Anda di halaman 1dari 15

EFEK SAMPING OBAT

Oleh :
Zuhrotul Badriah, S.Far., Apt.

ESO
1.
2.
3.
4.

Pengertian
Macam-macam
Faktor penyebab
Upaya pencegahan dan
penanganan

Pengertian :

ESO :

Reaksi a/ respon yg bbahaya a/


respon yg tdk diinginkan terhadap
suatu jns obat yg timbul pd dosis
biasa u/ tujuan profilaksis,
diagnosis a/ pengobatan penyakit
a/ u/ modifikasi fungsi fisiologi

Mula Timbul reaksi (Onset of reaksi) :

ESO

Awal penggunaan

Pd saat
penggunaan obat

Setelah obat dihentikan


Ex : MAOIs,
Antikolinesterase.

Contoh :

Reaksi alergi akut krn penisillin


Hipoglikemia berat krn pemberian insulin
Osteoporosis krn pengobatan
kortikosteroid jangka lama
Fokomelia pd ank krn ibunya
menggunakan talidomid pd ms awl
kehamilan
Hipertensi krn penghentian pemberian
klonidin

Dampak Negatif ESO

Kegagalan pengobatan
Timbulnya keluhan / penyakit baru
Biaya , penyakit ,
Efek psikologis

Pembagian ESO :
A.

ESO yg dpt diperkirakan


1. Aksi farmakologik yg berlebihan
Hipotensi pd penerima antihipertensi dosis tinggi
Bradikardi pd penerima digoksin
Hipoglikemia, palpitasi
2. Respon krn penghentian obat
Pecandu narkoba
Agitasi ekstrim, takikardi, delirium, konvulsi krn
penghentian antidepresi (barbiturat)
3. Efek samping yg bukan efek utama
mual, muntah akibat iritasi lambung dr obt
kortikosteroid, analgetik, rifampicin
Rasa ngantuk dr antihistamin

Lanjutan..
B. ESO yg tdk dpt diperkirakan
1.

Reaksi alergi
-

2.

Reaksi krn faktor genetik


-

3.

demam, ruam kulit, trombositopenia, anemia


hemolitika,asma

Pasien krn kekurangan enzim G6PD bs menyebakan


anemia hemolitika

Reaksi idiosinkratik

Faktor Penyebab :
1. Faktor bukan obat
Intrinsik dr pasien

a.
-

Umur, Jenis kelamin, Genetik, Penyakit, sikap


dan kebiasaan hidup

Ekstrinsik diluar pasien

b.
-

Dokter dan lingkungan

2. Faktor obat
-

Intrinsik dr obat
Pemilihan obat
Cara penggunaan obat
Interaksi antar obat

Upaya pencegahan

Pengkajian
Gunakan obat bila indikasi jelas
Hindari pengobatan banyak jenis obt
Perhatian khusus pd anak/bayi,
lansia dan pasien dgn pnyakit
khusus
Evaluasi pengobatan

Penanganan :

Hentikan pengobatan
Tergantung ESO dan kondisi pasien
ex.pada pasien TB????

TERIMA KASIH

No
1.

Kondisi
Gangguan Ginjal
Gagal ginjal

Obat
Aminoglikosida
Tetrasiklin
Digoksin
Furosemid
Aspirin

3.

Ototoksisitas
Peningkatan urea darah, insufisiensi
ginjal semakin memberat .
Keracunan digitalis
Resiko ototoksisitas
Meningkatkan tjdnya pendarahan pd
uremia

Prednisolon
Diuretik

Meningkatkan resiko terjadi eso

Gangguan Hati
Edema & asites prekoma

Diuretik

Obstruksi jaundis
Sirosis

Antikoagulan oral
Lidokain

Bila tdk diperhatikan dpt menyebabkan


ensefalopati
Peningkatan respon
Toksisitas berat pd ssp

Sindroma nefrotik

2.

Efek yg mungkin timbul

Gangguan Gastroduodenal
Ulkus peptikum
Gastroenteritis akut

Kortikosteroid, OAINS
Antidepresan trisiklik
Kontrasepsi oral

Mpburuk a/ mnimbulkan gagal


jantung
Menimbulkan kehamilan

No
4.

5.

6.

Kondisi
Gangguan Jantung
Gagal Jantung

Obat

Efek yg mungkin timbul

Adrenoseptor, OAINS,
antidepresan trisiklik
Lidokain

Mpburuk & mnimbulkan gagal jantung

Penyakit jantung pulmoner

Digoksin

Keracunan digitalis

Hipertensi

Kontrasepsi oral,
vasokonstriktor

Peningkatan tek. Darah

Fenotiazin, nitrogliserin

Penurunan tek. darah

Gangguan Hematologi
Gangguan pendarahan
Gangguan Tromboembolitik

Aspirin
Antikoagulan oral

Anemia megaloblastik

Cotrimoksazol

Resiko pendarahan meningkat


Bny obat yg dpt memodifikasi respon
antikoagulansia oral
Depresi hemapoetik

Gangguan Psikologis
Skizofrenia
Epilepsi
Peny. Serebrospinal

Kortikosteroid,
polimiksin
Fenotiazin,
antidepresan trisiklik
Ergotamin

Mpburuk & mnimbulkan gagal jantung

Dpt memperberat kelemahan otot


Dpt menimbulkan kejang
iskemik

No
7.

8.

9.

Kondisi

Obat

Efek yg mungkin timbul

Gangguan Reumatik
SLE

Berbagai jenis obat

Meningkatkan tjdnya rx obat

Hiperuresimia

Tiazid

Serangan Gout

Gangguan Pernapasan
Asma

Adrenoseptor

Brokospasme akut

Tiazid, furosemid,
kortikosteroid,
kontrasepsi oral
Digoksin
Kontrasepsi oral

Mpparah diabetes a/ mpsulit


pengontrolan diabetes.

Digoksin
Kontrasepsi oral

Mnurunkan respon
Kontrasepsi oral

Gangguan endokrin
Diabetes melitus

Hipotiriodisme

Hipertiroidisme

Meningkatkan respon
Meningkatkan respon