PROPOSAL HOME VISITE

A.

Identitas Klien
Inisial Klien
Umur
Jenis Kelamin
Agama
Status
Tanggal Masuk RS
No. RM
Diagnosa Medis
Diagnosa Keperawatan
Penanggung Jawab
Hubungan dengan Klien
Alamat
No. Tlp

B.

: Ny. P
: 46 Tahun
: Perempuan
: Kristen
: Cerai
: 20 Mei 2015
: 01.21.25
: F 20 (Skizofrenia)
: isolasi sosial
: Ny. S
: Ibu
: Villa Balaraja Blok M4 No 20 Talagasari
Balaraja Tangerang Banten
: 08121865542 / 021-96564460

Tujuan Kunjungan Rumah

1. Tujuan Umum
Keluarga dapat menerima dan merawat anggota keluarga yang
mengalami gangguan jiwa, sesuai dengan kondisi klien berdasarkan
asuhan keperawatan yang ada.
2. Tujuan Khusus
a. Memberikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan
dan kondisi klien selama dirawat dirumah sakit.
b. Memvalidasi data dan melengkapi data-data yang diperoleh dari
klien dan data sekunder (rekam medis dan dokumentasi
keperawatan) tentang alasan klien dibawa ke RS, faktor
predisposisi dan presipitasi, genogram keluarga, psikososial dan
lingkungan, persepsi keluarga tentang penyakit klien, serta sistem
pendukung keluarga dan usaha-usaha yang telah dilakukan
keluarga.
c. Melakukan pengkajian keperawatan yang berkaitan dengan
diagnosa keperawatan dan lima tugas fungsi keluarga.
1) Keluarga dapat mengenal masalah yang menyebabkan klien
mengalami gangguan jiwa.

2) Keluarga dapat mengambil keputusan dalam melakukan

perawatan terhadap klien.
3) Keluarga dapat merawat klien dirumah.
4) Keluarga

dapat

memodifikasi

lingkungan

fasilitas

yang

terapeutik dalam merawat klien.

5) Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada
dimasyarakat untuk merawat masalah kesehatan jiwa klien.
d. Melakukan implementasi keperawatan yang berkaitan dengan
masalah kesehatan yang dialami klien.
e. Memotivasi keluarga untuk mengunjungi klien di RS dan
melanjutkan tindakan keperawatan yang telah dilakukan sesuai
dengan kondisi dan masalah kesehatan yang dialami klien.
C.

Rencana Tindakan Keperawatan

1. Orientasi
a. Salam dan Perkenalan.
Mahasiswa memperkenalkan diri terlebih dahulu, memberi salam
dan menjelaskan bahwa perawat merupakan mahasiswa dari
STIKES BANTEN yang sedang praktek di RSJ Dr. Soeharto
Heerdjan Jakarta diruang Nuri dan merupakan perawat praktek
yang merawat klien selama 3 minggu. Menjelaskan tujuan dan
kontrak waktu bila keluarga bisa menerima kedatangan mahasiswa.
b. Validasi data klien
Mengkaji dan memvalidasi data tentang klien antara lain: alasan
klien dibawa ke RSJ, faktor predisposisi dan presipitasi, genogram,
psikososial dan lingkungan, persepsi keluarga tentang penyakit
klien, sistem pendukung dikeluarga, usaha-usaha yeng telah
dilakukan keluarga, serta kendala atau hambatan keluarga dalam
merawat klien dirumah dan mendiskusikan dengan keluarga hal-hal
yang dapat dilakukan dirumah jika klien dirawat dirumah.

c. Kontrak
Mahasiswa dan keluarga membuat kesepakatan tentang topik yang
akan dibicarakan terkait dengan masalah keperawatan dan
perkembangan kondisi klien dan waktu yang diperlukan untuk
membicarakan masalah klien serta memilih tempat yang nyaman
bagi keluarga dan perawat untuk berbincang-bincang dan
berdiskusi.
2. Kerja (Tindakan Keperawatan)
a. Tindakan keperawatan untuk keluyang sesuai dengan diagnosa
Diagnosa : solasi social
Tindakan keperawatan:
1) Bina hubungan saling percaya.
2) Diskusikan masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat klien.
3) Jelaskan pengertian tanda dan gejala isolasi sosial yang
dialami pasien beserta proses terjadinya
4) Jelaskan cara-cara merawat klien dengan isolasi sosial
5) Latih keluarga mempraktekkan cara merawat klien dengan
isolasi sosial
6) Latih keluarga cara merawat klien dengan isolasi sosial
3. Terminasi
a. Evaluasi respon keluarga terhadap kunjungan rumah (subyektif)
Menanyakan perasaan keluarga setelah berbicara dan berdiskusi
dengan perawat.
b. Evaluasi kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan
keperawatan kepada klien (obyektif)
Keluarga dapat menyebutkan peran serta keluarga dalam merawat
klein, cara-cara merawat klien, mendemonstrasikan cara merawat
klien, dapat menyebutkan akibat bila masalah tidak ditanggapi
dengan tepat, dapat menyebutkan tempat yang dapat dikunjungi
bila kambuh.

c. Tindak lanjut: kesepakatan keluarga untuk terlibat dalam asuhan

(dirumah sakit atau dirumah sendiri)
Meminta keluarga untuk dapat melakukan perawatan klien dirumah
seperti yang telah didiskusikan dengan perawat saat kunjungan
rumah.
d. Kontrak
Menganjurkan keluarga untuk datang ke RSJ Soeharto Heerdjan
bila masih ada yang kurang paham tentang cara perawatan dirumah
dan dapat meminta penjelasan dari RSJ Soeharto Heerdjan.