SITUACIN DE LA SALUD

MENTAL EN PER

 La Organizacin Mundial de la Salud,

ha definido a la salud mental como el
estado de bienestar que permite a
cada individuo realizar su potencial,
enfrentarse a las dificultades usuales
de la vida, trabajar productiva y
fructferamente y contribuir con su
comunidad.

Trastornos Clnicos: Depresin,

Ansiedad y Otros
El Estudio Epidemiolgico Metropolitano de Salud Mental (INSM,
2002) muestra una prevalencia de vida del 19% para depresin
en general (14.5% para varones y 23.3% para mujeres).
Sobre los trastornos de ansiedad, este mismo estudio muestra
una prevalencia de vida de 25.3% (20.3% para varones y 30.1%
para mujeres). Sobre trastornos psicticos, el estudio muestra
una prevalencia del 1% (0.7% masculino y 1.3% femenino).

El Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en la Selva Peruana

Iquitos, Tarapoto y Pucallpa- (INSM, 2004), encontr que ms de
un tercio de la poblacin de estas ciudades (39.3%), alguna vez
en su vida ha sufrido algn trastorno psiquitrico.

PREVALENCIA DE VIDA, ANUAL, 6 MESES Y ACTUAL GENERAL DE CUALQUIER TRASTORNO PSIQUIATRICO-LIMA METROPOLITANA, SIERRA Y SELVA PERUANA

40
35
P
O
R
C
E
N
T
A
J
E

30
25
20
15
10
5
0

37.3DE VIDA 39.3

LIMA METROPOLITANA (2002)

21.6 22.6

ANUAL

26.56 MESES
19.8 20.1

SIERRA PERUANA (2003)

23.5ACTUAL
16.2 15.4
SELVA PERUANA (2004)

FUENTE: Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Lima Metropolitana (INSM 2002); Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Sierra Peruana
(INSM 2003); Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Selva Peruana (INSM 2004)

PREVALENCIA DE VIDA DE DEPRESIN Y TRASTORNOS DE ANSIEDAD ESTUDIOS EPIDEMIOLOGICOS DE SALUD MENTAL

LIMA METROPOLITANA, SIERRA Y SELVA

30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%

19%

25.30%

17%
21.10%
Sierra

Lima Metropolitana

Depresin

22%
18.30%
Selva

T rastorno de ansiedad

FUENTE: Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Lima Metropolitana (INSM 2002); Estudio

Epidemiolgico de Salud MentalSierra Peruana (INSM 2003); Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Selva Peruana (INSM 2004)

PREVALENCIA DE ALGN TRASTORNO

PSIQUITRICO
EN LIMA, SIERRA Y SELVA SEGN CIUDAD

Lima Ayacucho Cajamarca Huaraz Iquitos Pucallpa Tarapoto Bagua Pto Maldonado Puno Tacna Tumbes

60.0

50.6

50.0

48.0

Prevalencia (%)

40.0
30.0

41.3
37.3

34.9
28.3

39.0

38.1
32.6

35.2

32.7

32.1

20.0
10.0
0.0
Cualquier trastorno psiquitrico en la vida

FUENTE: Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Lima Metropolitana (INSM 2002); Estudio Epidemiolgico de Salud
MentalSierra Peruana (INSM 2003); Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Selva Peruana (INSM 2004)

 En forma especfica, al interior del

pas, las prevalencias de vida ms
altas
de
cualquier
trastorno
psiquitrico se hallaron en Ayacucho
50.6%; Puerto Maldonado 48%;
Iquitos 41.3%; Pucallpa 39%; y
Tumbes
38.1%.
Los
trastornos
psiquitricos ms frecuentes (a 6
meses) en la sierra, en la selva y
fronteras han sido los trastornos

Aspectos Psicopticos
Es importante, que el estudio
realizado en la sierra peruana haya
incluido la medicin de estos
aspectos, que por sus propias
caractersticas no llegan a la
consulta clnica. Han sido estudiados
a
nivel
de
tendencias
como:
permisividad frente a la psicopata
tolerancia a conductas delictivas
como
el
roboy
tendencias

Suicidio
El suicidio, asociado a diferentes cuadros, ocupa el cuarto
lugar como causa de muerte violenta en Lima, constituyendo
el 8% de stas (Instituto de Medicina Legal, 2001), en una
relacin de 2:1 entre hombres y mujeres.
En el ltimo estudio publicado por el INSM (1998) se
mencionan los motivos ms frecuentes asociados al suicidio:
conflictos conyugales (29.6%), conflictos familiares (27.6%),
conflictos sentimentales (22.1%), psicopatolgicos (17.6%),
laboral-econmico (2.2%), enfermedad fsica (0.8%). Tres
cuartas partes de los suicidios estn relacionados a alguna
forma de depresin.
En otro estudio posterior del INSM (2002), se han encontrado
que la prevalencia de vida de consideraciones o pensamientos
suicidas es de 30.3% de la poblacin encuestada; este tipo de
pensamiento es ms frecuente entre las mujeres 40.4% que
entre los varones 19.6%, a diferencia del suicidio consumado.

Consumo y abuso de
sustancias

SEGN
LA
ENCUESTA
NACIONAL
DE
PREVENCIN Y USO DE DROGAS LOS
DEPENDIENTES DEL CONSUMO DE DROGAS
PRINCIPALMENTE LO SON DE ALCOHOL Y
TABACO, (10.1% Y 8.1 % DE LA POBLACIN
ENCUESTADA, RESPECTIVAMENTE), MIENTRAS
QUE LAS DEPENDENCIAS A MARIHUANA,
PASTA BSICA DE COCANA, CLORHIDRATO DE
COCANA, INHALANTES Y TRANQUILIZANTES,
SUMARON EL 0.78%.

Las violencias
1.- Violencia familiar:
Segn reportes epidemiolgicos del
MINSA (2000) sobre violencia familiar,
se encontr que el 84.7% de las
vctimas fueron mujeres, frente al
15.2% de varones. Respecto a la
edad, el 61% eran menores de 15
aos; es decir, las ms afectadas
fueron las nias y adolescentes.

2.- Maltrato infantil.

El 48% de nias y nios dijeron recibir
castigo fsico ocasionalmente en su
hogar. En la escuela, los varones son
ms castigados fsicamente que las
mujeres (24% contra 13%). Asimismo,
ms del 50% de adultos encuestados
refirieron haber sido objeto de castigo
fsico en sus hogares cuando eran
nios o adolescentes.

3.- Violencia contra la mujer

El Estudio Epidemiolgico de Salud Mental en la
Selva Peruana (INSM, 2004), identific que la
prevalencia de vida de algn tipo de abuso
contra la mujer unida o alguna vez unida fue de
82%. En el caso de abuso por parte de la pareja
actual, el 59.8% haba experimentado alguna
vez algn tipo de abuso, correspondiendo en
orden de frecuencia a insultos 52.3%, abuso
fsico 42.6%, chantajes humillaciones 24.2%,
abandono 15.8% y abuso sexual 11.5%.

PREVALENCIA DE VIDA DE ABUSOS O MALTRATOS POR PARTE DE LA PAREJA ACTUAL

LIMA (2002), SIERRA (2003), SELVA (2004) Y FRONTERAS (2005)

FUENTE: Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Lima Metropolitana (INSM 2002); Estudio Epidemiolgico de
Salud
Mental- Sierra Peruana (INSM 2003); Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Selva Peruana (INSM 2004);
Estudio Epidemiolgico de Salud Mental-Fronteras (INSM 2005).

4.- Violencia sexual e incesto.

5.- Violencia poltica,
desplazamientos y secuelas
psicosociales.
6.- Violencia social.

Otros problemas asociados a la

salud mental
Existen problemas sociales que tienen claros
componentes de salud mental que abordar.

Violencia juvenil
Embarazo adolescente
Nios, nias y adolescentes que trabajan
Nios/as y adolescentes en la calle.
Las personas con discapacidad.
Lersonas adultas mayores.

La situacin de los servicios de

salud mental
La atencin psiquitrica y de salud mental contina
principalmente centralizados en los hospitales
psiquitricos. El 75% de las camas se encuentran
en estos centros de Lima (Hospital Vctor Larco
Herrera, Hospital Hermilio Valdizn e INSM Honorio
Delgado- Hideyo Noguchi, concentrando adems
la mayor parte del presupuesto para salud mental.
Existen tambin centros de hospitalizacin en Piura
(CREMPT - Centro de Reposo del Enfermo Mental de
Piura y Tumbes) y en Iquitos (CREMI Centro de
Rehabilitacin del Enfermo Mental).