Anda di halaman 1dari 4

KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK YK MADIRA


NOMOR 031/SK/RI/III/2010
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN RAWAT INAP
DIREKTUR RSIA YK MADIRA

Menimbang

1. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSIA YK


Madira, maka diperlukan penyelenggarakan pelayanan Rawat
Inap yang bermutu tinggi ;
2. Bahwa agar pelayanan Rawat Inap di RSIA YK Madira dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSIA
YK Madira sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Rawat Inap di RSIA YK Madira ;
3. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam
a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSIA YK
Madira.

Mengingat

: 1.

Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009


tentang Rumah Sakit.

2.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008


tentang Rekam Medis.

3.

Surat Keputusan Walikota Palembang Nomor : 1501 Tahun 2010


tentang Pemberian Izin Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak YK
Madira Palembang.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama

:
:

Keputusan Direktur RSIA YK Madira tentang Kebijakan Pelayanan


Rawat Inap RSIA YK Madira.

Kedua
Ketiga

Kebijakan pelayanan Instalasi Rawat Inap RSIA YK Madira

sebagaimana dalam lampiran keputusan ini.


Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Intensif
Rawat Inap RSIA YK Madira dilaksanakan oleh Manajer Pelayanan

Keempat

RSIA YK Madira.
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal

: Palembang
: 03 Maret 2010

Dr. Yuri Karmila, SpOG

Lampiran

Keputusan Direktur RSIA YK Madira


Nomor

: 031/SK/RI/III/2010

Tanggal

: 03 Maret 2010

KEBIJAKAN PELAYANAN INSTALASI RAWAT INAP


RSIA YK MADIRA
Kebijakan Umum
1.

Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.

2.

Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.

3.

Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

4.

Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam


K3(Keselamatan dan Kesehatan Kerja)

5.

Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, etiket dan menghormati hak pasien.

6.

Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.

7.

Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.

8.

Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.

9.

Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan Khusus

1.

Setiap pasien rawat inap harus mendaftar lebih dahulu pada bagian pendaftaran
pasien rawat inap (Admission) dan mendapatkan rekam medis.

2.

Setiap pasien rawat inap harus mempunyai identitas yang sama dan sesuai dengan
identitas diri pada rekam medis pasien.

3.

Setiap pasien rawat inap harus ditetapkan DPJP dan PPJP.

4.

Untuk memantau kualitas pelayanan dilaksanakan ronde oleh komite medis dan
supervise kepala ruangan.

5.

Semua pelayanan atau tindakan terhadap pasien harus dicatat secara lengkap didalam
rekam medis.

6.

Semua hasil pemeriksaan pasien rawat inap harus dimasukan didalam berkas rekam
medis.

7.

Seluruh pelayanan keperawatan rawat inap berorientasi pada mutu dan keselamatan
pasien.

8.

Mobilitas pasien harus selalu didampingi oleh perawat ruangan atau petugas yang
diberi kewenangan.

9.

Setiap pasien yang akan meninggalkan rawat inap harus mempunyai izin dari Dokter
yang merawat dan telah menyelesaikan urusan administrasi.

10. Pengiriman pasien yang akan dirawat inap diantar oleh perawat rawat jalan atau
UGD ke bagian rawat inap.
11. Peralatan yang berada di rawat inap harus selalu dilakukan pemeliharaan dan
kalibrasi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
12. Setiap pemeriksaan pasien rawat inap dilakukan oleh tenaga medis (Dokter dan
Perawat ruangan).
13. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib
mengikuti pelatihan yang diselenggarakan.

Direktur,
RSIA YK Madira

Dr. Yuri Kamila, SpOG