Anda di halaman 1dari 39

I1D/01

003a7
199 3

P.2

M .NER

SOCORREDOR O

..............

...UX.L

... _ ...LV_."-ro _

..

Diagn6stico de un lesionado

A
~f... a at

E M

IT E
'fe.. ~ . .. .

''' 31>'''"1(1.

SE N AR
K .... 4 "
....... ~.....

......... 80'"
...
t.o A. A,OD;;>
~6
Oc"... .. . .

OlAGNOST1CO DE UN LESIONADO

,,-,
,,
ESPECIAlIOAO:
SOCORflEOOfI MINERO

B LO OUE MOOULAR :
PRI ME ROSAUlClLIOS
EN SALVAMENT O M I ~j E RO

OBJETIVO DEL MCX>ULO

DlAGNOSTlCO DEL ESCENARIO OELACODENTE 6

SIGNOS VlTALES

C ==~==-----:::
EXAMEN DELLESIQNAOQ
13

0 =====:=-- - ---::
E
F
G

POSICION DE RECUPERACIQN

16

ELE MENTOS DE UN DIAG NOST ICO

21

PASOS A SEGUIR EN UN A EM ERGENCIA

24

==0-===:;-:;;;:;=0-

AT ENCION DE EMERGENCI A Y El.ABORACION


DE OlAG NOSTI CO
31

H -o-== ,,--- - - - -----:::;


EJERCICIOS

BlBlJOGRAFIA

36

EXAM EN DEL LESI

En C8SO de un aCCldenle con el ob!elO ee nacer un


d1agn6slico aoertado, ostec debe Pl'Ocedef a exam,na.

eeteueoe y 'llpldiirnenle 81 ceceme. asr

1. ceeeee:
'Jenfq.Je!il1a Pf"iSOO III~ '~;

detede

a"*"_ Oar. cuerpoextrano.

labosquemaOOli a dadJiaJoS. (lien.

es, ....

dmtaIes. eec,

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _- '
OIAGHOSTlCO IlIi UN I.I' -"OO

13

b. Na riz ,
Revise si hay senaies de sangre , f1uido clare a am bos: podriarl provemr d el c ra neo.

c . O jos :

O bserve er oerpeoeo. las pupilas. su temeno

rteocra.

14

I'FII ~EROS AU X'UOS EN SALV~ "'Ee","O"",."


",,,"o~

v apa -

d . Oid o . :
Revise presencia de sa ng re. ya que eSlaria indicando una po sible hemorragia int ra-craneana per
fraClura.

e.

Ca ra:
Observe eI color. iemperanna. estado de ta oet y
expresi6n .

f _ crenee :
Palpe coores manos para oereoer hemo rrag,a, respadura5 0 cualq uie r al1eraci6n.

O'AGNOSnCOOE UN l ESKfflA(JO

15

AIIqe Ia rqu; 11Mse eoe cs deo:bs.la


eese dill cnlneo Y

2. Nuca :

veo lobas, q..ema"-"<; . . . . . . . . . .

ras:

verifi~e

el

pilocal*Xl

3. CoIumNl -'ebnll:

Ver*l-.I&lD"1 e11lO10 la colu mna


abtjQ pol" si hay
,rregularidades.
ra spadu r as .
sangre 0 cua~
quler ctrc ifIdt.
00 ~ IesUI.

ee lIITt::H a

4 . 'rronco.
Revise e t ce-

eno, la s cos hlias. ta clavicula


y ta pelvis para

eereeier Iractu-

ms u otra anormalidad.

16

..... ~ l N

SAl.V

....ENTOUWERO

5. Brazos:
Revise cualQuie r seeer de hem o rmgia , nences y deformacoones Observe la presenci a de posi bles marcas ,

6. plemas:
Rev ise los nuescs. el lOOlur, los muslos , las ecoraas . los
tccmos y los pies cere Vel" s! hay hemorraqias. detormaocoes . heridas 0 restones presentee.

OI ~GNOSllCOaE UN ~ESIONAOO

17

tNOSnco DEL ESCENARIO


ACCIDENTE

Tan pronto como usteo lIeg ue al erne del aceoeote haga


un diagn6shCO gen eral de te situaccn.

Un e xarnen rap oo de las crrcunstenctes en retaci6n con


er eccoer ue. te permi lira cetenwner si eete fue por:
1. Detrurnbes: en este caso las vctenas pu ede n ester
enaoeoes deiras del derru mbe.

.,

PR,,,,e"'OS AUXIU<)S e o< SAl V A"~.!' !9 M'NEC"'O'--_ _ "-

2. Inundaci6n par emaoaci6n repenb08 de &Qua. con


posibles "'ictlmas por ahoga""",,,lO.

Presenda de gases no respulIbIC's: pol" consiguoen-

te. "'icttmas

pol'

asfu"a 0 eoveoenerrsento.

__________ _ _ _ _ _ _ __-'.~~'JIlX)QI;U.. l!lIOHADO 7

tnce nu... pl'w oc ado PO<' coesbusb6n esponl.4nca, per ~es,


liquldos ln llamables 0 materia l
com bu:s~ble en general Pl e:;cnte en la mona 'f eausado par
nam a , c hl:spa . COrtO circui lo .
ek:., los euaIes OflOinall gases
asflXl8I'lles 0

1t'J.ocicos.

Las c us e rv a crooe s exectes


puedfln IIY'J"1;tJ 8 de>,oCubnr er
bpodelesoOn r3pId<uTocn~e. Fiese en Ia pasoaon que estan er
cuerpo de Ia vicbma 'f los eee-

1'Ilef'1OS de

trab<tlO como PICaS. eees.

C8rTet1llas.

madera 'f oeos. 'fa que Ie puedeo orientar sabre ~


$lJCf!'d16 'f te postble ~ OClJmda
5 . ExpIosolJneS

$, es po6lble , h able coo


Ia,; viclornitS 0 lesl'gos para lan e< inlormac.6n mas
e xacta acerca de l ace-

oeeue.

G
ATENCION DE EMERGE NCIA
V ELABORACION DE DIAGNO -TICO

OPERACIONES :
a ee orr mstrucctooes
2. lngresar a ta mina

u bcar luga r del eccoen te

v anali za. eoncscones

4 , Toma r signos vuaies y examma r a Iii vicl,ma

5 . Ev acuar lesionado

v etaborar inlorrne

Ope-seton 1 Reclblr JnSlruce/ones :

_ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.'"'~"'"~
Q'
.n
"OO
""DE UN lESIONAOO 3 1

ReoDiIIas onsUlIQ(;Oooes del ,ere de iii aoc;on ,especto a


ecoco 0 ma lenal ~. 1'PO de accKln. c::ondicio'
roes. etc., pw'a que pnxeda de onmed'alO a iii e,ecuc:i6ro

"' -

Operaclon 2 Ing,.,ur. I. min.:


Junto con el reseo de mteqrantcs de la cuannna 0 grupo .

cstee se d'ngo al intenor de ta m,na en oonoe ocum6 er


eccccnie . sagUn las msuuccooes recbsces.

OperltClon 3 Ub ica, lugIf' de / lICcldenle


y amlUra, con diciones :
Segun tas mstruccoocs recetcas v lJna vez en {)Iiotenor
de la rrnna. praceda a eoscer V ublcar el seo del acci

dente, en form a seqcra y 10 m as rApido posible. 'L o s


seg u n d os c u ent a n".

Analice las condiciones embientaies como gases nocivas , ceca de roca. msunciencia de ox 'ge no, crrcuuc de
venlilad6 n, recmoeces en vias de acc eso 0 e scape, etc.
Recuerde Que la cuadnlla " N o d e be correr riesgos" .

Operec ton 4 Tomar sfgnos vltafes y examinar a/a vlc tima :


Una vez ubrcec o er snro del eccrcen te y anaueacas las
condic ion e s ambientales bajo las cuaros ee esta tra ba jaoco, proceda en seccee a ta ma r los s ig nos vuares de
ta vcnma para determinar si esta 0 no coosoeete y 10
_ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _,",-.
'.
' .. 0 511CO DE

u" LEsKm AOO

33

que debe haoe r lnmedialamenle, Si as posible trastaoe


ala victJma a un lugar mas segu ro .

a VenflQue eI ~ Y la respraciOn
b. S, la v id'ma no respMll. pnx:eda ee II"IITle(bIO a la
lespjraci6n amhtial (ve<eamna No 3)

a. Ev acu e a la vict'ffia del luga r del acx:iOOnte.

trevere a u n lugar se gura de arre fresco 0 a un


centre de asistencia medica s r as necesanc

b. Inlorme at medico los pnmeroa au xilios prestaoos y


d ejel o po r escrtto.

__________________-'O"~
"'tfOs n co oe UNtESIONAOO 35

ELEMENTOS DE UN DIAGNOS

Los etemenl OS ee IosCUilles nos v alelToOS para hacer t.-.


dlagn6!5bcO 50fl Ioli li9JoerIWS

1. Intormllcl6n d irecta ;
ccese e en iii descnp06n de COmo ocumO el academe
o te en lermed<tCI sUbrta. la cuar poeee lomarse oeI aceeeoieoe 0 de los les bgOS wando sea po!>,b1e. Toda iii
,nlonnaciOrl recoglCla es de gtan utlli dad para ert-aramlelllo medico po6 lenor

2. Los s lntoma;.~.

-t
SOn las scnsaClOnes que el
pac;enle experimenla 'I deseebe al socorreoor; Ia mas
usual es'" 00I0f. 5, eI pacoente es la consoente ptegUntele
er expenmenl a dolor 'I eo
d6nde. '1a que este puede indtCa, una IesoOn grave. So no
esta consoente e1liagnOstico no pt-'e eeseese en los
sirttomas,

3. 5ei\liln y sl gnos
50n los oetaues
que el sceoeeeor
eeeeree usendo
los seeneos: vislaoIaCIO. <lido. 01fa lO, guslo.

Estos pueden ser


51g nos de n e n-

cas. oetcrmaccnes. aumento de


tem pera tura. pulso irregular y resPlraci6n enorrnat.

4 . 5lgno$ medren te te ceeervecree tie l soc orred or :


VISTA

TAC TO

OCFATO

000

-- -- - ,.--.
...,--.-_.
-J

~-

T"'"PO"''''''

F_ lu,..

~-

~~-

_ . ~

"-

~-

~"-

~, ~

.~

~-

~.A. III .......


~.

~_ .

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Jo' "AG"IO
'
Sn co DE u N lESIONADO

SIGNOS VI

Los signos vnares son:


1. Con cien cia 0 inconsciencia
2. PulSQ

3. Respira ci6 n
4. Temperatura

1. concrencie 0 Inconsclencle:
a. Estad o de co nc ienc ia: E I lesion ado se encuen tra
onentaco en l,em po y esoaco. res ponde correcta-

mente a inlerrogalori o.
b . Estad o de incons c ien c ia : Puede ser tore r 0 parcial

Qbn"bllaoo: no "abe lu que ocurnc


l ipo l imia (desmayo): resptra y seme pero no haht a

Ve rligo (m a reo) : se rnueve. rescue. sienre perc no


habla 0 netua pero no se Ie eouenee.
N,veles de respuesla
E xistfln suuacones a haves de las coates la v ictlma
pasa pr og'eli iv" m enle del estaoo consciente et Inconscente y vic eversa. cuando:
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _--'""~
" N O S T I OO DE UN l ESIONAlX> 9

a . EI ind,vidu o raspomle nmma lmeote a iSIS p reguntas


ya la conv ersaClon ,
b . Solamente respoode pregun las errectas
c . R esponde vagamente a las pregu ntas
d

Pierde er conl rol

e . Sotamente re sponde at dol o r

I.

10

No responde

PIl'l.Of. AOS "'U ~ llIOS f. N S 4L V......f. NTO ""Nf. RO

2. puteo:
Es Iii. onda de presl6n de La san gre a 10 largo de las
anenas. Puede eeterrmoe-se en cualq uier pa rle del
cueepc ocoee ra arteria esu cerce de la Sl.Jpot1icie.
Basta con c-escoer la arteria con tra el hues o para
ec noeer et estado del puls o.

Los puoros mas mcrcacosson:


La earotlda (en

et cuello) .

La mul'\e<:a

Los eeoos de ta mane. sm csar er pulgar, cces este


tlar:a su prOPIO pulso.

CU Ell O

Observe te tcerea y el nlmo. si es rApldo 0 teoto . luOfte

o de bit. regu lar 0 irregula r. EI numero de potsa e ooe s


proneoo pol mlnutos as de 70 en un ad uuo (varia ent re
60 - eO) y en los ni nos bas ta de 120.
Cualqu lc r variacion Ind'Ci\ cnt ermedad, lesion oestado s
a norm al ~ .

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

~OI AC'.NO S Jl CO O E

u" LFSIONAOO- l !

3 . Reaplta<:I6n:
Ul lunOOn de ta te5P'raoOn es Iran sl anr oxigeno del CIIre
8 los pulmclf'le$. ooeee es raeogodo par Ia SllnglC Y
do$l nbuiOO a lodo el cuerpo . pa ra per""b r QUe eI bl6x ,0l)
de ca rbcoo sea e xpulsado
El promedoo de resporaco6n en kIl!> itdolhos wando es lan
en reooso es de 16 a 18 vec:es par monulo y de 20 a 30
veees par....-,IO en los nonos, So no hlq r8Splt8QOn las
vias te5P'laiOftas esI<\1'l obsl/llldll'l 0 lapadas.

4. T-.npef8 h.lf8 ;
Aunq.oe no~tuye prueba IIlmedodtB OrJ vK:IlI 0 muerIe. $lIVe para determooar si Ia persona bMl& Cl'aJIaa6n.
si pueOO estar vwa 0 R'lIJet1a Y euanlO bemPO na 113115cumoo ecsoe wando eI c:oraz6n det6 de Iat"

,~

En una person.. nOIn.ctl Ia I.-..mpc'ul ura uema pueoe


osoiaf entre 36 y 3TC. drlpend,endo de r estado re eo.
del ammeote la act'vldad Que es te oosarmllando Cual QUI"r vanaci6n indi ca un est aoo anormal delllldlYlduo.

'CICIOS

Ell los siguienles enunciados, marque con una X las


renas de las respuostasconectas.

1. Los signos vnaies son:


11

Color de ta plel

b. Pulse
C. Til manu de ta pupila

d. RespiraciOn
e. Temperatura

2. En un aoeeo norma! er numero de coisec ones por


minuto varia en tre:

a 40 - 60
b.50 -70

c. 60-60
d 90 - 120

e 30 -50

3 , En una persnna en corcsc.ooes nor-nares la lemper atu ra inh:Jma del cuerpo (en gradas ce ntigrados)
eeta entre :

34 '35'

38' 40'

c 36' 3T
d

35" 35,5"

e . 39" 40"

C uandO usted va a examjnar a un ecc c eotaoo, debe

ananea c
a , Las piemas y b razes soramente

b . ueeamente (a ce ee ea
C. Et es16mago y el oecbo
d

La columna vene erer so/amenle

rooo er cuerpo

5. La posici6n de recooerecco errve para '


a

Mantener rreoouno Y Quieta at pacrente

b . Ev ilal ne morraqtas g rave s

c.

Manlen er

atxe na te v ia res pirato ria

d . Que er cacene cescanse

e . sec mtar salida de uqinoos a v6milo


_ _~

O.' ~ S T ' CO

DE U..

~_E.SIO " "' DO

37

6. Los elemenlos de un d'agnOsllCO lIOll:

8. ResporaaOn y pul50
e . InforrnilClOn d1,ect8

c. Tempe<alu,a y color de Ia poe!


d . Si'ltomas
e

Los lesbgOs del acader liE!

I.

~ysenales

7. Lea las S9JienleS siluaaones $Obfe eI esteoc de I,A'l


acodentado y ordeneIas ~n cecoceees. escetloendo eI nUme<O en Ia I~ respeetrv8 .
a. Una lracl ura del tlrBzo

e. Inconsciencia
C, No hay respiracioo

d. Hemorragia

e. V6m'lo de sangre
f.

Dolor de eeceea

CIesesperac:iOO (Hrslensmo).

ASEGUIR
EN U A EMERGENCIA
PASO~

1. AaJdlf aI Hamado

2 , n eenea r un diagn6sllco riip!do y co-r ect o de III siluaClOO, oarrum bees, l}<!ses . inundaci60, in cend,o. eccpas. mete eeres. esreec de la vicltma. etc,

5i er oaceru c csta consciente habla con el y averigue lIC(!ICll del acodeote.

3.

oeseve si el pacienle esra 0 no resp;rando: si no 10


ma. comience de ;nm edialo a dar respilll.ci6n artificial.

SOLiC ITE AYUDA 5 1E5 N EC E5ARIO

4 . Asegtirese de que usted no corra riesgo


5. AIl6jele la rcoa apretada. especiajmente en ta on tura v alrededor de l cueno.

OIAGNOsnc:o DE U N lESlONADO

25

6. 5, la respiraoOn no ha SIdO IIfaetllda. observe 51 hay


hemon"agia y 51 es llbundanle tome la s medtdas
neoesanas para oeteeeria

7, Sola le$piraOOn no ha SIdo IlIec:tada Y no se pl"eserIla


nemorrillJll. bus<J,Je S9lD5 ee ~ Y traetlJl'll

8. $i er pa cienle vomita . inctfn el e te cabeea y vuelvala


a un teco para taciluar te respi .ac i6n y evttar eI
a hogamienlO PO' orooccesc-recce del v6milo.

0.

Dl AGNOSnCO ce UN l~$lONAOO

27

9. Quite al pac eote lOS objelOS sueltos de re boca como


dentadura postea. y mantengalo qcrem y abngado.

, -

."
-,
-I

28

F'il 1 " ~ 1iOS

... uxouos ENSA.LVA,M EN! Q.... ' ~E-'IO


'-

10. N O 00 al pac,ente oee e de comer 0 beber si eeta


tnconsoerse 0 sospecha de una les i6l'l in le m a

11. $ i sospecha de fract ure en ta col um na vertebral, no

mueva mnecesanameree at pa creote. n i lampoco

perm'l a Que e uc haga basta que usted e ete seguro


d e qu e no hay pe ligro . Acuestelo score una la bla
antes de Irastaoa rto.

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ -!.
~~"'?Sl'CO Dli: U'l L SlOOlAOO

29


12. Si /lay m<\S de dOS jesjones , oecoe Ctlal es la m as
grave y trale1a correctamente , luego lermine de rev;

sa' las cemas .


13. Inmovilioo las pa J1es alOCladas .

14, No abanooee a ra vcema. ascere a quese recucere


un poco

meoce.

30

sea neveoo a un centro de asrstenca

PIlI"~ROS "'U XIUOS EN SALV..... [ NTO " 'N EIlO

Slempre que se p resen t" u n " a ldenl " en cu,lIq uler


SII'O y es.pe<;I" lm,m le e n labores mme,as suorerraneas. 'esultan "Iecladas un a 0 va rill.S partes del cuero
po e inclusive 6rganOli vilal es. por 10 que ap a 'ecen
silu acion es de ver dadera emergenc ia para conservar
con vrce al paCtef11e

En la prescnte cartua se dan los CQl1OClm ienlOS teo- cos


y ~ proced,mienlO gen eral p ara que USled etabore ~
dlagnoolico to mas acertadamenle oosese y bnnd!! er
pacie<lte \a as ISIef1Da requ e rida en 'orma aoecuaca y
e1Jci enle, con los ~em enl os Que dlsponoa ~ socorredor
en ~ 51110 de la em e rgen cia .

CION DE RECUPERACION

La posoa6n de recuperacl6n garanlora QUe eI paoenle


mantenoa eeeete iii via resplraKlna. QUe iii Iengua no se
vasa twlcia all'as y que iii I'IUCa Y c:abela pe<mane zcan
Ilomboen eu es . para perm'lJl eI paso del ere y Iacilita. eI
drena,e 0 salida . bfe de C>.lalquler liQutdO 0 vOmllO. Esta
~ no es recomeodable OJanoo se esta examinando lIII paoente 0 aJ ando hay problema de Ia columna

Procedimienlo ccrreete :
I , Coloque con ctJtdado ar pa(38 nte boca amba

2 , A rrodlllese aJ!ado eerecec del ceeeoie y II III allura


del ceeec. Gore ta eeoeea del paaenle neee lISted.
manleooeodo e berte Ia via del at re

3. Coloque 105 eraeos 001 padenla 8. los lados Y si es


pos,ble 18mana aberte debaJO ee Ia nalga. y luego
coloque eI on e braz o en eI peceo. d6bleIe un poco ta
piema de alOOfa y eceeee score ' 8. de aoentro.

4 , Pn.JlEia Y SOSlenga Ia eebeea dol paoente con una


mano; con Ia otr a. agilIrrE'Io ee Ia mpa a La altura de
Ia eadem y M lelo r8pidamente hada usted , SostengaIo de !ado sobre sus mdI l as.

5. Sostensendo eon ol cuerpo del paceme contra 5US


roouas. acomcdete ouevamenre ta cabala para
asegurar que la via del aife quada etxerta.

_ _

_ __

_ . .AaHOST1COOE
.
..... uSOONADO

19

6 . DOOlete La perna ceroana pol' Ia mc1IIldy ~~ hac:ia


adeIan\C para ~ Iuviinlado parlo del c:uerpo

1. Hille Ia

cea mano det ~ Y CUOQI ......

0Jl!!P0 Y hilDa a "

pir.IleIa al

IIIepara pIIl.a_ (JJeeste se voIee.

B Cu" ndo hay tracmras 0 ee roes graves en la parte


suoonor 0 ,nlenar del we'pa 0 el pa()flnle sa eo cuenIra en un esp aco muy estrecno 0 sr no es pol;lble user
sus eetreescaoeecomo soportes . te poscco de receperati6n puede mameoerse colocdndo una
enrol lada de !ado y 81'ren te del cuerpo

ocoee

_
.
__
..
-_--..
-.",_
t-~_
...

.............

~ _

....

.... _

'

-...

G RUPO DE TRABAJO TECN ICO-P EDAGOG ICO


-,~

lu. Hom'" Cnap.o"" ,. I.."""""

REV>$ION TECNICA
~"""""""., . <10 Ia E.."""", <10 """'" ,
CARBOCOl

s.a"am..,., ~""'O <10 ~

ILI/S TRAC1ONES
E"a" Oo'dul Rodolguo, - Dibufo_
MECA lOOGRAFIA
lu' E_ SI"",m_ V - _ . . . , .
COCIR DlN ACION

""""""" Veoa A"","

In""""""

PROH'llIOAl.AREPAOOUCC KlN roTAI.. 0 PARCIAL OE ESTE MODUlO


SIN l.A AuroRIZACION H PRESA OEL SENA

1. Manual de Prime ros AUlcilios. 5 l . John Ambulance y


Cruz Raja . Gran Brel ai'ia
2 . Manual de Prime ros Auxi lios . Col e y Puestew. vee.
A-Z
3 . Primeros Auxilios. Publicaci6n 5 ENA

OIAGNOSTIOO DE UN LSlO NAOO 39

Minat Terkait