OF DENGUE
Pembimbing
dr. Firdaus DJ, Sp.A
Disusun oleh:
Dea Lita Barozha.,S.Ked
Lita Marlinda., S.Ked
Prianggara Rostu., S.Ked
Rizqun Nisa., S.Ked
RINGKASAN
Latar belakang
Sebagaimana terjadinya peningkatan
penyebaran demam dengue dan demam
berdarah dengue, manifestasi atipikal juga
meningkat, meskipun manifestasi tersebut
mungkin kurang dilaporkan karena
kurangnya kesadaran.
Tujuan
Review ini menggabungkan deskripsi dari
manifestasi atipikal dengue, seperti
ensefalitis dengue, miokarditis dengue,
hepatitis dengue dan kolesistitis dengue.
PENDAHULUAN
Penelitian prospektif dengan studi case telah dilakukan selama 2 tahun di rumah
sakit di Vietnam, terdapat 0,5 % pasien dengan ensefalopati dengue dari semua
pasien yang dirawat dengan kasus DBD (Cam et al. 2001).
Studi lain dari Vietnam yaitu virus dengue ditemukan di 4,2% pada pasien
dengan sistem saraf pusat (SSP) (Solomon et al. 2000).
Dalam salah satu penelitian virus dengue, telah dilakukan Observasi pada cairan
serebrospinal (CSF), didapatkan hasil lima dari enam pasiendengan ensefalitis,
menunjukkan bahwa virus dapat menembus dan menyerang otak melalui sawar
darah otak (Lum et al. 1996).
Keterlibatan Tingkat keparahan penyakit neurologis yang disebabkan oleh serotipe
dengue yang berbeda telah dibuktikan dalam sejumlah penelitian. Terutama untuk
dengue serotipe 2 dan 3 dilaporkan menyebabkan gejala neurologis. (Lum et al
1996;. Row et al 1996;. Hommel et al, 1998.).
Hasil MRI dengan penelitian secara kohort pada pasien dengan neurologis dengue
menunjukkan edema otak pada sebagian besar pasien; ensefalitis tidak umum
ditemukan ; dan satu pasien memiliki perdarahan intrakranial (Cam et al. 2001).
Pasien dengan
dengue dapat
muncul dengan
gejala kelemahan
motoric. Level
kreatinin
fosfokinase yang
meningkat pada
kebanyakan
pasien dan
elektromiografi
serta biopsy otot
yang konsisten
dengan myositis.
Myalgia yang
berhubungan
dengan demam
dengue biasanya
bersifat
sementara. Tetapi
ada kejadian
myalgia yang
memanjang
setelah tahap
resolusi dari
infeksi (Finsterer
& Konqchan
2006). Myalgia ini
dapat diatasi
dengan
pemberian
kortikosteroid.
Sistem
Manifestasi
Neurologis
Gastrointestinal
Hepatik
Rujukan
Encephalopathy
Mononeuropathies
polyneuropathies
GuillaneBarre Syndrome
Myelitis
Ginjal
Jantung
Acalculous cholecystitis
Pankreatitis akut
Diare febril
Partitis akut
Sindrom uremik hemolitik
Gagal ginjal
Miokarditis
Pernafasan
Muskuloskeletal
Lymphoreticular
Aritmia
Perikarditis
ARDS
Perdarahan paru
Myositis
Rhabdomyolysis
Ruptur splen spontan
Kesimpulan
Dengue dapat memiliki
gejala yang bervariasi
dan multisistemik.
Manifestasi atipikal
yang digambarkan
pada jurnal ini mungkin
bisa tidak dideteksi dan
tidak dilaporkan.
Bagaimanapun juga,
sangat penting untuk
mengetahui manifestasi
klinis dengan tujuan
menegakan diagnosis
dan manajemen yang
tepat, terutama karena
berbagai masalah
kesehatan global yang
ditimbulkan oleh
dengue.
Daftar Pustaka
Terlampir