N Correlativo

ACTA DE COMPULSA DE LAS GUAS COURIER

CONTRA LA DOCUMENTACIN ADHERIDA AL
ENVI URGENTE Y/O AL ENVO MISMO

ADMINISTRACIN ADUANA:______________________________________________________________

CDIGO ADUANA:__________________________

RUBRO 1. DATOS DE LOS SOLICITANTES

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL

RAZN SOCIAL EMPRESA DE SERVICIO EXPRESO

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN
TIPO

NOMBRE/RAZN SOCIAL DEL CONSIGNATARIO

NMERO

LUGAR

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIN
TIPO

NMERO

LUGAR

RUBRO 2. MERCANCAS OBJETO DE COMPULSA DOCUMENTAL Y/O FSICA

N GUA COURIER

DATOS DE ENVO
N MANIFIESTO
EXPRESO COURIER

BULTOS,VALOR Y PESOS DECLARADOS (GUAS COURIER)

N VUELO

CANTIDAD BULTOS

TIPO BULTOS

DESCRIPCIN DE LA MERCANCA

PESO KG

VALOR FOB

MONEDA

NMERO DE FACTURAS

MOTIVO DEL EXAMEN:

DIFERENCIA EN CANTIDAD

DIFERENCIA EN PESO

VERIFICACIN ESTADO MERCANCA

OTRO

__________________________

ESPECIFICAR
Seor Administrador de Aduana: Mediante el presente formulario solicito autorizar mi ingreso al depsito y de los seores (as) ..................... ................
.... ............................................................C.I..................., para que a nombre del consignatario se proceda a efectuar la compulsa de las
guas courier contra la documentacin adherida al envo urgente y la verificacin fsica del envo mismo, previo al despacho aduanero.
Ingreso a almacen autorizado

Lugar y fecha:

Firma representante legal Empresa Courier

aclaracin de firma

Firma y sello administrador de aduana

RUBRO 3. RESULTADOS DE LA VERIFICACIN REALIZADA

N

N FACTURA

TEM FACTURA

DESCRIPCIN MERCANCA

DATO A COMPULSAR

DATO MANIFESTADO

DATO VERIFICADO

OBSERVACIONES

OBSERVACIONES: ________________________________________________ ___________________________________ ________________________________ ____

_________________
_______________ _____________________________________ ________________________________________________________ ____________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________

Bultos revisados

PARTICIPANTES
FIRMA

FECHA

FIRMA
Nombre: Nombre:
C.I.:
C.I.:
CONCESIONARIO

CANTIDAD DE EJEMPLARES: 2 (COURIER, ANB)

CONCESIONARIO

FIRMA
Nombre:
C.I.:
COURIER

FIRMA
Nombre:
C.I.:
CONCESIONARIO

FIRMA

FIRMA
Nombre:
Nombre:
C.I.:
C.I.:
CONSIGNATARIO CC

CONCESIONARIO

FIRMA

FIRMA
Nombre:
Nombre:
C.I.: C.I.:
ADUANA CC

CONCESIONARIO