Sobre el cido rico

El cido rico es un producto de desecho del metabolismo del nitrgeno en el cuerpo humano (deriva
de la degradacin de las purinas, sustancias qumicas que forman parte de las clulas y de muchos
alimentos), compuesto por carbono, nitrgeno, oxgeno e hidrgeno, si bien su componente principal
es la urea, que se encuentra en la orina en pequeas cantidades.
Los humanos -y nuestros parientes lejanos, los monos- carecemos de una enzima que degrada el
cido rico, la uricasa, circunstancia por la cual lo acumulamos.

Normalmente, los riones son capaces de eliminar ese exceso, pero en

ocasiones no lo logran y se acumula en algunas articulaciones, especialmente en las del dedo gordo
del pie, como finos cristales y de all el gran dolor e inflamacin que provoca la gota. Alrededor del
90% de los pacientes que sufren este problema son hombres, incidiendo en una franja de edad de
entre 40 a 45 aos.
El problema es que la saturacin de cido rico en la sangre humana puede dar lugar a la formacin
de clculos renales (litiasis) cuando el cido cristaliza en el rin. Pero, por otra parte, el aumento
de los niveles de cido rico en la sangre no tiene por qu ser necesariamente consecuencia de la

presencia de gota, sino que tambin puede ser simplemente la existencia de una hiperuricemia, que
bien puede presentar algunos de los sntomas anteriores o bien puede ser asintomtica. Sin embargo
cuanto mayor es el aumento de cido rico en sangre mayores son las posibilidades de padecer
afecciones renales, artrticas, etc.

En la sangre, la concentracin de cido rico comprendida entre 2,5 a 6 para la mujer y hasta 7,2 para
el hombre mg/dl es considerada normal por la Asociacin Mdica Americana, aunque se pueden
encontrar niveles ms bajos en los vegetarianos. En Espaa estos niveles son ligeramente diferentes,
siendo de 2 a 4 mg/100 ml en mujeres y en hombres hasta 6.8 mg/100 ml.
La Alimentacin
Existen diversos factores que pueden desembocar en la aparicin de gota: dietas muy restrictivas,
ingesta de alcohol excesivo, cirugas, diabetes, stress, lesiones en articulaciones, obesidad... La falta
de Vitamina A provoca gota y la deficiencia de las vitaminas B5 y E hace que se forme y libere ms
cido rico, lo cual indica claramente lo interesante, por tanto, que sera mantener un buen equilibrio
en este sentido. Incluso los tratamientos de quimioterapia, al provocar la destruccin celular, pueden
hacer que se liberen grandes cantidades de cido rico. Tambin aquellas personas que sufren de
candidisis o que han seguido largos tratamientos con antibiticos son proclives a presentar grandes
cantidades de este cido en sangre.
Pero el principal desencadenante suele ser la alimentacin, de tal modo que es necesario saber
cules son los alimentos que contienen mayores cantidades de purinas para dejarlos de lado o
reducir al mnimo su consumo, dado que son los que aumentan el cido rico.
Las personas que poseen susceptibilidad a la gota deben ingerir abundante lquido (2 a 3 litros al da)
para diluir el cido rico en la sangre, recordando de paso que la ingesta de alcohol interfiere en la
eliminacin renal del cido rico y que la tan socorrida cerveza a su vez es muy rica en purinas.

As mismo deber restringir la ingesta de alimentos fritos o que hayan sido cocinados con aceite
recalentado, pues las gasas rancias destruyen la vitamina E y ello redunda en la liberacin de
importantes cantidades de cido rico.
De modo que si alguien padece de gota o tiene niveles elevados de cido rico, puede comer
tomates, pero cuidado con los alimentos ricos en purinas (50mg/100g) y que se presentan en la
siguiente tabla, recordando siempre que estamos tratando el problema de hiperuricemia y/o gota.

Purinas en los Alimentos

Muy Alto (150 a 850 mg/100 g) / Totalmente Prohibidos

Anchoas

Embutidos

Salchichas

Vsceras

Riones

Sesos

Hgados

Salsas (mayora)

Sardinas

Arenques

Caballa

Extractos de carnes

Mollejas
Alto (50 a 150 mg/100 g) / Poco o nada Recomendables

Esprragos

Pan y Cereales de fibras

Coliflor

Pescados

Legumbres

Carnes vacuno, cerdo, cordero

Championes

Avena

Germen de trigo

Aves pollo, pato, pavo

Mariscos

Espinacas
Si se suplementa con aminocidos, habr que evitar la Glicina, pues se transforma con ms rapidez
en cido rico en pacientes que ya sufren de gota, del mismo modo que tampoco ser recomendable
la toma de Niacina en dosis altas (>50mg/da).
Un remedio tpico sobre las zonas inflamadas es el Dimetilsulfxido (DMSO), disponible en tiendas
de nutricin y herbolarios especializados.
El Zinc, Potasio, Magnesio, Calcio, Glucosamina, Sulfato de Condroitina o MSM (Metil Sulfonil
Metano) pueden ayudar notablemente a minimizar y combatir el problema de gota.
Las antocianidinas y proantocianidinas, presentes en los llamados frutos del bosque (arndanos,
bayas silvestres, fresas, moras, grosellas), y el extracto de semilla de uva, son potentes antioxidantes
y, por tanto, grandes aliados.

Y la historia del caf?

Resulta especialmente interesante un estudio de ms de 12 aos de duracin, cuyos resultados han
sido recientemente publicados, y que analiza la relacin de la gota con el consumo de caf, t, y otras
bebidas ("Coffee consumption and risk of incident gout in men: A prospective study", revista Arthritis &
Rheumatism, Hyon K. Choi y colaboradores)
Se trata de un trabajo que ha abarcado ms de 45.000 varones, por encima de los 40 aos al
comienzo del mismo, durante el cual se han tomado datos de la ingesta de caf, t, bebidas de cola o
chocolate por parte de los sujetos. De esta poblacin de estudio se han diagnosticado 757 casos de
gota, y al correlacionar los mismos con el consumo de estas bebidas se ha llegado a resultados
sumamente interesantes.
El riesgo de gota es 40% inferior en sujetos que consuman 4 5 tazas de caf al da, y un 59%

inferior para los que tomaban 6 o ms (por supuesto, estamos hablando del caf -si puede llamarse
as- que se toma en los EE.UU.).
Lo ms curioso es que no hay dependencias significativas ni del consumo de t, ni de la ingesta total
de cafena, lo que sugiere que es alguna sustancia diferente de esta ltima -por ejemplo el cido
clorognico, un potente antioxidante presente en el caf- la responsable del efecto (de hecho, hay un
modesta correlacin con el consumo de caf descafeinado).
A la luz de estos potenciales efectos beneficiosos del caf, cabe recordar la ancdota de la que
Voltaire -tremendo consumidor de caf- fue protagonista. Cuando le advirtieron de que el caf era un
veneno lento, afirm: Debe serlo realmente; hace ms de cincuenta aos que lo tomo, y an no me
he muerto.
Pero, como todo en esta vida, hay sus pros y sus contras: el caf, en elevadas dosis, descalcifica, de
modo que habr que hallar un equilibrio entre gusto, necesidad, propiedades y contraindicaciones.

Mitos sobre el Tomate

Uno de los alimentos a los que tradicionalmente se ha responsabilizado es el tomate, si bien es cierto
que contiene muy pocas purinas, mientras que otros vegetales, como los esprragos, la coliflor y las
espinacas, contienen cantidades muchsimo ms altas.
Al parecer el error viene de que el tomate, como otras hortalizas y verduras, es rico en cido
oxlico y otros cidos orgnicos, que no tienen ninguna influencia sobre la gota, pero que pueden
afectar a otro proceso diferente, como es la formacin de clculos de oxalato en el rin. Pero una
cosa son los oxalatos y otra los uratos y la litiasis renal en cada caso obedece a causas diferentes.
Por contra, el tomate en una autntica estrella de la alimentacin saludable es su enorme capacidad
antioxidante. El tomate es de los alimentos que ms antioxidantes contiene en un menor nmero de
caloras. Es rico en todos los agentes que nos defienden de los temibles radicales libres de
oxgenos: selenio, vitamina C, vitamina E y sobre todo carotenos y licopenos (ms de 1,3 mg por
100g, una cantidad enorme de agentes antioxidantes). La vitamina E que es liposoluble se encuentra
fundamentalmente en las pepitas.
Agente preventivo: este poder antioxidante hace del tomate un poderoso agente para la prevencin de
dos de los principales peligros para nuestra salud: el cncer y la enfermedad cardiovascular. Estos
datos estn avalados por estudios muy rigurosos publicados en las principales revistas mdicas
internacionales.
Resumiendo: "el tomate NO aumenta el cido rico y puede consumirse si se tiene gota" (Jos
Enrique Campillo, Catedrtico de Fisiologa de la Universidad de Extremadura)