Trauma kepala

Ekstra kranial

Tulang kranial

Terputusnya kontinuitas
jaringan kulit, otot dan
vaskuler

Terputusnya kontinuitas
jaringan tulang

Intra kranial

Jaringan otak rusak

(kontusio, laserasi)

Gangguan suplai darah

Resiko
infeksi

-Perdarahan
-Hematoma

Nyeri

Iskemia

Perubahan sirkulasi CSS

Gangg. fungsi otak

Peningkatan TIK

Girus medialis lobus

temporalis tergeser

Gangg. Neurologis
fokal

Mual muntah
Papilodema
Defisit Neurologis
Pandangan kabur
Penurunan
fungsi
pendengaran
Nyeri kepala
Gangg. persepsi
sensori

Resiko kurangnya
volume cairan
Tonsil cerebelum tergeser

Mesesenfalon tertekan

Kejang

Perubahan
perfusi jaringan

Hipoksia

Herniasi unkus

-Perubahan outoregulasi
-Odem cerebral

Resiko injuri

1. Bersihan jln. nafas

2. Obstruksi jln.
nafas
3. Dispnea
4. Henti nafas
5. Perub. Pola nafas

Resiko tidak
efektifnya jln. nafas

Kompresi medula oblongata

Resiko
gangg.
integritas kulit

Immobilisasi
Gangg. kesadaran
Cemas

Kurangnya
perawatan diri