Anda di halaman 1dari 8

KUESIONER KONDISI SOSIAL EKONOMI

SID DAN DED DERMAGA TANAH MAETA KABUPATEN BUTON


No.

Nama Responden

Desa / kelurahan

Kecamatan

Tanggal Wawancara
I.

II.

IDENTITAS RESPONDEN
1. Umur Ibu/ Bapak : . Tahun
2. Pekerjaan utama Ibu/ Bapak
a. Petani pemilik
e. PNS
i. Buruh tambak
b. Nelayan
f. TNI/ POLRI
j. Buruh tani
c. Peternak
g. Pegawai Swasta k. Pedagang/
Warungan
d. Pemilik tambak h. Buruh Industri l. Lain-lain :
..
3. Pekerjaan sampingan Ibu/ Bapak
a. Petani pemilik
e. PNS
i. Buruh tambak
b. Nelayan
f. TNI/ POLRI
j. Buruh tani
c. Peternak
g. Pegawai Swasta k. Pedagang/
Warungan
d. Pemilik tambak h. Buruh Industri l. Lain-lain :
..
4. Pendidikan Ibu/ Bapak
a. Tidak Sekolah
c. SLTP
e. Akademi/ Perguruan
Tinggi
b. SD
d. SLTA
f. Lain-lain :
..
5. Berapa jumlah seluruh anggota keluarga, . orang
- Anak perempuan . orang, laki-laki . orang
- Anggota keluarga lainnya, . orang
6. Struktur umur anggota keluarga,
- 0 14 tahun: . orang
- 15 59 tahun: . orang
- 60
tahun: . Orang
7. Usaha apa yang saat ini yang paling menentukan :
a. Nelayan
c. Perkebunan
e. Pariwisata
b. Petani
d. Peternakan
f. Lain-lain :
.
KEPEMILIKAN LAHAN
1. Status tempat tinggal :
a. Hak milik
c. Numpang milik
keluraga
b. Sewa, dari .
d. Numpang, milik

2. Total kepemilikan lahan : . ha, terdiri dari :


a. Pekarangan
: .......... ha
d. Kolam : . ha

III.

b. Sawah
: .......... ha
e. Tegalan : . ha
c. Kebun
: .. ha
f. Lainnya : . ha
3. Peruntukan lahan :
a. Diolah sendiri
b. Disewakan
c. Bagi hasil
PEMENUHAN KEBUTUHAN SEHARI-HARI
1. Berbelanja untuk kebutuhan sehari-hari, Ibu/ Bapak pergi ke :
- Pasar desa, dengn jarak tempuh . Km
- Warung, dengan jarak tempuh . Km
- Toko, dengan jarak tempuh . Km
- Lainnya : , dengan jarak tempuh .
Km
2. Pendidikan anggota keluarga,
- Belum sekolah, jumlah . orang
- Tidak sekolah, jumlah . Orang
- SD, . Orang, jarak dari rumah . Km
- SLTP, . Orang, jarak dari rumah . Km
- SLTA, . Orang, jarak dari rumah . Km
- Perguruan Tinggi di , jumlah .
Orang
3. Jika ada anggota keluarga yang sakit, maka pergi berobat ke :
- Dokter, dengan jarak tempuh . Km
- Puskesmas, dengan jarak tempuh . Km
- Mantri/ Perawat, dengan jarak tempuh . Km
- Dukun/ Tabib, dengan jarak tempuh .. km
- Lainnya, tuliskan
4. Memenuhi kebutuhan penerangan, Ibu/ Bapak mendapatkan
listrik dari :
a. PLN
c. Lampu minyak
b. Swasta
d. Lainnya, tuliskan

5. Bila mendapatkan pelayanan PLN yang Ibu/ bapak peroleh :


a. Baik, listrik menyala 24 jam
b. Listrik menyala dengan pembagian waktu/ giliran
c. Bila terjadi kerusakan, secepatnya diperbaiki oleh PLN
d. Bila terjadi kerusakan lama untuk mendapatkan perbaikan
e. Lainnya, tuliskan
6. Penghasilan Ibu/ Bapak :
a. Per hari
: Rp.
b. Per bulan
: Rp.
c. Per tahun
: Rp.
7. Penghasilan keluarga per bulan :
a. Pekerjaan pokok suami
: Rp.
b. Pekerjaan pokok istri
: Rp.
c. Pekerjaan sampingan keluarga : Rp.
d. Pendapatan anggota keluarga lain
: Rp.

TOTAL
Rp.

IV.

8. Pengeluaran keluarga Ibu/ Bapak tiap bulannya, untuk :


a. Makan
: Rp.
b. Minum
: Rp.
c. Rumah tangga : Rp.
d. Pendidikan
: Rp.
e. Kesehatan
: Rp.
f. Sosial
: Rp.
g. Rekreasi
: Rp.
h. Lain-lain
: Rp.
TOTAL
Rp.
PERUMAHAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT
1. Bangunan rumah terdiri dari :
a. Tembok
b. Setengah tembok
c. Anyaman bambu
d. Papan/ kayu
e. Lainnya, tuliskan
2. Lantai rumah terdiri dari :
a. Ubin
b. Tegel
c. Tanah
d. Batu bata
e. Lainnya, tuliskan
3. Atap rumah terdiri dari :
a. Seng
b. Genteng
c. Lainnya, tuliskan
4. Sumber air untuk mandi/ cuci
a. Sumur gali
d. Hidrant umum g. Lainnya,
tuliskan.
b. Sumur artesis
e. PAM/ ledeng
c. Mata air terlindung
f. Penjual air
5. Sumber air untuk masak
a. Sumur gali
d. Hidrant umum g. Lainnya,
tuliskan.
b. Sumur artesis
e. PAM/ ledeng
c. Mata air terlindung
f. Penjual air
6. Dimana Ibu/ Bapak kalau berhajat besar ?
a. Kali/ sungai
d. WC/ jamban sendiri
b. Empang/ kolam/ tambak e. Lainnya, tuliskan

c. WC/ jamban umum


7. Jenis penampungan tinja dari jamban tersebut :
a. Tangki septik dengan rembesan
b. Tangki septik tanpa rembesan
c. Sumur gali
d. Disalurkan ke empang
e. Disalurkan ke kali/ selokan
8. Jenis pembuangan sampah :

a. Tong/ bak sampah


c. Sembarang tempat
b. Lubang sampah
d. Lainnya, tuliskan

9. Cara pengolahan sampah :


a. Dibuat pupuk
d. Dibakar
b. Ditimbun dengan tanah
e. Dikumpulkan dan dibuang di
TPA
c. Sebagai penimbun tanah f. Lainnya, tuliskan

10.
Apakah dalam setahun yang lalu ada
anggota keluarga yang meninggal?
a. Ada
b. Tidak ada
11.
Jika ada, apa penyebabnya?

V.

Nama yang
Umur
Penyebab
meninggal
1.
.

..
2.
.

..
3.
.

..
12.
Penyakit yang sering diderita oleh
keluarga dalam 6 bulan terakhir ini :
a. Influenza
d. Penyakit gatal-gatal
b. Penyakit perut
e. Lainnya, tuliskan

c. Batuk-batuk
13.
Menurut Ibu/ Bapak apakah tempat
tinggal ini menyenangkan ?
a. Ya
b. Tidak
14.
Jika Ya, mengapa ?
a. Tidak bising
b. Dekat dengan tempat kerja
c. Hubungan antar tetangga baik
d. Lainnya, tuliskan
15.
Jika Tidak, mengapa ?
a. Terancam abrasi
b. Telah tercemar
c. Sering digusur
d. Lainnya, tuliskan
POLA HUBUNGAN SOSIAL
1. Menurut Ibu/ bapak, apakah disini masih ada kegiatan yang
dilakukan bersama-sama oleh warga ?
a. Ada
b. Tidak
2. Jika Ya, kegiatan apa saja ?

VI.

a. Kerja bakti membersihkan lingkungan


b. Memperbaiki perahu
c. Memperbaiki rumah
d. Kematian
e. Lainnya, tuliskan
3. Pertemuan apa saja yang masih ada disini ?
a. Pertemuan antar warga mengenai kegiatan hari besar
Indonesia
b. Pertemuan antar warga mengenai kegiatan keagamaan
c. Pertemuan antar warga mengenai keadaan lingkungan
warga
d. Lainnya, tuliskan
4. Apakah di daerahini masih sering terjadi konflik antara
kelompok masyarakat ?
a. Ya
b. Tidak
5. Jika Ya, konflik apa yang sering terjadi ?
a. Kasus mengenai tanah, bangunan dan rumah
b. Kasus perkawinan
c. Kasus kriminal (pencurian, mabuk)
d. Lainnya, tuliskan
6. Pertikaian melibatkan antara :
a. Konflik antara warga masyarakt
b. Konflik antara kelompok pemuda/ masyarakat
c. Konflik antara desa/ kampong
d. Lainnya, tuliskan
7. Jika sering terjadi konflik antara kelompok masyarakat,
bagaimana cara penyelesaiannya ?
a. Diselesaikan oleh kepala desa/ lurah denga tokoh
masyarakat/ agama/ tokoh adat
b. Diselesaikan oleh aparat keamanan
c. Diselesaikan sendiri oleh kelompok yang bertikai
d. Lainnya, tuliskan
8. Apakah di daerah ini sering terjadi tindakan-tindakan
kriminal ?
a. Ya
b. Tidak
9. Jika Ya, tindakan kriminal apa yang sering terjadi ?
a. ..
b. ..
10.
Jika sering terjadi tindakan kriminal,
bagaimana cara penyelesaiannya?
a. ..
b. ..
PERSEPSI RESPONDEN TERHADAP LINGKUNGAN
1. Karakteristik jalan lingkungan yang ada di sekitar tempat
tinggal Ibu/ Bapak :
- Lebar jalan
: .meter
- Perkerasan jalan
: ..

VII.

- Adakah drainase jalan


: a. Ada
b. Tidak ada
KEGIATAN USAHA PERIKANAN
1. Apakah Ibu/ Bapak anggota koperasi ?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah Ibu/ Bapak berminat menjadi anggota perkumpulan
nelayan ? Mengapa ?
a. Ya, .
b. Tidak, ..
3. Apakah Ibu/ Bapak mendapat bantuan modal ?
a. Ya
b. Tidak
4. Jika Ya, dari mana ?
a. Pemerintah
b. Ibu/ Bapak
c. Tetangga
d. Tengkulak
e. Lainnya, tuliskan
5. Peruntukan hasil tangkapan ikan Ibu/ Bapak selama ini
a. Konsumsi sendiri
b. Dijual
6. Apakah penghasilan Ibu/ Bapak dari nelayan dapat mencukupi
kebutuhan sehari-hari ?
a. Ya
b. Tidak
7. Apakah Ibu/ Bapak menggunakan tenaga kerja di luar
keluarga ?
a. Ya
b. Tidak
8. Bagaimana cara Ibu/ Bapak memperoleh tangkapan ikan ?
a. Dipancing
b. Dijaring
c. Bagang
d. Lainnya, tuliskan
9. Dalam kegiatan menangkap ikan, Ibu/ Bapak menggunakan :
a. Perahu
b. Kapal ikan
10.
Status kepemilikan kapal Ibu/ Bapak :
a. Milik sendiri
b. Sewa
c. Bagi hasil
11.
Dalam menangkap ikan biasanya
tergantung musim, kapan biasanya musim ikan ?
Bulan
12.
Hasil tangkapan ikan yang dominan
adalah :
Jenis Ikan

Harga per kg

1.
2.
3.
4.
5.

..
Rp.
..
Rp.
..
Rp.
..
Rp.
..
Rp.
13.
Apakah melakukan penanganan ikan di
atas perahu/ kapal ?
a. Ya
b. Tidak
14.
Jika Ya, penangkapan yang dilakukan
adalah dengan cara :
a. Penyiangan
b. Pendinginan
c. Penyiangan dan pendinginan
d. Lainnya, tuliskan
15.
Faktor yang menghambat dalam operasi
penangkapan ikan :
a. Cuaca
d. Umpan
g. Lainnya,
tuliskan.
b. Tidak musim ikan e. Modal
c. BBM
f. Pemasaran
16.
Apakah Ibu/ Bapak selalu menggunakan
angkutan antar pulau dalam menjual hasil tangkapan ikan
maupun hasil bumi lainnya ?
a. Ya
b. Tidak
17.
Bila Tidak, tuliskan jenis angkutan yang
sering Ibu/ Bapak gunakan :
18.
Di samping sebagai nelayan, apakah Ibu/
Bapak mempunyai usaha di bidang pertanian ?
a. Ya
b. Tidak
19.
Jika Ya, jenis komoditi apa yang Ibu/
Bapak budidayakan ?
a. Padi
d. Pala
g. Lainnya,
tuliskan.
b. Palawija
e. Cengkeh
c. Kelapa
f. Jagung
20.
Dari mana sumber air yang mengairi
lahan Ibu/ Bapak ?
a. Air hujan
c. Sumur bor
b. Sungai
e. Lainnya, tuliskan

21.
Hasil pertanian Ibu/ Bapak biasanya
digunakan untuk :
a. Konsumsi sendiri
b. Dijual sendiri ke pasar
c. Dijual pada tengkulak

VIII.

d. Lainnya, tuliskan
22.
Untuk responden Petani rumput laut :
a. Jumlah bentangan rumput laut : . buah (bibit)
b. Biaya yang digunakan
: Rp.
(masa Produksi)
c. Berapa kali panen dalam setahun
: . kali
d. Hasil yang diperoleh dalam setahun : Rp.

e. Harga per kg
: Rp.
f. Dijual kemana
: .
PERSEPSI DAN ASPIRASI MASYARAKAT
1. Musim angin apa yang sering mengganggu aktivitas di laut ?

2. Seberapa jauh dampak gelombang/ air pasang terhadap


kepemilikan lahan selama ini ?

3. Apa pendapat Ibu/ Bapak mengenai pembangunan


pelabuhan ?

4. Apakah Ibu/ Bapak bersedia merelakan tanah Ibu/ Bapak


dipakai untuk bangunan pelabuhan ?
a. Ya
b. Tidak
c. Lainnya, tuliskan