

3. Umur

: .. tahun

4. Alamat

: Dsn. ..

B. ANGGOTA RUMAH TANGGA


1. Susunan anggota keluarga
No.

Nama

Jenis Kelamin Hubungan


(L/P)

Keluarga

Status
(K/TK)

Pendidikan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Keterangan:
P

: Perempuan

: Laki-laki

: Kawin

TK :Tidak kawin/belum kawin


2. Dari daftar keluarga diatas, apakah masih ada anggota keluarga yang lain?
a. Ada (lanjut no.3)
b. Tidak ada
3. Bila ada, berapa orang? orang
4. Dengan demikian jumlah seluruh anggota keluarga adalah .. orang
5. Dari seluruh anggota keluarga, berapa orang yang kebutuhan hidupnya masih
tergantung pada Bapak/Ibu? ........ orang

C. JENIS PEKERJAAN

81

1. Sumber penghasilan utama kepala rumah tangga


(1) Petani dengan luas lahan . Ha
(2) Buruh tani
(3) Kuli bangunan/tukang batu
(4) Pedagang
(5) Pekerjaan informal lainnya dengan pendapatan maksimal Rp 600.000,00
2. Dari pekerjaan tersebut berapa pendapatan Bapak/Ibu dalam sebulan?
(1) < 150.000,00
(2) 150.000,00 - < 300.000,00
(3) 300.000,00 - < 450.000,00
(4) 450.000,00 - < 600.000,00
(5) > 600.000,00
3. Apakah Bapak/Ibu mempunyai pekerjaan lain sebagai pekerjaan sampingan?
(1) Punya

(2) Tidak

4. Bila punya, apakah pekerjaan tersebut? .........................


5. Sehubungan dengan no.3, berapakah pendapatan yang diperoleh dalam satu
bulan?
(1) < 150.000,00
(2) 150.000,00 - < 300.000,00
(3) 300.000,00 - < 450.000,00
(4) 450.000,00 - < 600.000,00
(5) > 600.000,00
6. Dengan demikian, penghasilan secara keseluruhan selama satu bulan sebesar
Rp ...
D. LUAS LAHAN GARAPAN
Jenis tanah

Milik sendiri

Luas lahan (Ha)


Menyewa

Tegalan
Sawah
E. TINGKAT PENDIDIKAN
1. Pendidikan tertinggi kepala rumah tangga
(1) Tidak sekolah

Bagi hasil

82

(2) SD/MI
(3) SLTP
(4) SLTA
(5) Perguruan tinggi
(6) Kursus
F. KONDISI RUMAH TANGGA
1. Luas lantai bangunan tempat tinggal . m2
2. Jenis lantai bangunan tempat tinggal terluas terbuat dari
(1) Tanah
(2) Semen
(3) Keramik
3. Jenis diding bangunan tempat tinggal terluas terbuat dari
(1) Bambu/rumbia
(2) Kayu berkualitas rendah
(3) Kayu berkualitas tinggi
(4) Tembok/keramik
4. Fasilitas buang air besar (WC) rumah tangga
(1) Besama/umum

(2) Sendiri

5. Sumber penerangan utama rumah tangga


(1) Bukan listrik

(2) Listrik (PLN/non PLN)

6. Sumber air minum rumah tangga berasal dari


(1) Sumber dari mata ait tidak terlindung
(2) Ledeng/PDAM
(3) Sumur dari mata air terlindung
7. Bahan bakar untuk masak sehari-hari adalah
(1) Kayu bakar/arang
(2) Minyak tanah
(3) Gas
8. Berapakali dalam seminggu keluarga Bapak/Ibu mengkonsumsi
daging/susu/ayam?
(1) Tidak pernah

(2) Satu kali

83

9. Berapakali keluarga Bapak/Ibu makan dalam sehari?


(1) Dua kali

(2) Tiga kali

10. Berapa stel pakaian baju yang dapat dibeli oleh atau setiap atau sebagian besar
anggota rumah tangga dalam setahun?
(1) Tidak pernah membeli
(2) Satu stel
(3) Dua stel atau lebih
11. Apabila ada anggota rumah tangga yang sakit, apakah bapak mampu berobat
ke puskesmas atau poliklinik?
(1) Ya

(2) Tidak

12. Jika tidak berobat ke puskesmas, pengobatan apa yang dilakukan?


(4) Membeli obat di toko
(5) Membawa ke dukun
(6) Tidak diobati
(7) Lainnya
13. Apakah alasan bapak melakukan pengobatan selain berobat ke puskesmas?
(1) Tidak ada biaya
(2) Aksesibilitas puskesmas yang sulit dijangkau
(3) Lainnya .
14. Apakah rumah tangga mempunyai tabungan atau barang yang mudah dijual
dengan nilai minimal Rp 500.000,00. Seperti
(1) Tabungan
(2) Emas
(3) Ternak
(4) TV berwarna
(5) Kapal motor
(6) Sepeda motor
(7) Barang modal lainnya