Etiology

1. Cardiac:termasuk pada gagal jantung, systolic disfunction, cardiomyopathy,

dankelainan katup mitral
2. Pulmo: obstruksi dan retriksi
3. Cardiac + Pulmo : COPD dengan hipertensi pulmonal
4. non Cardiac atau Pulmo : metabolik kondisi (anemia), latihan, ketinggian
5. lain-lain : Myastenia Gravis, Tetanus
Pada anak-anak : pneumonia, bronchitis, EBV
Pada yang akut : trauma dada (pulmo-thoraks), kehamilan, ISPA
Pada yang kronik : kelainan pada pita suara
Patofisiology
Cardiac :kesalahan pada ventrikel menyebabkan tekanan hidrostatik meningkat
yangmengakibatkan cairan masuk ke jaringan interstitial yang akhirnya
mengakibatkan edema
Awalnya : aktivitas berlebihan dari jantung
Asthma :
1.Obstuksi jalan nafas
2.Bronkospasme
3.Penyempitan mucus keluar (secret-sekret kental) sulit untuk
ekspirasi4 . D a p a t d i s e b a b k a n o l e h a l e r g i
Diagnosis
a . a n a m n e s a
b.spirometri (untuk melihat obstruksi atau retriksi)
cara bedain cardiac dengan pulmo:a . m e r o k o k a p a t i d a k
b.dyspnea sudah berapa lama? ( untuk membedakan fase
akut/subakut/kronik)
c . p e n g u k u r a n s a t u r a s i O 2 ( d e n g a n Tre a d mi l l Tes t )
Cardiac:
1.heart rate > 85%
2 . a m b a n g
3.konsumsi maximal O2 4 . A r i t m i a
5 . I s k e m i k
6.Saturasi tidak berbeda, tekanan darah

Respiratory:
1.heart rate < 85%
2 . a m b a n g 3.konsumsi maximal O2
4 . A r i t m i a 5 . I s k e m i k 6 . F E V 1 , R R
Tatalaksana:
1 . d i b e r i O 2 ( u nt u k p e r t o l o n g a n p e r t a ma )
2.untuk yang tipe cardiac dapat diberi ACE inhibitor untuk pencegahan :
dijauhkan dari segala macam allergen seprti makanan, rokok,dll
BRONKIEKTASISDefinisi (Laenec 1989) :Secara anatomi, dilatasi bronkus,
disertai destruksi bronlus bersifat kronik danmenetap (irreversible).
Etiologi:1 . b e l u m j e l a s
2.bnyk factor penyebab sperti : gangguan mekanisme pertahanan paru
dan proses inflamasi di paru (baik yang berasal dari factor congenital,mekanik,
infeksi, dll)
Patogenesis:infeksi, obstruksi bronkus, gangguan mekanisme pembersihan,
kelainan congenital,gangguan imunologis, dan idiopathik BE
Factor congenital :
a.defesiensi tulang rawan bronkus
b.Sindroma Kartagener (bronkiektasis, sinusitis, dan dektorkardia)
c.Skuester paru
d.Fibrosis kistik
e.Hipogammaglobulinemia
f.Kelainan syaraf tepi
Factor mekanik:a . P e n e k a n a n / o b s t r u k s i l u m e n b r o n k u s
b.Pembesaran KGB TB
c . T u m o r
d.Aneurisme aorta\e . F i b r o s i s T B
f.Obstruksi oleh secret
Factor infeksi :
a.infeksi masa kanak-kanak kerusakan paru & bronkus TB paru,
batuk rejan, pneumonia karena morbili
b.gangguan factor pembersih retensi sputum
c.batuk tidak efektif

d . g a n g g u a n e n z i m e l a s t a s e d e s t r u k s i br o n k u s
e.keracunan bahan kimia
f.aspirasi asam lambung
g . h e r o i n
Defek immunologis :a . d e f e s i e n s i i m mu n o g l o b u l i n p r i m e r / s e k u n d e r
b.defesiensi komplemen
c.penyakit granulositik kronik
d . a l l e r gi c br o n c h o p u l m o n a r y a s p e rgi l o s i s
Defek pada pembersihan :a . i m m o b i l e c i l l i a
b.sindroma kartagener
c . s i n d r o m a Y o u n g s gangguan pemusatan perhatian/ hiperaktivitas
(GPHH)