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MQUINA DE ANESTESIA

ANESTESIOLOGA.
CATEDRTICO: DR. GERMN VLEZ DELGADO

LA MQUINA DE ANESTESIA FUE CONCEBIDA COMO UN APARATO


CAPAZ DE:
Administrar gases anestsicos

Con el tiempo fue evolucionando hacia formas ms sofisticadas de vaporizar


lquidos y paralelamente de control de la funcin respiratoria.

Se puede ver afectada:


Por necesidades derivadas del mismo acto.
Por el acto quirrgico.
Por el estado anestsico.

SE HA IDO COMPLEMENTANDO EN EL TIEMPO CON EL AGREGADO DE


Capacidades de monitorizacin de las variables
respiratorias.
Los niveles anestsicos propiamente tales en el
organismo.
Hemodinamia del paciente.

ESTACIN DE TRABAJO QUE PERMITE:


1. Administrar anestesia.
2. Controlar su profundidad.
3. Manejar por completo la respiracin del paciente.
4. Monitorizar todas las variables respiratorias.
5. Monitorizar su propio funcionamiento.
6. Incorporar otras formas de monitorizacin de variados parmetros
necesarios de controlar durante la anestesia general: hemodinamia,
temperatura, transmisin neuromuscular, EEG, entre otras.

PARA SU FUNCIONAMIENTO SE COMBINAN DIFERENTES DISPOSITIVOS


Principios neumticos.
Base electrnica. Comparten los mismos componentes bsicos
Base computacional.

ESQUEMA GENERAL DE LAS


MQUINAS DE ANESTESIA
I. Sistema de Alta Presin.
II Sistema de Baja Presin.
III. Sistema Circular o Circuito de
Paciente.

SISTEMA DE ALTA
Conjunto
PRESIN.
de elementos que

constituyen la provisin y admisin


de gases frescos a la mquina de
anestesia.
Provienen de sistemas
Centrales del Hospital a
los cuales se accede por
tomas murales.
50 y 55
libras/pulgada

CILINDROS TIPO E

Tienen un cdigo de color:


Oxgeno.................................... Verde - Presin de 2200 libras
Reductor 45 libras
Dixido de carbono..................... gris
xido nitroso.............................. Azul - Presin de 750 libras
Reductor 45 libras
Ciclopropano......................... naranja
Nitrgeno................................ .negro
Etileno..rojo
Heliomarrn
Aire...................................... amarillo

DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD.
MANMETROS.

Que permitan medir la presin de los gases en uso, sean de la red o


de los cilindros.
Deben ser revisados siempre antes de iniciar el uso de la mquina y
comprobar que las presiones se encuentren en el rango de uso.

VLVULA DE SEGURIDAD.
Si se cierra se interrumpe el suministro de N2O.

Sistema de Baja Presin

El Sistema de Baja Presin est


conformado por:
Vlvulas de control de flujo.
Vaporizadores.
Salida comn de gases y vlvula de flujo
rpido (flush) de O2.
Vlvula "antireflujo" para impedir el flujo
retrgrado al vaporizador.

Vlvula de
Control de
Flujo.

Controlan el flujo de salida de cada


gas la presin de 50 libras que
trae ste desde su origen, es
llevada a nivel de la presin
atmosfrica y regula el flujo de gas
que se administrar al circuito.
Los medidores de flujo podrn ser:
tubos de vidrio con un dispositivo
flotante que seala el flujo o un
dispositivo electrnico, el display
digital en la pantalla.
Existe un cortocircuito en el
sistema de baja presin en el cual
el O2 pasa directamente a la
salida comn de gases y permite
flujos de 40 a 60 lts por minuto.

Vaporizadores
La transformacin de los agentes
anestsicos inhalatorios desde lquidos
a gas se produce en los vaporizadores,
los cuales tienen las siguientes
caractersticas:
a. Son especficos para cada agente.
b. Son compensados para flujo. Es decir
la vaporizacin es constante a
diferentes flujos de gas.
c. Son compensados para la
temperatura ambiente y la presin
atmosfrica.
d. Permiten entregar concentraciones
exactas de un gas anestsico.

SISTEMA CIRCULAR (CIRCUITO DE PACIENTE)


El Sistema Circular tiene los siguientes
componentes:
1. Entrada de gases frescos.
2. Vlvulas unidireccionales (inspiratorias y
expiratoria).
3. Tubos corrugados inspiratorio y expiratorio.
4. Conector en Y.
5. Vlvula de sobrepresin APL ( Ajustable Presin Limitante).
6. Bolsa y Respirador.
PERMITE.
7. Receptculo de cal sodada.
La realizacin de ventilacin mecnica.
La respiracin espontnea de los pacientes.
Poder reinspirar dentro del circuito.

VLVULA DE
SOBREPRESIN
APL

Vlvulas inspi y
espiratoria
BOLSA.

El sistema circular es importante por:


Se puede mantener la temperatura y humedad de los gases respiratorios.
Permite usar flujos bajos de gases con el consiguiente ahorro y disminucin de la polucin
ambiente en la sala de operaciones.
El diseo del Sistema Circular impide que:
Se reinhale el aire espirado.
Existen dos tipos de absorbentes para el CO2:
Cal sodada.
Cal baritada.

DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
a. Control de la mezcla O2 /N2O.
b. Alarmas de baja y alta presin en el
Todas las mquinas modernas cuentan
circuito.
con:
Baja presin por interrupcin del flujo de
Dispositivos que impiden administrar
gases o de hiperpresin en el mismo.
mezclas que sean hipxicas.
Fallas de vlvulas de evacuacin, o
Ohmeda tienen una conexin
unidireccionales o desconexiones son
mecnica que liga ambos
detectadas por estas alarmas.
flujmetros y permite que suban
slo de acuerdo a una proporcin
que no puede ser menor a 0,25.
Datex esta proporcin se establece
electrnicamente.
c. Sistema de evacuacin de gases
Los gases anestsicos no deben exceder
d. Analizadores de O2
cierto lmite en los quirfanos, para ello
Miden la concentracin de O2 en la rama
el aire de los mismos debe tener una alta
inspiratoria del circuito ya estn dotados
tasa de recambio.
de alarmas electrnicas.
Se deben dotar a las mquinas de un
sistema de aspiracin y eliminacin al
exterior.

COMPONENTES DE UNA MQUINA


MODERNA
Conexiones por tuberas de
Cilindro
hospital de
de:gas de reserva de:
A ras de O2 de alto flujo )30-75
Manmetros, reguladores y
Lb/min
Los medidores
flujo para el
vlvulasde
"pop-off".
Vaporizadores
control
de la
oxgeno, el airepara
y el xido
nitroso
Un ventilador
integrado
dosificacin
de anestsicos
Oxgeno.
Aire.
xido
Una
bolsa de ventilacin manual
voltiles.
Nitroso
en combinacin con una vlvula
limitadora
de presin
ajustable
Los sistemas
de monitoreo
Circuitos de respiracin, fijacin
crculo, de
o un
sistema
Un aparato
succin
dede
grado
respiracin
de Bain
quirrgico

ractersticas de seguridad de las mquinas modernas


La mquina de anestesia moderna
incorpora varios dispositivos de
seguridad, tales como:
Una alarma de falla de oxgeno.
Dispositivo
de electrnico)
proteccin contra
(Sensor
fallo
de corte
u oxgeno nitroso,
Alarmas
hipxico-mezcla
para
OFPD:
evitar mezclas de gas que
contienen menos de 21-25% de
Alarmas
del
ventilador,
que al
oxgeno
que
se suministra
advierten
la presin
alta o
paciente. de
Ambos
se encuentran
baja
las
vas respiratorias.
entre los
en Enclavamientos
el
conjunto
rotmetro,
a no
Alarmas ser
en todos
los monitores
vaporizadores
controlada
fisiolgicos
El sistema
de seguridad ndice
electrnicamente.
El NIST o sistema
Pin.de seguridad
ndice de dimetro, sistema
DISS
para gases
de ductos.
Conectores
de vlvula
Schrader.

TODAS LAS MQUINAS


NECESITAN TENER
MANTENIMIENTO.

GRACIAS

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