PROPOSAL

BIDAN PRAKTEK SWASTA

ROSE
Tugas Kewirausahaan
Dosen: Seri Wahyuni, M.Kes

Disusun
Oleh :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Efarisca Wahyunita
Okivana Safitri
Ida Mawarni
Lely Anggraeni
Letinia Oktaviani
Nur Hapipah
Puspa Pandini
Rabiatul Annisa
Piyalita

POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA

JURUSAN KEBIDANAN PROGAM STUDI D3 KEBIDANAN
TAHUN 2014
I.

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Indonesia merupakan salah satu negara berkembang dengan angka kematian ibu
(AKI) yang relatif masih tinggi dan kurang dari sasaran lahir hidup yang sudah ditentukan.
Kematian ibu juga masih banyak diakibatkan faktor resiko tidak langsung berupa
keterlambatan (Tiga Terlambat), yaitu terlambat mengambil keputusan dan mengenali tanda
bahaya, terlambat dirujuk, dan terlambat mendapat penanganan medis. Salah satu upaya
pencegahannya adalah melakukan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan di fasilitas
pelayanan kesehatan.
Program Persiapan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Ditjen Binkesmas
Depkes RI merupakan intervensi inovatif yang akan memberi hasil guna yang tinggi apabila
dilaksanakan secara tepat dan didukung oleh semua pihak yang terkait. Salah satu upaya
strategis dalam P4K adalah mempromosikan dan menyediakan pelayanan persalinan yang
berkualitas di setiap fasilitas kesehatan.
Sekarang ini, di Indonesia banyak sekali lulusan bidan yang mendirikan BPS (Bidan
Praktik Swasta), baik di perkotaan maupun di pedesaan. Maka tak khayal lagi untuk
mendirikan sebuah BPS harus bersaing ketat dengan BPS lain yang mempunyai keunggulan
masing-masing. Oleh karena persaingan yang ketat tersebut, kami berusaha mendirikan dan
mengembangkan sebuah BPS dengan konsep yang berbeda daripada BPS lainnya. Konsep
yang akan kami gunakan adalah Unique dan Different. Kami juga mempertimbangkan
beberapa pelayanan di dalam BPS kami terkait dengan persiapan pendirian, pembukaan dan
pengembangan klinik kami.
BPS yang akan kami dirikan mempunyai pelayanan yang unggul ketimbang BPS
lainnya. Bisa dikatakan BPS kami cukup sempurna yang dapat memberikan pelayanan yang
tak hanya memuaskan klien akan tetapi melebihi target yang kami inginkan.
Pelayanan yang kami berikan kepada masyarakat tak hanya dikunjungi klien untuk
ANC dan Partus saja, akan tetapi hadir dengan konsep baru yang berkualitas. Lokasi
pendirian BPS kami juga strategis. Oleh karena itu, BPS kami juga menambahkan beberapa
sarana seperti ruangan untuk senam hamil dan nifas, baby spa & massage, dan dilengkapi
dengan Baby Shop Mungil yang menyediakan berbagai kebutuhan dan perlengkapan bayi.
Pelayanan kesehatan yang akan diberikan meliputi; ANC, Partus sehari, Baby Spa &
Massage, KB & Imunisasi, Senam hamil dan Nifas.

B. Tujuan
a. Umum
Mewujudkan BPS sehingga tercipta profesionalisme dan mengoptimalkan seluruh sumber
daya yang dimiliki agar terwujud pelayanan yang prima
b. Khusus
1. Membantu program pemerintah dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi.
2. Terwujudnya pelayan profesional, nyaman, modern, sesuai standar sesuai harapan akan
pelayanan yang diinginkan oleh klien.
3. Mampu memberikan pelayanan yang tepat waktu, tepat sasaran, tepat kebutuhan klien,
tepat biaya.
4. Terwujudnya BPS Rose sebagai layanan kesehatan yang mendapat kepercayaan dari
klien dan mitra kerja serta menjadi usaha yang menguntungkan sekaligus bermanfaat
dan memenuhi harapan masyarakat.
5. Memudahkan masyarakat umum dilingkungan sekitar klinik bersalin umumnya, dan
bagi keluarga khususnya untuk mendapatkan pelayanan kesehatan bagi ibu hamil.
c. Visi
Mewujudkan pelayanan kesehatan yang aman, terpercaya, dan terjangkau yang
berdasarkan pada nilai- nilai kepedulian dan kesigapan dalam melayani seluruh golongan
dan lapisan masyarakat
d. Misi
1. Menciptakan suasana pelayanan yang nyaman dan aman bagi pasien, keluarga pasien,
dan para tamu serta pengunjung klinik.
2. Membangun hubungan saling percaya diantara seluruh elemen yang terkait antara mitra
medis pelayanan kesehatan dengan pasien dan keluarganya yang mendukung pola
pelayanan kesehatan yang optimal.

3. Membangun citra pelayanan Klinik di masyarakat luas sehingga klinik mendapatkan

simpati dan rasa percaya masyarakat untuk mendapatkan penanganan medis diklinik.
4. Menyediakan fasilitas pelayanan yang dapat menyerap aspirasi masyarakat baik dari
segi biaya, letak geografis serta budaya sehingga dapat menjangkau seluruh golongan
dan lapisan masyarakat.
5. Memegang teguh sikap pelayanan yang menjunjung tinggi nilai-nilai kepedulian dan
kesigapan dalam melayani masyarakat.

e. Aspek Pemasaran
1) Sasaran
Sasaran Praktek Bidan Swasta adalah masyarakat dari semua golongan.Jasa praktik
bidan swasta, membidik para ibu rumah tangga sebagai target pasar.
Pengguna layanan jasa praktek bidan swasta ini adalah ibu hamil, anak balita, wanita
usia subur, pasangan usia subur dan wanita-wanita yang mengalami masa menopause.
Layanan yang paling sering dibutuhkan adalah partus atau persalinan.Bayi dan balita
yang membutuhkan imunisasi juga bisa menjadi konsumen jasa bidan swasta.Ibu hamil
biasa memeriksakan kesehatan kandungannya, ibu melahirkan bayinya dengan bantuan
bidan, hingga para ibu yang ingin mengimunisasikan bayi mereka ataupun para ibu
yang ingin mengikuti program.
2) Strategi
Langsung
Kegiatan pemasaran akan dilakukan dengan berinteraksi antar individu, saling
bertemu antar muka yang ditujukan untuk menciptakan, memperbaiki, menguasai
dan mempertahankan hubungan pertukaran yang saling menguntungkan dengan
pihak lain. Pelayanan bidan kepada pasien semaksimal mungkin dan menggunakan
bahasa komunikasi yang santun dan ramah tamah. Selain itu, pasien selalu diberi
kontrak agar kembali berobat di BPS apabila sakit yang diderita belum sembuh atau
obat yang dikonsumsi habis, dan juga apabila akan dirujuk ke rumah sakit.
Brosur

Brosur yang berisi ajakan pada masyarakat agar berkunjung di BPS Rose selain itu
kita juga memasang papan nama BPS Rose di depan klinik dan juga mencetak

plastik pembungkus obat yang diberi nama BPS kami.

Memasang spanduk di tempat tempat umum yang strategis.
Bekerja sama dengan kelompok PKK di setiap desa untuk mempromosikan ke

masyarakat.
Melakukan kunjungan rumah guna melihat perkembangan pasien yang pernah

berobat khususnya pada ibu nifas.

Berperan serta dalam kegiatan POSYANDU.

II.
A. Tempat praktek

PROGRAM PELAYANAN BIDAN PRAKTEK SWASTA

Bidan Praktek Swasta ini akan didirikan di Jalan Galaxy No,14, Palangkaraya,
Kalimantan Tengah. dengan jarak BPS ke PKU Muh I tidak terlalu jauh (kurang lebih 2 km).
Lahan yang akan kami dirikan ini cukup strategis di daerah kota dan mudah untuk dijumpai.
Tempat untuk praktik bidan terpisah dari ruangan keluarga terdiri dari:
a.

Ruang Tunggu

b.

Ruang pemeriksaan

c.

Ruang persalinan

d.

Ruang rawat inap WC/ Kamar mandi

e.

Ruang pencegahan dan pengendalian infeksi, dan

f.

Ruang senam

g.

Terdapat Baby Spa and Massage

B. Waktu pelayanan
Untuk jam praktek dimulai dari 08.00-11.00 WIB dan pada pukul 15.00 22.00 WIB
setiap harinya. Sedangkan untuk pelayanan pasien partus 24 jam. Salah satu penyebabnya
adalah proses persalinan yang sering tidak bisa diperkirakan.
C. Pelayanan Yang Diberikan Dan Tarif Pelayanan

No
1.

Jenis Pelayanan
Pelayanan ANC

Tarif

Periksa dan konsultasi

Rp.

40.000,00

Senam hamil

Rp.

40.000,00

Imunisasi TT

Rp.

60.000,00

HB Sahli

Rp.

30.000,00

Cek gula darah

Rp.

25.000,00

Cek Urin

Rp.

25.000,00

Pelayanan Persalinan
Proses persalinan

Rp. 1.500.000,00

b
3.

Pelayanan Kunjungan Nifas

Perawatan nifas

Rp.

40.000,00

4.

6.

Pemeriksaan nifas
Pelayanan Imunisasi

Rp.

30.000,00

BCG

Rp.

40.000,00

Polio

Rp.

40,000,00

Hepatitis B

Rp.

40,000,00

DPT-HB

Rp.

40,000,00

Campak
Pelayanan KB

Rp.

40,000,00

Pil

Rp.

30.000,00

KB suntik 1 bulan

Rp.

40.000,00

KB suntik 3 bulan

Rp.

40.000,00

Pasang IUD

Rp.

375.000,00

Kontrol IUD

Rp.

90.000,00

Lepas IUD

Rp.

170.000,00

Implan

Rp.

170.000,00

Kondom

Rp

40.000,00

Tindik

Rp.

25.000,00

Pijat bayi

Rp.

30.000,00

Imunisasi

Rp.

30.000,00

MTBM dan MTBS

Rp.

35.000,00

Tumbang

Rp.

20.000,00

Baby Spa anda Massage

Rp

50.000,00

Baby Shop

Rp 5.000.000,00

IUD

7.

Perawatan bayi dan balita

D. Tenaga Kerja
NO

TENAGA KERJA

JUMLAH

PENDIDIKAN

1.

Bidan

4 orang

D3 Keb

2.

Asisten Bidan

2 orang

D3 Keb

3.
4.

Administrasi
Karyawan Baby Shop

2 orang
3 Orang

D3 Administrasi
SMA

5.
6.
7.

Cleaning service
Juru masak
Sopir

3 Orang
3 Orang
2 orang

SMA

3) Perizinan
Usaha kami memiliki perizinan sebagai berikut :
a. SIB/543_AKDIT/DINKES (lampiran)
b. SIPB : 123/ 099/ SIPB/ 02/ Dinkes (lampiran)
c. SITU ( Surat Izin Tempat Usaha) yang dikeluarkan oleh Pemkot Palangka Raya
dengan No: 503/1546/850.A/BPPTSP-C/1V/2011. (lampiran)
d. Memiliki Akta Notaris
e. Memiki NPWP

III.

ALAT DAN BAHAN PRAKTEK (lampiran)

IV.

ASPEK KEUANGAN

Aspek keuangan meliputi :

A. Sumber Dana
Sumber dana adalah tabungan pribadi sebanyak Rp 200.000.000,00; pinjaman dari bank Rp
50.000.000,00. Jadi total keseluruhan modal adalah Rp.250.000.000,00
B. Biaya Awal BPS
ITEM

DEBET

KREDIT

SALDO

PEMASUKAN

Tabungan

Rp.200.000.000,00

Pinjaman

Rp. 50.000.000,00

PENGELUARAN

Rp.250.000.000,00

Mendirikan bangunan

Rp. 100.000.000,00

Perlengkapan praktek

Rp. 110.000.000,00

Perizinan ke Dinkes

Rp

700.000,00

Biaya SIPB dan

Rp

300.000,00

Pembelian obat awal

Rp

7.000.000,00

Pembelian bahan habis

Rp

4.000.000,00

Rp

4.000.000,00

rekomendasi IBI kepada

bidan yang bertugas

pakai
Biaya listrik, air dan
telepon
Rp 16.000.000,00

Alat-alat administrasi

Rp. 242.000.000
JUMLAH

Rp 250.000.000,00

Rp 242.000.000,00

Rp

C. Rencana Anggaran dan Pendapatan Tahun Ke 1

1. Biaya rutin bulanan
a.

Tenaga kerja

4 orang bidan

Gaji bulanan: @1.500.000 x 4 org

Rp. 6.000.000,00

Uang makan: @ 15.000 x 4 org x 30 hari

Rp. 1.800.000,00

Total

Rp. 2.400.000,00

2 orang asisten
Gaji bulanan: @750.000 X 2 org

Rp. 1.500.000,00

Uang makan: @10.000 X 2 org X 30 hari

Rp.

Total

Rp. 2.100.000,00

600.000,00 +

8.000.000,00

2 orang administrasi
Gaji bulanan:@ 600.000 x 2 org

Rp. 1.200.000,00

Uang makan: @ 10.000 X 2 org X 30 hari

Rp.

Total

Rp. 1. 800.000,00

3 orang karyawan baby shop

Gaji bulanan:@ 400.000 x 3 org
Uang makan:@ 10.000x3 orgx30 hari
Total

Rp. 1.200.000,00
Rp.
900.000,00+
Rp. 2.100.000,00

3 orang Cleaning service

Gaji bulanan:@ 200.000x 3 org
Uang makan:@ 10.000x3 orgx30 hari
Total

Rp.
600.000,00
Rp.
900.000,00+
Rp. 1.500.000 ,00

3 orang juru masak

Gaji bulanan:@ 200.000x 3 org
Uang makan:@ 10.000x3 orgx 30 hari
Total

Rp.
600.000,00
Rp.
900.000,00+
Rp . 1.500.000,00

2 orang sopir
Gaji bulanan:@ 150.000x 2 org
Uang makan:@ 10.000x2 orgx30 hari
Total

Rp.
Rp.
Rp.

300.000,00
600.000,00+
900.000,00

Telepon

Rp.

150.000,00

Listrik+air

Rp.

250.000,00

Transport

Rp.

120.000,00

Internet

Rp

100.000,00

Lain-lain

Rp.

250.000,00

600.000,00+

b. Biaya lain-lain

2. Biaya rutin tahun ke 1

a.

Bidan
Gaji bulanan:Rp.6.000.000,00 x12

Rp. 72.000.000,00

Uang makan: Rp. 1.800.000,00 x12

Rp. 21.600.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 3.000.000,00+

Total

Rp. 96.600.000,00

b.

c.

d.

e.

f.

g.

Asisten
Gaji bulanan:Rp.1.500.000,00 x12

Rp. 18.000.000,00

Uang makan: Rp. 600.000 x 12

Rp. 7.200.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 3.000.000,00+

Total

Rp. 28.200.000,00

Administrasi
Gaji bulanan:Rp.1.200.000,00 x12

Rp. 14.400.000,00

Uang makan: Rp. 600.000,00 x12

Rp. 7.200.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 2.400.000,00+

Total

Rp. 24.000.000,00

Karyawan baby shop

Gaji bulanan:Rp.1.200.000,00 x12

Rp. 14.400.000,00

Uang makan: Rp. 900.000,00 x12

Rp. 1.800.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 2.400.000,00+

Total

Rp. 18.600.000,00

Cleaning service
Gaji bulanan:Rp.600.000,00 x12

Rp. 7.200.000,00

Uang makan: Rp. 900.000,00 x12

Rp. 1.800.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 1.200.000,00+

Total

Rp. 10.200.000,00

Juru masak
Gaji bulanan:Rp.600.000,00 x12

Rp. 7.200.000,0

Uang makan: Rp. 900.000,00x12

Rp. 1.800.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp. 1.200.000,00+

Total

Rp. 10.200.000,00

Supir
Gaji bulanan:Rp. 300.000,00 x12

Rp. 3.600.000,00

Uang makan: Rp. 600.000,00x12

Rp.

720.000,00

THR (1 bulan gaji)

Rp.

600.000,00+

Total

Rp. 11.400.000,00

h.

Biaya lain-lain Rp. 650.000 x12

Rp. 7.800.000,00+

Total

Rp.207.000.000,00

3. Proyeksi Pendapatan Tahun Ke-1

a. Pendapatan tahun pertama
1) ANC: tarif pelayanan Rp. 40.000,00
1 bulan: 15 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. 600.000,00
1 tahun: Rp. 600.000,00 x12 bulan

Rp. 7.200.000,00

2) Senam hamil: tarif pelayanan Rp. 40.000,00

1 bulan: 10 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. 400.000,00
1 tahun: Rp. 400.000,00 x12

Rp.

800.000,00

3) Imunisasi TT: tarif pelayanan RP. 60.000,00

1 bulan: 6 orang x Rp. 60.000,00 = Rp. 360.000,00
1 tahun: Rp. 360.000,00 x12

Rp. 4.320.000,00

4) HB Sahli: tarif pelayanan RP. 30.000,00

1 bulan: 9 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. 270.000,00
1 tahun: Rp. 270.000,00 x12

Rp . 3.240.000,00

5) Cek gula darah: tarif pelayanan RP. 25.000,00

1 bulan: 9 orang x Rp. 25.000,00 = Rp. 225.000,00
1 tahun: Rp. 225.000,00 x12

Rp.

2.700.000,00

6) Cek urin: tarif pelayanan RP. 25.000,00

1 bulan: 9 orang x Rp. 25.000,00 = Rp. 225.000,00
1 tahun: Rp. 225.000,00 x12

Rp.

2.700.000,00

7) Proses persalinan : tarif pelayanan Rp.1.500.00,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 1.500.000,00 = Rp. 12.000.000,00
1 tahun: Rp. 12.000.000,00 x12
Rp. 144.000.000,00
8) Kunjungan nifas : tarif pelayanan Rp.40.000,00
1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12
Rp. 3.840.000,00
9) Pemeriksaan nifas : tarif pelayanan Rp.30.000,00
1 bulan: 8 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. .240.000,00
1 tahun: Rp. 240.000,00 x12
Rp. 2.880.000,00

10) Pelayanan imunisasi BCG : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12
Rp.

3.840.000,00

11) Pelayanan imunisasi Polio : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12
Rp.

3.840.000,00

12) Pelayanan imunisasi Hepatitis B : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x 12

Rp.

3.840.000,00

13) Pelayanan imunisasi DPT-HB : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12

Rp.

3.840.000,00

14) Pelayanan imunisasi Campak : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. .320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12

Rp.

3.840.000,00

Rp.

2.880.000,00

15) Pelayanan KBPil : tarif pelayanan Rp.30.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. .240.000,00
1 tahun: Rp. 240.000,00 x 12

16) Pelayanan KB suntik 1 bulan : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. 320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00x12
Rp. 3.840.000,00
17) Pelayanan KB suntik 3 bulan : tarif pelayanan Rp.40.000,00
1 bulan: 8 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. 320.000,00
1 tahun: Rp. 320.000,00 x12
Rp. 3.840.000,00
18) Pelayanan IUD : tarif pelayanan Rp.375.000,00
1 bulan: 4orang x Rp..375.000,00 = Rp. 15.000.000,00
1 tahun: Rp. 15.000.000,00 x12
Rp.
19) Kontrol IUD : tarif pelayanan Rp.90.000,00
1 bulan: 4 orang x Rp. 90.000,00 = Rp. 360.000,00
1 tahun: Rp. 360.000,00 x12

Rp.

180.000,00

4.320.000,00

20) Lepas IUD : tarif pelayanan Rp.170.000,00

1 bulan: 4 orang x Rp. 170.000,00 = Rp. 6.800.000,00
1 tahun: Rp. 6.800.000,00 x12

Rp. 81.600.000,00

21) Implant : tarif pelayanan Rp.170.000,00

1 bulan: 2 orang x Rp. 170.000,00 = Rp. 340.000,00
1 tahun: Rp. 340.000,00 x12

Rp.

4.080.000,00

Rp.

480.000,00

Rp.

1.500.000,00

Rp.

2.160.000,00

Rp.

2.880.00,00

Rp.

2.100.000,00

27) Tumbang: tarif pelayanan Rp.20.000,00

1 bulan: 7 orang x Rp. 20.000,00 = Rp.140.000,00
1 tahun: Rp. 140.000,00 x 12

Rp.

1.680.000,00

28) Baby SPA: tarif pelayanan Rp.50.000,00

1 bulan: 3 orang x Rp. 50.000,00 = Rp. 150.000,00
1 tahun: Rp. 150.000,00 x 12

Rp.

1.800.000,00

22) Kondom : tarif pelayanan Rp.40.000,00

1 bulan: 1 orang x Rp. 40.000,00 = Rp. 40.000,00
1 tahun: Rp. 40.000,00 x12
23) Pelayanan tindik : tarif pelayanan Rp.25.000,00
1 bulan: 5 orang x Rp. 25.000,00 = Rp. 125.000,00
1 tahun: Rp. 125.000,00 x12
24) Pijat bayi: tarif pelayanan Rp.30.000,00
1 bulan: 6 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. 180.000,00
1 tahun: Rp. 180.000,00 x 12
25) Imunisasi: tarif pelayanan Rp.30.000,00
1 bulan: 8 orang x Rp. 30.000,00 = Rp. 240.000,00
1 tahun: Rp. 240.000,00 x 12
26) MTBM dan MTBS: tarif pelayanan Rp.35.000,00
1 bulan: 5 orang x Rp. 35.000,00 = Rp. 175.000,00
1 tahun: Rp. 175.000,00 x 12

29) Baby shop: tarif pelayanan Rp.5.000.000,00

1 bulan: 2 orang x Rp. 5.000.000,00 = Rp. 10.000.000,00
1 tahun: Rp. 10.000.000,00 x 12
Rp. 120.000.000,00
Total:

Rp. 428.220.000,00

4. Perkiraan laba rugi tahun ke-1

Pendapatan tahun pertama

Rp. 428.220.000,00

Pengeluaran tahun ke-1

Rp. 207.000.000,00

Laba sebelum pajak

Rp. 221.220.000,00

Pajak pendapatan (10%)

Rp

Total laba netto

Rp. 199.098.000,00

22.122.000,00

5. BEP (Break Event Point)

modal

Rp. 250.000.000,00

laba rugi
:

= BEP

Rp. 199.098.000,00

= 1,256

Jadi modal dapat di kembalikan pada investor selama 1 tahun 3 bulan

V. PENUTUP
Demikian kiranya paparan-paparan kami, hal tersebut merupakan bentuk dedikasi
kami untuk memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas sehingga dapat menekan
angka kematian ibu dan anak.
Demikian proposal ini disampaikan, hal-hal lain yang dibutuhkan akan kami
lampirkan kemudian.

VI. LAMPIRAN
Daftar Alat dan Praktek Bidan
NO

JENIS ALAT
PERALATAN TIDAK STERIL

JUMLAH

Tensimeter

Stetoskop bioculer

Stetoskop monoculer

Timbangan dewasa

Timbangan bayi

Pengukur panjang bayi

Termometer

Oksigen dengan regulator

Amubag dengan masker resusitasi

4/4

10

Penghisap lendir

11

Lampu/Sorot

12

Penghitung nadi

13

Sterilisator

14

Bak Instrumen dengan tutup

10

15

Reflex hammer

16

Alat pemeriksaan Hb Sahli

17

Set pemeriksaan urine(protein+reduksi)

18

Pita pengukur

19

Plastik penutup instrument steril

20

Sarung tangan karet untuk mencuci alat

2pasang

21

Apron/celemek

22

Masker

4 dus

23

Pengaman mata

24

Sarung kaki plastic

25

Infuse set

50

26

Standard infuse

27

Semprit disposable

30

28

Tempat kotoran/sampah

10

29

Tempat kain kotor

30

Tempat plasenta

31

pot

32

Piala ginjal/bengkok besar kecil

5/5

33

Sikat, sabun ditempatnya

34

Kertas lakmus

5 set

35

Vacumekstraktor set

36

Semprit glyserin

37

Gunting perban

38

Kain pengukur darah

39

Stapel lidah

40

IUD KIT

41

Implant KIT

42

Gregaji obat

43

Handuk bayi

40

44

Topi bayi

15

45

Selimut bayi

40

PERALATAN STERIL
1

Klem Pean

koher

Korentang

Gunting tali pusat

10

Gunting benang

10

Gunting episiotomy

Kateter karet/metal

5/5

Pincet anatomi pendek dan panjang

6/6

10

Tenacukum/kochel tang

11

Pincet chirurgic

12

Speculum vagina

15

13

Mangkok metal kecil

14

Pengikat tali pusat

15

Penghisap lender

20

16

Tampon tang dan tampon vagina

5/5

17

Pemegang jarum

18

Jarum otot dan jarum kulit

9/9

19

Sarung tangan

40 pasang

20

Benang sutra+catgut

7/7

21

Doek Steril

25

BAHAN HABIS PAKAI

1

Kapas

Kais kasa

Plester

Handuk

Pembalut wanita

Underpad

PERALATAN PENCEGAHAN INFEKSI

1

Safety box

Tempat untuk sampah terkontaminasi

basah dan kering

3

Ember untuk larutan klorin

14

Ember untuk mendekontaminasi peralatan 15

Ember plastic dan sikat untuk

membersihkan alat

10

DTT set
6

Tempat penyimpanan alat bersih yang

12

tertutup rapat

14

PERALATAN LAIN
Bed untuk VK
1

Bed periksa

Bed untuk pasien nifas

Lemari es untuk menyimpan obat

Rak obat

Kursi

Meja kerja

20

Lemari pasien

Tv 21 inchi

AC

10

Box bayi

11

Kipas angin

12

LCD

13

Layar

14

Matras

15

Bantal tidur

16

16

Bantal menyusui

14

17

CD panduan senam

18

7
LINEN

sprei
1

taplak meja

30

sarung bantal

14

gorden untuk pemisah ranjang

30

perlak plastic

20
OBAT-OBATAN
Untuk Pelayanan KB :

Pil KB

Kb injek 3 bulan

20

KB injek 1 bulan

20 ampul

Kondom Fiesta

20 ampul

Untuk Pelayanan imunisasi bayi

2

HB0 / pack (24 bh)

DPT / pak ( 24 bh )

10

HB Combo / pack ( 24 bh)

10

Campak / pack ( 24 bh )

10

Polio / pack ( 12 bh )

10

Obat anti pendarahan:

3

20

Oxytocin

Metil ergometrin
Analgesik :

10
50
50

Paracetamol

Amoxicilin

30 strip

Asam Mefenamat

30 strip

Spuit 1 cc / pack ( 100 bh )

30 strip

Spuit 3 cc / pack ( 100 bh )

3pack

Spuit 5 cc / pack ( 100 bh )

3pack

Spuit 10 cc / pack ( 100 bh )

3 pack

Alcohol besar

3 pack

Betadhine

10 botol

10

10 botol
LAUNDRY

Deterjen
1

Pemutih

15 kg

pengharum

3
FORMULIR YANG DISEDIAKAN
Formulir Inform Consent
Formulir ANC
Formulir patograf
Formulir persalinan/nifas/KB
Buku register: ibu, bayi, anak, KB
Formulir laporan
Formulir rujukan
Formulir surat kelahiran
Formulir permintaaan darah
Buku KIA
Formulir keterangan hamil untuk cuti
melahirkan
Formulir kematian