Anda di halaman 1dari 7

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: M. Ansori

TTL

: Manna, 16 maret 1994

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Jl. Raya Bengkulu-Manna Desa selali Kec. pino raya Kab. Bengkulu Selatan

No. HP

: 085267229943

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(M. Ansori)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Juanda Agus Sardi

TTL

: Kepahiang, 28 november 1993

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Jl. Santoso No. 23 Kepahiang

No. HP

: 08973306943

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Juanda agus sardi)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Rikto Jaya Putra

TTL

: Muara tiga, 12 mei 1994

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Desa muara tiga kec. Kedurang kab. Bengkulu Selatan

No. HP

: 085664947900

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Rikto jaya putra)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Reffkhy Afridiawan

TTL

: Curup, 29 april 1994

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Jl. Bumi ayu gang mutiara RT. 01 RW. 01 No. 49

No. HP

: 08992203930

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Reffkhy Afridiawan)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Vauziah Sukma

TTL

: Pemalang, 14 Juni 1994

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Jl. Seruni No. 107 RT. 10 RW. 03 Kel. Tanah patah

No. HP

: 089933019653

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Vauziah Sukma)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Sinta Adha

TTL

: Bengkulu, 5 Juni 1993

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Gang damai 1 No. 18 RT. 08 RW. 03 Kel. Pengantung Kec. Ratu samban
bengkulu

No. HP

: 085769247220

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Sinta Adha)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama

: Ferdi Haryanto

TTL

: Bengkulu, 01 Ferbruari 1994

Tahun Lulus : 2012


Alamat

: Jl. Indara giri 4 RT. 03 RW. 01 padang harapan Bengkulu

No. HP

: 081919350278

Dengan ini saya menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi dan melaksanakan ketentuan
etika kefarmasian sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya. Atas perhatian diucapkan terima kasih.

Bengkulu, 25 juli 20012

(Ferdi Haryanto)

Anda mungkin juga menyukai