Anda di halaman 1dari 2

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 02.04.

04
RUMAH SAKIT PEMBANTU 02.09.01
SURAT KETERANGAN SAKIT
Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Pekerjaan

Alamat

Nama tersebut diatas memang benar SAKIT dan PERLU ISTIRAHAT


selama.(.)dari tanggal..s/d...................................
Demikianlah surat keterangan sakit ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya .
Muara Enim,.20.
An. Ka Rumkit Ban 02.09.01
Ka Pol Ban .

ABD.ROHIM.HM
PELTU . NRP.528823.

SURAT KETERANGAN SAKIT


Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama

Umur

Pekerjaan

Alamat

Nama tersebut diatas memang benar SAKIT dan PERLU ISTIRAHAT


selama.(.) dari tanggal..s/d...................................
Demikianlah surat keterangan sakit ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya .
Tanjung Enim,.20.

ABD.ROHIM.HM

Beri Nilai