ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

BAYI NY. H UMUR 2 JAM DENGAN BBLR

DI RUANG PERINATOLOGI RSUD MAS AMSYAR KASONGAN
Tanggal: 07 April 2015

Ibu mengatakan bayi perempuannya lahir tanggal 07 April 2015 pukul 14.05 WIB
secara spontan segera menangis. Ibu mengatakan ini adalah anak yang kedua dan
tidak pernah mengalamai keguguran pada kehamilan sebelumnya. Ibu mengatakan

rujukan dari bidan karena berat badan bayi dibawah normal.

1.Keadaan umum
: Baik
2.TTV
: N : 60 x/m
: R : 144 x/m
: S : 37.0 0C
3.Berat badan
4.Panjang badan
5.Lingkar kepala
6.Lingkar dada
7.Jenis kelamin
8.Inspeksi

: 1500 gram
: 41 cm
: 29 cm
: 26 cm
: Perempuan
: Pemeriksaan head to toe tidak ditemukan kelainan

9.Eliminasi

: cefal (-), caput (-), cacat (-), anus (+),

: Abdomen : tali pusat terbungkus kassa steril
: Kulit : Kemerahan
: Miksi : Ada warna kuning, tanggal 07 April 2015 pukul 18.40
WIB
: Mekonium : Ada warna hitam kehijauan konsistensi lembek,
tanggal 07 April 2015 pukul 17.55 WIB

Bayi Ny. H umur 2 jam dengan BBLR

1.Melakukan komunikasi interpersonal agar tercipta hubungan baik anatara petugas

kesehatan dengan orang tua dan keluarga pasien
Hasil : komunikasi telah berjalan dengan baik antara petugas kesehatan dan orang
tua pasien
2.Memberitahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan bayi
Hasil : N : 60 x/m R : 144 x/m S : 37.0 0C berat badan : 1500 gram panjang
badan : 41 cm lingkar kepala : 29 cm lingkar dada : 26 cm
3.Menganjurkan untuk selalu mencuci tangan hingga bersih sebelum memegang bayi
baik bagi keluarga bayi maupun tenaga kesehatan yang menangani
Hasil : tangan sudah dicuci dengan bersih sebelum memegang atau melakukan
tindakan
4.Melakukan tindakan untuk mencegah kehilangan panas yaitu dengan cara
memasang pakaian dan membungkus bayi dengan kain yang kering dan bersih
kemudian dirawat di inkubator dengan suhu awal 34,10C dan suhu selanjutnya
kisaran 33,90C 34,40C
Hasil : bayi sudah berada di inkubator dengan suhu awal 34,10C
5.Merawat tali pusat untuk mencegah terjadinya infeksi
Hasil : perawatan tali pusat telah dilakukan
6.Memenuhi kebutuhan cairan dan nutrisi bayi dengan pemberian ASI yang
diminumkan dengan sendok secara perlahan-lahan
Hasil : pemberian ASI telah dilakukan 2 jam sekali sebanyak 5-10 cc.
7.Melakukan metode kangguru guna menjaga kehangatan bayi dan membangun
kedekatan antara ibu dan anak
Hasil : metode kangguru sudah dilakukan oleh ibu bayi
8.Melakukan pemantauan Intake dan Output
Hasil : untuk mengetahui adanya keseimbangan antara intake dan output
9.Menganjurkan ibu untuk tidak memegang bayinya terlalu sering karena akan
menyebabkan menurunnya berat badan bayi.
Hasil : ibu memegang bayinya terlalu sering karena bayinya sering rewel
10. Melakukan penimbangan berat badan secara ketat dan setiap hari
Hasil : berat badan bayi berkurang dari 1500gr menjadi 1400gr
11. Mengobservasi tanda-tanda vital
Hasil : observasi telah dilakukan 2 jam sekali
12. Mengobservasi tanda-tanda infeksi agar dapat segera ditangani

Hasil : tanda-tanda infeksi selalu di observasi

13. Melakukan kolaborasi dengan dr.SP.A
Hasil : kolaborasi telah dilkukan
14. Melakukan pendokumentasian
Hasil : pendokumentasian telah dilakukan

Kasongan, 9 April 2015

Pembimbing Lahan Praktek

Mahasiswa

Sri Dewi, SST.Keb

NIP.19771220 200604 2018
Mengetahui,
Pembimbing Institusi

Noordiati, SST, MPH

NIP.19800608 200112 2 002